36周胎儿大羊水偏少

羊水少是什么意思

羊水少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。

羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠早起，羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。一般在孕晚期时，把羊水量少于300ml的叫羊水少，它对孕妇和胎儿都会带来很多不利影响，比如影响围产儿治疗效果等，应尽早发现，并采取措施。

对胎儿的影响

1、导致围产儿病死率明显增高

轻度羊水过少时，围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时，围产儿病死率增高47倍，死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。

2、导致胎儿发育畸形

羊水过少如果发生在早期，胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形，甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期，则胎儿皮肤干燥，如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等)，预后极差，多数患儿娩出后即死亡。

3、胎儿肺脏发育不良

可能的原因有：肺内发育缺陷，不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少，子宫压迫胎儿胸部，影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡，阻碍肺发育。正常妊娠期，适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。

准妈妈注意，羊水少并不直接影响分娩，只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议，看自己是否需要提前进行分娩，如果不是，只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。

对孕妇的影响

4、导致孕妇的手术分娩率和引产率增加

分娩过程中羊水过少常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩，宫口扩张缓慢，脐带受压、胎儿窘迫等情况，易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使 *** 分娩，分娩会相对困难，容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病，新生儿死亡率明显增加。

1、羊膜破裂导致羊水少

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过，在临近生产时会更常见。如果你注意到 *** 溼了，你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时，也可能会发现。

羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就会如此。

2、胎盘问题导致羊水少

如果是胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

3、某些疾病因素导致羊水少

某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少

如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少，其中一个宝宝羊水过少，而另一个又过多。

5、胎儿畸形导致羊水过少

如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

羊水少是什么意思-羊水少的症状

羊水少的症状多不典型，但也有如下特点：

1、胎动时，孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退，常有胎动减少的现象。

2、子宫敏感，轻微 *** 易引发宫缩。

3、产检时可发现，孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份，胎儿活动受限更明显，因此有子宫紧裹胎儿感。

4、临产后阵痛明显，且宫缩多数不协调。进行 *** 检查时，会发现前羊膜囊不明显，胎膜紧贴胎儿先露部，人工破膜时羊水流出极少。

羊水少要根据胎儿有无畸形或孕周大小来确定治疗方案。

1、明确畸形者需终止妊娠

无论什么原因引起的羊水少，并已经确诊胎儿畸形，都应该尽早终止妊娠。

可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。

2、足月妊娠及时引产

如果是足月妊娠的胎儿而畸形者，出现羊水过少的症状，因当尽快终止妊娠，如果宫颈条件已经成熟，则可行破膜引产;若引产过程中出现胎儿窘迫，除外胎儿畸形后宜破宫产终止妊娠。

3、小于孕28周处理方法

小于孕28周的胎儿出现羊水过少的情形因当足够警惕胎儿发生畸形的可能，积极配合好医生做好相关检查，如果发现有异常因当及时终止妊娠。此外由于早期妊娠出现羊水过少的症状极易引起流产，在孕早期需要进行严密随访，警惕流产。

4、孕晚期未畸形者

在妊娠晚期发现羊水过少，但胎儿没哟发现有畸形者，可进行羊膜腔内注入生理盐水，平均没次注入250毫升，可减少胎儿窘迫，对于未成熟儿可起到延长妊娠时间。

5、产后监护

由于畸形胎儿极易出现羊水过少的症状，而目前手段无法绝对准确判断胎儿在母亲体内是否存在缺陷，因此在胎儿娩出母体后因当仔细检查新生儿的肺以及肾脏是否存在畸形，以便及时因对。

1、羊水过少的准妈妈建议左侧卧牀休息，以改善胎盘血液供应。

2、羊水过少的准妈妈心理压力较大，医生有责任向孕妇及家属解释本病，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心，帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

3、羊水少的准妈妈应多喝水，它能够促进孕妇体内血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的。

4、羊水少BB容易缺氧，所以，准妈妈可以在家里可以适量吸氧气，定期去医院做胎心监护，每天数胎动。做好家庭监护，时刻关注胎儿情况。

孕晚期羊水偏少怎么办

　　孕晚期羊水偏少怎么办，羊水是指妊娠时孕妈妈子宫羊膜腔内的液体。羊水中98%-99%是水。在整个妊娠过程中，羊水对于胎宝宝的呼吸系统、消化系统、泌尿系统、肌肉骨骼系统的发育和正常生长提供了一个非限制性、无菌和恒温的环境。那孕晚期羊水偏少怎么办？

　　怀孕晚期出现羊水少，往往是由于胎盘功能老化、羊水早破所引起。对于羊水少，应该采取以下几方面的办法进行干预：

　　第一、应适当地多喝水补充羊水，如果羊水量能够恢复到正常范围，就没有问题。如果羊水量仍然比较少，就要注意寻找原因。

　　第二、注意阴道流血、流水的情况。如果通过pH试纸确定存在破水的情况，就需要根据孕周决定如何处理。34周以后一般建议尽快分娩，而在34周之前应该先尝试保胎。

　　第三、如果通过多喝水难以补充羊水，但是又没有胎膜早破，这种情况往往是由于胎盘功能老化所导致。对于这种羊水少，不建议继续妊娠，应该在短期之内尽快分娩，先尝试人工催产，如果效果欠佳时选择剖腹产。

　　 妊娠晚期出现羊水偏少，治疗方法如下：

　　1、首先要判断胎儿的发育情况，如果胎儿发育良好，只是羊水偏少，可以保守治疗，通过大量饮水，或者静脉补充营养液等方法，加强营养，提高羊水量；

　　2、宫腔内灌注生理盐水，以减缓羊水过少的情况；

　　3、如果是胎儿本身异常导致的羊水过少，则需要引产。如果胎儿没有成熟，可以再通过保守治疗继续等待，重点观察胎儿在宫内有无缺氧的情况，如果有宫内缺氧，则需要立即处理，如果宫内没有缺氧，可继续保守治疗，使其尽可能接近中孕。

　　 孕晚期羊水偏少应该怎么办

　　1、喝豆浆：孕晚期羊水偏少应该喝豆浆。豆浆里面含有大量的蛋白质，不但可以有效的缓解羊水偏少的情况，还可以提高孕妇的抵抗力，让肚子里面的胎儿获得更多的营养。

　　2、多喝水：孕晚期羊水偏少还应该多喝水。这时候需要每天喝8-10杯的白开水，这样可以让孕妇体内的血液循环变多，还可以增加子宫胎盘的循环，让羊水量变多。而且多喝水还有利于体内毒素的'排出，促进新陈代谢。

　　3、多注意休息：孕晚期羊水偏少还需要多注意休息。这时候一定要多卧床休息，减少自己的运动量，这样可以减少营养的损害，还可以防止出现早产的危险。

　　4、及时就医：孕晚期羊水偏少还应该及时就医，这时候需要让医生检查一下胎儿的具体情况，进行胎心监测，以确保胎儿的安全。

　　5、剖腹产：孕晚期羊水偏少，还可以通过剖腹产的方式让胎儿尽快出生。由于羊水偏少容易引起早产，加上这时候是孕晚期，如果胎儿已经足月，可以生出来的话，可以通过剖腹产让胎儿尽快出生，以免引起危险。

　　当女性朋友在孕晚期羊水偏少的时候，可以通过上面介绍的这些方法来进行处理。这时候还可以多喝汤，注意维生素C的补充，多吃新鲜的水果和蔬菜，这样对于羊水偏少的调理，也是有一定的效果的。

　　 羊水是什么？

　　首先，我们得知道羊水是什么？羊水是指妊娠时孕妈妈子宫羊膜腔内的液体。羊水中98%-99%是水。在整个妊娠过程中，羊水对于胎宝宝的呼吸系统、消化系统、泌尿系统、肌肉骨骼系统的发育和正常生长提供了一个非限制性、无菌和恒温的环境。

　　羊水在胎宝宝与母体之间不断进行交换，维持动态平衡。胎宝宝通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换。当羊水交换失去平衡时，就相应的出现羊水过多或过少。也就是说羊水有一部分还是宝宝的尿液哦。

　　 羊水少多喝水有用吗？

　　首先孕妈妈需明确羊水的来源，在怀孕早期，是母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液；到了妊娠中期，胎儿已有排尿功能，尿液混入羊水中；妊娠晚期，胎尿增多，羊水中胎尿占主要成分，同时胎儿又吞咽羊水，羊水从消化道进入胎儿血液循环，形成尿液，再排入羊膜腔中。此外，脐带也有吸收羊水的功能。胎儿的这一套自身调节机能，使羊水能保持相对平衡。

　　孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查（如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用，但效果可能不尽理想。

　　对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况

　　 羊水少怎么办？

　　临床工作中，发现孕妇羊水量过少患者，不同孕周采取的处理措施会明显不同。因为羊水过少的原因很复杂，有的可治疗，而有的根本没有治疗机会，而且相同的治疗方法对不同个体的治疗效果和临床结局也不尽相同。

　　对于羊水过少的孕妈妈，你能做的就是接受事实，但也不要过分担忧，需要客观理性对待，听从医生建议，做好接受最坏妊娠结局的心理准备，期待好的结局。医生会根据每位患者的情况进行客观分析及合理治疗，做好严密监护，跟患者一起期待好的结局。

　　 孕晚期羊水偏少怎么办

　　羊水对于胎儿来说非常重要，它就跟保护罩一样，是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。 羊水过少，是指在妊娠晚期或足月时，羊水量小于300毫升。

　　大部分羊水过少孕妇一般不会有明显不适，所以一般都是在孕妇产检时，由医生体检或超声波检查发现。但个别准妈妈，可能会觉得肚子增大的速度变慢，胎动的感觉比以前明显，有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。这是由于失去羊水的缓冲作用，胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩引起的。

　　1、如果你羊水过少，医生会密切观察胎儿，确保他继续正常发育。至于医生会怎样具体处理，则要看你的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症。如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。

　　2、如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。

　　3、临床上应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果.通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。建议你最好在医生的指导下进行治疗。

　　4、由于妊娠期高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病，也会造成羊水过少。因此，对于这些孕妇，更应每隔一段时间做一次超声波检查，以及时发现羊水过少的情况，以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。