nt增厚是怎么回事

2024-03-14 05:05:39

NT（nuchal translucency），即颈后透明带，是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。颈后透明带扫描是通过B超手段检测胎儿颈部后面皮肤厚度，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。

NT是什么

NT是什么？NT（nuchal translucency），即颈项透明层，是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。NT检查又称颈后透明带扫描，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。

若孕妇在NT检查中检测出NT值超出正常范围，则应进一步进行排畸检查，可做羊水穿刺或绒毛活检，以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。

颈后透明带扫描（NT）知识集结 准妈妈孕检之唐筛记

NT检查什么

NT检查什么？患唐氏症的胎儿会有皮下积水的情况出现，因此颈部后面的皮肤会比较厚。如果NT检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值，则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关，而且NT越厚，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。

除了可检查出染色体异常的风险外，胎儿颈部透明带增厚也和先天性心脏病有关。

如果NT检测结果超出标准值范围，建议孕妇进行后续的排畸检查，以进一步确认胎儿异常的风险，以便及早采取应对措施。

做NT检查必要性

在我国，一般医生会建议唐氏综合征高危人群做颈后透明带扫描，如大于35岁的高龄孕妇、以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿的家族史等。虽然颈后透明带扫描不能确切判断胎儿是否染病，但是可以帮助孕妇决定是否需要进行进一步的诊断性检测。

做NT检查必要性在于，颈后透明带扫描是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法，是一种筛查手段。NT检查和绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同，它们能提供一个确定的诊断结果，但NT检查只能提示风险。

颈后透明带检查的准确度由很多因素决定，包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等，因此检查结果并不能保证100%准确。

NT检查仅能提供是否需要进一步接受产前诊断的参考，不能凭此超音波筛检结果，判断胎儿是否异常。要判断胎儿是否有染色体异常，仍须依靠绒毛膜取样或羊膜穿刺术，作进一步的染色体分析。

NT检查什么时候做

NT检查什么时候做？颈后透明带扫描通常在孕11-14周进行。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现，因为此时胎儿仍太小。而过了14周，胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收，从而无法得出确切的检测数据。因此，孕妇需要在孕11-14周内到医院进行NT检查。一般在三甲医院或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描。

什么时候需要做NT检查？

NT检查怎么做

对孕11-14周的孕妇进行经阴道超声检查，以测量胎儿颈部透明带厚度。NT检查怎么做？

1、超声检查时，首先对胎儿进行头臀长（CRL）及双顶径测量确定超声孕周，然后顺序检查胎儿结构，观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等，以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。

2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量，测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量，这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声，其间部分即为颈部透明带。

3、取胎儿长轴矢状切面，胎体呈自然屈曲位，测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘，测量3次，取最厚的值。

4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm（或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数＜12周），则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查，以进行胎儿染色体核型分析。

NT值

颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国，医生认为NT值（颈后透明带）不超过3毫米为正常。

参考项目正常值范围异常风险NT测值≤3mm有胎儿异常的风险，需进一步进行羊水穿刺或绒毛活检明确情况。

NT值正常范围

NT值正常范围

颈后透明带通常随胎儿的生长而增长，在孕14周后会逐渐消失。在中国，医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。由于个体情况不同，一些正常胎儿的体液也较多，容易影响测量结果。如果颈后透明带较厚，并不意味着胎儿一定有问题。

如果NT测值接近3mm，孕妇可以咨询医生意见，决定是否进行进一步检查以明确患病风险。一般来说，颈后透明带越厚，胎儿出现异常的风险越高。如果厚度已经达到了6mm，那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险，此时建议进行后续的风险排查，及早明确病情并作出对策。

NT值偏高的原因

NT值超过正常范围，可能与以下几点有关：

1、正常胚胎发育过程中，颈部淋巴管与颈静脉窦在11-14周左右相通。相通之前，少量淋巴液积聚在颈部形成暂时性的NT增厚。正常胎儿在14周后应消退，如果颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟，从而出现明显颈部淋巴回流障碍，淋巴液过多地积聚在颈部，NT增厚明显，甚至到孕中期发展为淋巴水囊瘤。

2、染色体核型正常的胎儿，有先天性心脏畸形时常出现NT增厚，可能与心功能衰竭有关。心功能衰竭时静脉回流障碍，导致颈静脉压升高，淋巴管内淋巴液回流受阻，淋巴液过多积聚在颈部，形成NT增厚。

3、唐氏综合征胎儿颈部皮肤细胞外透明基质增加，细胞外液被大量吸附于透明基质的间隔内，使颈部皮肤发生海绵状改变，形成NT增厚。

4、先天性膈疝，因腹腔内容物疝入胸腔使胸腔内压力升高，一侧肺内占位性病变，因该侧肺体积增大，造成纵膈移位静脉回流受阻，致死性骨骼畸形胸腔极度狭小胸腔内压力升高等都可使静脉回流受阻和静脉充血。当静脉血返流至颈部头部时，NT出现增厚现象。

做NT检查能判断胎儿性别吗

不能。NT检查虽然是利用B超观察胎儿情况，但NT检查观察的重点在于观察颈后透明带的厚度，而判断生男生女需要医生用超声波仪器照到胎儿的生殖器才能看出，所以仅通过NT检查是无法判断胎儿性别的。

NT检查应对措施

一旦孕妇被检测出NT值偏高，唯一确切了解胎儿是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺的诊断性检测。这是NT检查应对措施。

颈后透明带扫描的检测时间在孕早期，这个时候如果检测出异常，孕妇还可以及时做绒毛活检，并及早得知结果。如果孕妇不知道该怎么做，可以等到孕16周再去做一个羊水穿刺，也可以直接向医生咨询更多信息和建议。

NT检查在国外比较流行，但目前在国内，NT检查还没有广泛开展，也没有行业准入标准。只有羊水或绒毛穿刺才能确定是否真有染色体异常问题，但后者有流产风险。还不如选择在孕中期的唐氏综合征血液筛查即可，操作相对规范一点。

NT检查注意事项

NT检查在国外比较流行，但目前在国内，NT检查还没有广泛开展，也没有行业准入标准。NT检查注意事项有哪些？

1、NT（颈后透明带扫描）检查是一种B超检查项目，不需要抽血检验，进食和饮水不会影响检查结果，因此在检查前不需要空腹。

2、由于孕11周前胎儿过小无法难以观察颈后透明带，而孕14周后由于胎儿逐渐发育，可能会将颈项透明层出多余的体液吸收，影响检测结果，因此孕妇最好在怀孕11-14周内去做NT，以免检查结果不准确。

3、做NT最好提前预约，一般在孕11周前就可以开始和医院预约时间以便排期。不要在孕13周后再去预约，以免排队时间过长，超过孕周做NT会影响检测结果的准确率。

NT检查多少钱

颈后透明带扫描检查在不同地区不同医院收费也不同。有些医院规定此项目为自费检查项目，也有些医院可以走生育保险流程。NT检查多少钱？一般来说做一次NT价格在100-300元左右，孕妇可以咨询当地医院的具体情况。

以下是网友提供的一些医院做NT所需的费用，孕妇可以参考一下：

地区医院名称医院类型NT价格广州广州市海珠区妇幼保健院二级甲等173元深圳深圳市妇幼保健院三级甲等455元上海上海第一妇幼保健院三级甲等160元北京北京妇产医院三级甲等120元福州福建协和医院三级甲等260元承德承德医学院附属医院三级甲等108元临沂临沂市妇幼保健院三级甲等380元银川银川市第一人民医院三级甲等67元

2024-03-14 05:05:39

　目前，nt增厚成了好多孕妇的一块心病。实际上，NT增厚的机制目前并不清楚，因此也导致医生们无法通过NT准确判断胎儿情况。NT增厚不代表胎儿一定不好，只能说明胎儿不好的可能性增加了。那么胎儿nt增厚的原因是什么呢?nt增厚怎么办呢?

胎儿nt增厚的原因

　胎儿颈项透明层简称NT,是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,粗略简单的估计方法是,凡测值小于2.5mm时判断为正常,凡测值大于等于2.5mm时诊断为颈项透明层增厚.其厚度增加,发生胎儿异常的可能性也增加.在颈项透明层增厚的胎儿中有相当多的胎儿被确认合并染色体异常,解剖结构异常或是一些遗传综合征.

　NT增厚的原因：染色体异常(如21-三体综合征,此外三倍体,13-三体,18-三体,22-三体,12P-四体等亦常出现NT增厚),先天性心脏结构畸形(先天性心脏结构畸形是导致NT增厚的非染色体异常最常见的原因,Hyett等发现NT增厚,心脏及大血管结构畸形发生率增高,并建议将早孕期NT测量作为胎儿先天性心脏病早期筛查指标.),某些综合征(也有文献报道出现NT增厚也可以出现Cornelia de Lange综合征,Noonan综合征,Smith-Lemli-Opitz综合征,Joubert综合征,Apert综合征,Fryns综合征等),骨骼系统畸形(主要有软骨发育不全,缺指(趾)-外胚层发育不全畸形,多发性翼状胬肉综合征,Roberts综合征等).

NT增厚怎么办?

　NT增厚意味着胎儿异常的风险增加，但不代表胎儿一定不好。

　NT增厚，需首先排除是否有染色体畸变(生出来是傻子)，这种可能性为15%;如果检查后没有发现染色体畸变(通过无创DNA、羊水穿刺、绒毛膜穿刺等检查确定)，那么胎儿完全正常的可能性为90-95%，另外还有3%的可能性为心脏疾病、5%的可能性会胎死腹中。因此这样计算，NT增厚生出正常胎儿的可能性为85%*90-95%=76%-80%。

　当然，NT增厚的程度也会影响胎儿正常的可能性。NT3.5-4.4生出正常胎儿的可能性为70%左右，5.5-6.4生出正常胎儿的可能性降低到只有30%左右。

　然而，如果13-14周NT增厚，查染色体无畸变，然后在20周左右做胎儿排畸检查也正常，那么生出异常胎儿的风险仅为2%。

　举个例子，某孕妇NT为4.5(随便举例的数字)，很担心很担心。此时医生可以告诉该孕妇，胎儿染色体异常的可能性为15%左右，于是孕妇做了个检查看看胎儿染色体是否有问题。结果发现没问题，OK，15%的可能性排除掉了。医生此时可以告诉孕妇，胎儿有90-95%的可能性是完全正常的，但还有8%左右的可能性有心脏病或胎死腹中。等到20周左右，做个B超看心脏是否有毛病，结果运气很好，发现心脏没问题，OK，那么又排除了3%。如果后面的检查也都没问题，最终生出异常胎儿的可能性仅为2%，据国外数据，总体孕妇生出异常胎儿(广义的异常，包括各种大大小小的毛病)的可能性为1.5%左右。2%和1.5%的差异很小很小了，因此可以基本放心。

　NT增厚，孕妇像过山车一样做完各种检查，结果也都是好的，小baby生出来了，那么他/她以后可能出现发育迟缓、智力低下么?答案是：基于2400多例新生儿的数据告诉我们，不会。

2024-03-14 05:05:39

NT检查可以早期诊断胎儿的染色体疾病，早期发现多种原因造成的胎儿异常，是可以排查胎儿是否畸形的一个重要检查。1、测量胎儿NT值，正常值一般小于3mm，NT增厚会提高胎儿患染色体及心血管结构等异常的风险，NT越厚，异常概率越高；与非染色体异常的结构畸形及罕见综合征有关，如先天性心脏病、非免疫性水肿、颈部囊状淋巴管瘤早期、双胎输血征中的受血儿、珠蛋白生成障碍性贫血纯合子胎儿等有关。

2、进一步明确胎儿数目及绒毛膜性；
3、准确测量胎儿头臀长，评估宝宝生长发育是否跟孕周相匹配；
4、测量胎心。并不是胎心大于160次/分都是异常，早孕期胎心甚至可以超过180次/分；
5、观察胎盘位置、宝妈宫颈长度，测量羊水深度；
6、评估胎儿各系统生长发育情况，筛查部分结构畸形：
①部分颅面部异常，如鼻骨缺如、无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出及严重的全前脑等；
②部分心胸部异常，如单心室、严重的心室发育不良、心脏外翻、永存动脉干及主、肺动脉瓣缺如等；
③部分腹部异常，如严重的脐膨出、腹裂伴内脏外翻、巨膀胱等；
④部分肢体及骨骼异常，如肢体缺如、无手畸形、海豹肢、人体鱼序列征等。

2024-03-14 04:04:29

NT检查，现在已经成为常规产检项目，是用来筛查唐氏儿的主要方法。很多孕妈在逛论坛时也已经对NT检查有了初步了解。但因为咱们现在都是碎片化时间的碎片化学习，对于NT检查的整个来龙去脉大家可能还不是特别清楚。因此，小编今天给大家系统梳理下，关于NT检查的那些事儿。

首先，再来啰嗦一下NT检查是什么。NT指的是宝宝的颈项透明层。宝宝的淋巴系统健全前，少量淋巴液会聚集在颈部，形成透明层，就是NT了。而NT检查呢，就是通过B超来测量胎儿颈部透明带厚度，借此推断胎儿是否存在先天异常。临床数据显示，NT增厚的胎儿中，有一小部分会出现染色体异常，最常见的就是唐氏儿。此外，NT增厚发生先天性心脏病、畸形等疾病的风险也会相应增加。

一般来说，NT检查，厚度越厚越不好。临床上认为，NT厚度小于2.5毫米为正常。但NT增厚并不代表宝宝就一定是唐氏儿！NT增厚只是一个筛查手段，代表的是宝宝发生异常的风险比一般人高。NT增厚的宝宝，大部分只是虚惊一场，进一步检查并没有发现什么异常。作为?女子本弱、为母则刚?的孕妈妈，对待NT检查的态度应是：?不焦虑、不忽略?。如果医生跟你说，你的宝宝NT增厚，那你一定要认真听医生的解释，配合医生做进一步的检查。

知道了NT检查是什么，接下来我们应该知道什么时候做这个检查。NT检查，一般在孕11周~13周+6天通过B超完成。这个时候，胎儿头臀长大概在45～84mm之间，通过B超可以测得数据。这个时间点，一般产科医生会提醒，孕妈自己也要记牢，因为：

孕 10～13周98%～100%可测量NT的厚度，而孕14周则降至11%。为什么呢？原因在于，孕11周之前宝宝太小，扫描从技术上来讲很困难；而过了孕14周，过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收，测量结果也会越来越不准确。

此外，我们还建议孕妈在孕13周之前就进行NT检查。因为NT测量时，医生需要变换孕妈的体位或者转换探头的位置，找到最合适的姿势才能得到最准确的检查结果。有时候，肚子里的宝宝不太配合，取不到合适的姿势，孕妈就需要先去散个步，等宝宝姿势换了再来测试。如果不凑巧，试了好几次都取不到合适的姿势，那孕妈只能预约下一次检查了。所以为了避免这种情况，孕妈最好提前做，万一测不了，还可以再来补测一次。

说了这么多，大家是不是对NT检查有了更清楚的认识了呢？接下来，我们也来划一下重点，记不住全部内容的孕妈把这几点记住也就可以啦！

NT检查主要是查看胎儿是否有先天性异常，最主要用来筛查唐氏儿； NT检查的时间在孕11周~孕13周+6天之间，最好孕13周之前就去做检查； NT越厚越不好，胎儿异常的风险就越大。NT大于等于2.5毫米视为NT增厚。