黄体酮撤退性出血原理是什么呢？

有一些女生在出现月经推迟的时候可以通过饮食进行改善，但是如果是因为病理性原因引起的月经推迟，则需要通过一定的药物进行改善，比如常见的药物有黄体酮，那么打完黄体酮几天来月经，打完黄体酮最迟几天来月经?

女性正常的月经周期一般是在28到30天左右，由于环境改变、熬夜、压力、心情因素等影响，月经周期提前或者推后一周以内都是正常现象。如果月经周期推后超过一周，就需要去医院妇科检查彩超看看子宫内膜厚度，然后打黄体酮针让月经来潮，一般在打完黄体酮以后3到7天左右月经才会恢复来潮。如果超过七天月经仍然没有恢复来潮，这时候就建议再去找中医面诊开活血化瘀的中药，促进月经来潮。

打完黄体酮，正常情况下一般停药3-7天就会来月经，主要的机理是黄体酮属于外源性孕激素，机体在外源性孕激素的作用下，子宫内膜会发生变化，比如子宫内膜会增厚。停了黄体酮之后，外源性孕激素撤退，子宫内膜失去了孕激素的支撑就会出现撤退性出血，也就是说临床来月经。如果停药以后第8天还没有来月经，一定去医院做详细检查，主要排除怀孕的可能性，所以需要验尿，查血HCG。另外，也要排除卵巢功能早衰所引起的停经。

黄体酮是孕激素类药物，有保胎维持妊娠的作用，也有调节月经的作用。一般情况下，肌注黄体酮者，大多数在打完黄体酮3-5天左右来月经，一般不超过一周。如果有性生活，打完黄体酮一周还没来月经，建议去医院妇科就诊，排除怀孕的可能。女性体内的性激素水平在一个动态平衡的状态，通过肌注黄体酮来改变月经的方法，不建议长期使用，以免发生月经紊乱。

打完黄体酮之后，停药最迟7天就应该来月经。如果在第8天仍然没有来月经，一定要排除怀孕的可能，建议收集晨尿做早早孕试纸的检测。如果没有怀孕，建议去医院做相应的检查，主要是排除卵巢功能早衰以及垂体性闭经的可能。建议做B超检查，了解子宫内膜的厚度，并且排除盆腔肿瘤的可能性。抽血检查性激素六项以及甲状腺功能，了解卵巢功能、内分泌是否正常，然后根据检查的结果，临床上再给予相应的干预以及积极的治疗。

　一些女性朋友由于一些客观原因会选择服用药物来提前或推迟月经，地屈孕酮片是常用的一种激素药物，但是具体是怎么样的作用原理可能很多人并不是很清楚，地屈孕酮片是止血还是催月经呢?跟着我一起来认识一下它的原理吧。

　地屈孕酮片属于孕激素，服用之后会使子宫内膜逐渐增厚，停药以后子宫内膜就失去了外源性孕激素的支撑，所以就会出现撤退性出血，这就是地屈孕酮片催经的原理，建议在医生的指导下给予服药，不要擅自用药。如果以往对地屈孕酮片曾经出现过过敏反应的病人，不可以继续服用，可以改用其他的方法来调理月经或者催经。在服用完地屈孕酮片，停药之后绝大部分都是3-7天左右就会来月经，如果在停药第八天、第九天之后仍然没有来月经，一定去医院做相应的检查，排除怀孕的可能性，也要排除其他疾病的可能性。地屈孕酮除了促进月经来潮以外，在怀孕早期如果孕酮含量比较低，也可以用于保胎治疗。另外地屈孕酮治疗黄体功能不足或者黄体萎缩不全引起来的月经紊乱也有效果。

　停药以后可以观察月经来潮的情况，如果月经来潮，可以观察下个月月经周期的情况，如果停药以后月经没有来潮，需要去医院检查超声观察子宫内膜的情况，因为地屈孕酮片是孕激素，会导致子宫内膜进一步增厚，停药以后一般会发生撤退性出血，如果没有出血需要检查原因。吃药期间不能吃油炸、熏烤、辛辣、生冷等食物。

　子宫内膜息肉是女性常见的一种良性病变，它主要发生在中年身上，子宫内膜息肉会给女性带来的影响很多，要根据自身的特点明确病因后对症治疗，临床上子宫内膜息肉有复发的特点。女性在得了子宫内膜息肉后，会有月经不调的情况出现，对于停经的女性，会有阴道不规则流血。

　女性的子宫内膜息肉，常常是由于子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化内膜间质构成，主要表现为突出内膜表面的赘生物。由于内膜息肉常常会导致月经量增多，月经淋漓不尽以及月经经期延长的表现。

　对于小的子宫内膜息肉，可以考虑口服孕酮来进行治疗。而孕酮治疗子宫内膜息肉的原理，就是因为孕激素能够使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜，持续的孕激素就会抑制子宫内膜增生，从而抑制子宫内膜息肉增长。如果出血过多，应该尽早到医院进行检查治疗。

如今，很多女性都会出现月经推迟的现象，有的人甚至半年都不来。为省事，有些人到药店买一些黄体酮自己服用；有人到医院看病，但医生也给她打黄体酮。
其实，黄体酮用来人工调整月经周期虽然具有一定作用，但使用时必须要慎重。造成月经推迟的原因很多，黄体酮不是万能的，滥用不但无效，甚至还会对人体产生不利影响。
月经的形成过程是这样的：伴随卵巢周期性排卵，雌、孕激素水平周期性发生变化，雌激素使子宫内膜增生，孕激素则使子宫内膜萎缩。于是，在雌激素减少，而孕激素增加的同时，就会引起子宫内膜脱落及出血。黄体酮的主要成分为孕激素，其催经作用就在于使子宫内膜萎缩，发生撤退性出血。
作为激素类用药，黄体酮属于处方药，需在医生的指导下使用。目前，黄体酮有口服和注射两种剂型。其制剂以前多为人工合成，如今主要以天然提纯为主。由于会增加人体内的孕激素水平，所以最适用于孕激素分泌不足引起的停经。而对其他原因导致的停经或闭经，就无能为力了。
目前，临床上遇到停经女性，只要不是泌乳素升高引起的，一般会先给予黄体酮进行试验性治疗。
使用黄体酮后，如果月经来了，则说明存在孕激素不足，可以继续使用；如果月经没来，就可能是其他原因引起的闭经，包括精神刺激、体重下降、运动量过大、垂体肿瘤、卵巢早衰、子宫内膜破坏等，需要进一步检查和治疗。
因此，在诊断不清的情况下，盲目、长期使用黄体酮是错误的。孕激素虽然是人体能自我分泌的物质，但使用不当非但无效，还会干扰以后的化验检查，影响进一步治疗。另外，作为激素类药物，黄体酮还具有一定的副作用，可能会引起体重增加、钠水潴留等，严重的还会出现浮肿。需要强调的是，如果是妊娠引起的停经，女性在不知情的情况下乱吃黄体酮，可能会对胎儿产生不良影响。
因此，当女性发生停经、闭经后，一定要去正规医院检查。在妇科，月经出问题的原因很复杂，需要病人和医生密切配合，进行相关的体检和化验，针对病因进行治疗，这样才能从根本上解决问题。
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