产后42天恶露不干净

　　产后恶露不尽怎么办

　　产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起，可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。而实际上并非所有人产后恶露的原因都是一样的，与产妇体质和身体因素也是有关的，应该分症治疗。

　　1、气虚者的产后恶露表现为过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白，舌淡，脉缓弱。主要是因为气虚者胞宫失摄，因而产后恶露过期不止而量多。治疗气虚者的产后恶露不尽，推荐补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。补中益气场补益中气，加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血。

　　2、血热者恶露过期不止，表现为量较多，色深红，质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干，舌红，脉虚细而数。 其主要原因是产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。一般是通过养阴，清热、止血等方法来改善。

　　3、外感者产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。主要是因为血被寒凝，瘀阻胞脉，因而产后恶露淋漓不爽。可以通过活血化瘀的方法来改善。这里推荐 生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪;若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。

　1、鸡子羹

　　准备材料：鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。

　　制作方法：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。

　　营养功效：鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　2、山楂红糖饮

　　准备材料：取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。

　　制作方法：先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。

　　营养功效：山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

　　产妇在分娩后经阴部排出的`恶露，是由痊愈的子宫排出阴部的正常分泌物。其持续的时间因人而异，平均约为3周(21天)，短者可为2周(14天)，长者可达6周(42天)。然而一些产妇却出现了产后恶露不尽的情况。一般产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。那么恶露不尽对产妇的身体有什么危害吗?现在就来听听医生的分析。

　　医生表示产后恶露不尽并非正常现象，会危害产妇的身体健康。产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。同时恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。而剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。上述情况，对产妇的身体健康影响都是非常不利的。

　　产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝，应该及时到医院就医，以及早得到改善。本病的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚;色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热;色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之的原则分别施治。

女性在生孩子或者是流产后一般都会有恶露，就是子宫内的一些废物要排除体外，不同的人恶露的情况是不一样的，一般来说女性在产后休息42天身体就恢复了，但是有的女性发现已经过了42天还是有恶露，那产后42天恶露未净正常吗？产后42天恶露未净怎么办？
1、42天恶露未净正常吗
并不正常。
正常情况下的产妇，恶露在产后3-4周基本就排净了，有的产妇身体较虚弱，恶露可能需要6周才能够排干净。但是如果到产后42天甚至超过42天恶露还未干净，则属于恶露不尽，是不正常的。
2、恶露未净能去做复查吗
如果在产后42天依然恶露未净，是肯定要到医院进行复查的。
第一：要检查导致恶露未净的原因是什么；
第二：产后复查时恶露未净的话，会影响一些项目的检查，但是如检查子宫收缩情况等项目是不受影响的，可以先将这些项目检查完。
3、恶露未净是什么原因
导致产后42天恶露未净的常见原因有子宫腔感染，子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留,子宫复旧不全等。
根据不同症状考虑：如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是女性私处、子宫、输卵管、卵巢有感染；如果排出恶露量增多、颜色逐日变红变深或出现瘀块，则可能是有子宫出血、女性私处创伤或有感染发生等。
在产后恶露持续不净时,一定要引起足够重视,并及时到医院检查治疗,以确保母体产后的健康。
4、42天恶露未净怎么办
(1)检查治疗
如果产妇在产后42天恶露未净，建议到医院进行B超检查，查看子宫恢复情况，以及是否存在炎症，有问题需及时治疗，遵医嘱服药。
(2)喝生化汤
过去中医讲究产后服用生化汤，几乎成为月子里的一道程序，因为生化汤能帮助产后气虚寒弱的新妈咪尽快排出恶露，效果是很明显的。
生化汤粥的做法：取当归15克、川芎10克、桃仁10克、干姜7克(用火烤黑)、甘草3克，加水和少量黄酒煎煮，取汁去渣，再和淘洗干净的粳米50-100克煮为稀粥，放入红糖适量，每天喝1-2次，趁温热喝下。
注意，生化汤不适用于产后仍然表现出火热症状体质的新妈咪，服用之前还应该请教中医。中成药生化丸也有一定效果。
5、产后恶露多久排干净
1.血型恶露：是产后流出的红色排泄物，其中含有非常多的血液，排量大，有少许的胎膜和坏死蜕膜组织，并且伴有血块。一般会延续4天左右，之后颜色会逐渐变浅，排量也会减少。
2.浆液恶露：往往在产后一个礼拜出现，其中的血液量将会慢慢降低，而浆液成分上升，里面多为细菌、宫颈粘液、坏死脱膜组织等等，延续时间为10天上下。
3.白色恶露：排泄液体为白色，其中包含了许多白细胞，此时已无太多的血液在其中，多为坏死组织蜕膜，一般需要三个礼拜才能完全排完。

　女性生产后，体内的各种残余物质要排出体外，我们称之为恶露。如果恶露不净，没有及时排出对女性的健康影响极大。如果发出恶露没有及时排净，就要及时采取治疗措施， 产后42天恶露不净怎么办 ？

　首先要明确病因，针对病因进行相应的治疗。

　1、组织物残留

　B超检查提示宫内光团的话，则必须行清宫术，顺产的产妇可以直接行清宫术，如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全，术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。

　2、产后子宫复旧不良

　B超常会提示子宫大，宫腔内有积液，积血可能性大，由于产后子宫收缩欠佳，子宫内有残留的积液，积血，导致阴道有不规则的少许出血，如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素，然后再加用中药促进子宫收缩治疗，必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。

　3、产褥感染

　导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净，如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高，中性比例升高，B超检查常提示未见明显异常，需要给予输液抗感染治疗者，如果有进行母乳喂养的话，则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗，治疗时间为3～5天。

　正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：

　1、血性恶露

　因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

　2、浆液恶露

　因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

　3、白色恶露

　因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

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产后恶露是每位妈妈都会遇到的情况。正常情况下，产后恶露在20天左右就会消失。然而，有些妈妈产后42天恶露还未干净，这可能暗示着一些问题。本文将介绍如何判断异常情况，以及如何进行恢复。
?子宫恢复不良
如果产后恶露在42天后仍未干净，可能是子宫恢复不良引起的出血，表明子宫恢复状况欠佳。建议进行B超检查以了解子宫状况。
?妇科炎症感染
如果伴有下体瘙痒、异味等症状，可能是妇科炎症导致的感染。建议及时就医咨询专业医生，并遵医嘱用药调理。
?月经来潮
如果产后恶露在42天后仍未干净，可能是月经来潮。建议进行六项激素检查，如果激素水平异常，需要及时就医并遵医嘱用药调理。
?缩宫素止血
如果没有异常，但恶露较多，可以在医生指导下注射缩宫素以加强宫缩、达到止血目的，并使用抗生素预防感染。
?饮食调理
在恢复过程中，妈妈们的饮食也非常关键。尽量避免食用刺激性、辛辣和寒凉的食物，以免对身体恢复造成不良影响。相反，可以适量食用莲藕、山楂等能活血散淤的食物，有助于身体恢复。