试管婴儿什么情况下采用自然周期？

　试管婴儿的自然周期通常是指女性身体内的卵泡已经发育成熟，而且处在准备移植的这段时间，这段时间内女生子宫内膜的厚度和卵泡的大小都是需要处在正常的数值的，如果其中一项出现问题，都有可能会影响到移植失败，那么试管自然周期卵泡成熟了内膜7能移植吗?

　是可以移植的。但是成功率不高，建议增长到8左右在进行移植成功率比较高。常规进行胚胎移植，内膜的准备需要达到一定厚度，一般是超过8毫米成功率相对比较高。每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析。如果本身内膜一直都比较薄，或者曾经有过子宫内膜粘连病史，内膜厚度很难达到8毫米，如果反复监测过几个周期后，子宫内膜仍然较薄，7毫米建议可进行移植;也有子宫内膜是7毫米，但内膜的形态比较好，是A型，胚胎的质量也不错，也可以进行移植，而且成功率不错。

　试管婴儿的自然周期一般是与月经同步的都是30天左右，自然周期是指不使用任何药物刺激卵巢诱导排卵，一般只能通过b超查看卵巢发育情况，能够获得自然成熟度较好的卵子，更利于胚胎的种植，缺点是必须通过临近排卵期反复检测LH峰值来估计排卵的正确时间，操作繁琐紧而且仅能获得一个卵子，获取卵子失败以后，就需要等待下一个自然周期。

　内膜0.7可以移植。子宫内膜大于等于0.7cm时，即具备了胚胎着床的条件，尤其内膜形态是A型的人，胚胎着床率会高一些。有些反复流产刮宫的人，或者曾有宫腔粘连病史的人，子宫内膜会比较薄。雌激素大量口服后子宫内膜勉强长到0.7cm时，即具备了移植的条件。临床上可以见到很多内膜只有0.7cm的移植后怀孕的人。

　试管移植的方案包括很多，其中包括自然周期、人工周期。试管婴儿方案当中的自然周期一般是针对那些排卵正常、月经规律的育龄期女性。然而如果育龄期女性存在卵泡质量不好，月经紊乱，卵巢功能低下等情况时，那么需要人工干预治疗，通过各种治疗方法以促进育龄期女性的排卵从而进行试管婴儿。每个人的身体状况有所不同，症状、体征也会不同，故建议去正规医院，请专科医生协助诊疗。

　自然周期就是不使用促排卵的药物在卵泡自然发育成熟的情况下取卵，如果取卵失败，则不能获取卵子，而人工周期是使用了促排卵的药物，让卵巢能生出多过成熟的卵子，供我们取出到体外来进行受精，从而增加了试管婴儿成功的机会，所以人工周期成功的机会更大一些，因为获取的卵子更多，另外，因为用了促排卵的药物，花费也就更多。人工周期要使用大量的药物来刺激卵巢，诱导排卵，但是自然周期只是让卵泡自然发育，前面没有用药的费用，花费自然更少一些，当然自然周期更省时间，自然周期，由于没有药物对卵巢的刺激，如果失败后，下个月可以立刻进入下一个周期的治疗，节省时间，但是人工试管人工周期失败后，需要让卵巢休息三个月左右，在进行下一个周期的治疗。

　总体来说，人工周期去医院的次数比较少，用药的时间、用药的周期比较稳定，不会受到排卵的影响，缺点就是用药比较多，会增加高血压，高血脂等等并发症。自然周期是模拟自然受孕的状态。优点就是卵巢不会受到药物的刺激，如果这个周期失败，下个月可以继续进行，不会出现多胎的风险，也有利于胚胎的发育，不足之处就是因为与自然受孕相似，所以时间上不好把控，需要多次去医院进行检查，还有可能会错过排卵或者受到排卵情况的影响，而不能进行胚胎移植。

选择冷冻胚胎移植的夫妇由于种种原因，比如新鲜胚胎全部冷冻、新鲜胚胎移植后未孕，或者移植后生育了一个 健康 宝宝，还想再生育等等情况。这时，冷冻胚胎就为渴望生育的夫妇提供了一个很好的再次妊娠机会。

冷冻胚胎移植方案包括自然周期移植方案和人工周期移植方案。如何选择移植方案？

冷冻胚胎解冻和移植（以下简称冻胚移植）是试管婴儿的衍生技术，是将新鲜取卵周期胚胎移植后剩余的可利用胚胎进行冷冻保存，并在适当的时机解冻后，将胚胎重新移植回患者子宫腔内使其怀孕。

对不孕症患者进行试管婴儿的疗程中，一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数，往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。医生再从男方取出精子，精卵在实验室结合，2 5 天后进行移植。实验室培养过程中经陆续淘汰，医生最终从胚胎中挑出1 3个植入女方子宫内。因为植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性，所以剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功，保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体，不必再进行超排卵，不但可免除打针的痛苦，也可节省不少费用。

冷冻胚胎是经过慢速（第2 3天的胚胎）和快速（第5 6天的囊胚）两种降温方式使胚胎能静止下来并可在-196 液氮中保存的一种方法。数据显示，冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28% ，囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。

首先，要确定您进行胚胎移植前的各种检查验单是否在有效期内。如果过期，需要重新检查。如果检查结果都正常，那么就可以确定回来复诊的日期了。

很多女性最常问的一个问题就是应该在月经的什么时候到医院移植？这就牵涉到您将要采用的治疗方案了，冻胚移植周期最常使用的是自然周期或人工周期。两种方案，各有利弊：

适合人群：

人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征（PCOS）的患者，常用“人工周期”方案。

具体过程：

这是通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。
一般于月经周期早期 用雌激素来准备子宫内膜生长发育 ，当超声监测内膜厚度达到一定厚度时，内膜血供良好，排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况，可药物模拟黄体功能，安排合适时间复苏冻胚准备移植。

人工周期需要来院次数较少，用药周期较稳定，不受排卵影响，但是需要使用较多药物，对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。

适合人群：

自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。

具体过程：

根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间，出现优势卵泡后连续监测，并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况，必要时可予以HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间移植胚胎，予以药物黄体支持保胎治疗。

此方案比较接近自然受孕状态，但是时间不好掌握，有可能需要来院次数较多，也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。

借助FET自然周期，不使用药物来抑制或控制排卵。取而代之的是，根据自然排卵的时间安排胚胎移植的时间。

胚胎移植的时机至关重要，必须在排卵后发生几天。（如上所述，这一天取决于胚胎在取卵后第3天还是第5天被冷冻。）

由于这个时间很重要，因此可以在家中通过排卵预测指标测试或在生育诊所通过超声波和血液检查密切监测周期。

由于排卵预测试剂并不那么精准，因此大多数医生仍然依靠超声和血液检查来确定排卵时间。

当检测到排卵时，开始补充孕激素，并准备胚胎移植日期。

患者一定要和医生沟通好！在与医生商定了胚胎移植时间后就不能这样任性地推迟或提前！

由于人工周期是在月经早期即开始使用药物调整子宫内膜和激素水平，绝大多数情况下是没有排卵的，怀孕所需要的雌孕激素全靠药物提供，因此使用的药物也比较多，怀孕后还要继续使用到9 12周，至胎盘功能建立后才可以停止。

除去这两种方案，还有其他的一些方案。比如促排卵周期、降调节周期等等，这些方案相对使用范围较窄，适合使用的患者也较少。总之，使用任何一种方案来进行冷冻胚胎移植，一是要根据自身条件，二是要听从医生的建议。

试管婴儿有自然周期和人工周期之分，自然周期的试管婴儿不需要用任何药物来刺激卵巢诱导排卵;人工周期试管婴儿是需要通过一些促排卵的药物促使卵巢排出数个卵子。 至于选择哪种试管婴儿周期好，在这里分别介绍一下两者的优缺点。 自然周期优点： (1)能获得自然成熟度较好的卵子; (2)具有自然激素诱导的子宫内膜环境，更有利于胚胎种植; (3)不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠; (4)节约经费。由于常规试管婴儿治疗用度中药品用度占了50%，自然周期由于不采用药物，所以大大节约了经费。 (5)节省时间。自然周期由于没有药物对卵巢的刺激，所以失败后可以在在下个月立即进入下一周期的治疗，节省时间。 自然周期缺点： (1)必须通过邻近排卵期反复监测LH峰来估计排卵正确时间，操纵繁琐; (2)仅能获得一个卵子，获取卵失败则不能获取卵子 (3)在培养操纵的其它环节可能出现问题，以致无胚胎可回送。 人工周期优点： 正常情况下，一个妇女在每个月经周期只生长发育并排出一个成熟卵子，而在人工周期中，由于使用了排卵药物，能够天生多个成熟卵子供我们取出到体外来受精，从而进一步增加了每次试管婴儿成功的机会。 人工周期缺点： 花费高、时间长：人工周期需要采用促排卵药物，而这些药物就占了整个用度的一半，花费高;人工周期试管婴儿失败后，需要让卵巢休息2-3个月然后再进行下一周期的治疗，时间长; 小提示： 在选择试管婴儿周期是不能单看费用，选择费用低的。每种方式都有各自的优缺点，适用人群也不一样，不能片面的只看试管婴儿周期本身，要结合自身情况，选择适合自己的。

自然周期是指女性每个月经周期所排出那枚唯一的卵子，由它形成的胚胎，当拥有最佳的发育潜能。从这个意义上讲，自然周期相对于超促排卵周期进行了天然的胚胎选择。

促排卵是指通过药物使女性在一个月经周期内同时产生多个卵子，培养多个胚胎，以显著提高手术成功率。

自然周期适用情况：从内分泌方面讲，自然周期对女性身体内分泌影响较小，避免了超促排卵周期因使用各种激素给内分泌带来的不良影响，再加上零促排卵药费，在各种方案中，自然周期拥有较高的易接受性。

促排卵适用情况：采用药物促排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制，获得多个健康卵子的目的，以便在实验室内培养出更多的胚胎，从中优选出高质量的胚胎进行移植，增加试管婴儿妊娠率。

所以说，自然周期与促排哪种方式比较好，具体还需要针对每位患者自身的情况做综合判断。