初期宫外孕怎么治疗

宫外孕应该怎么办呢

　宫外孕应该怎么办呢，宫外孕一般是指异位妊娠，其中输卵管妊娠是最常见的一种方式，宫外孕会影响受精卵的受精，更有严重者则会直接导致不孕不育，那么宫外孕应该怎么办呢？下面是我整理到的相关文章，希望能对大家有所帮助。

　 1、传统的药物保守治疗宫外孕

　药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

　 2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕

　在输卵管未破裂或者裂口较小的`时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，让患者重燃生育的希望。

　 3、输卵管切除术治疗宫外孕

　输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。

　在了解宫外孕的一些知识之后，孕妈妈一定要高度警惕这种危险的急腹症。通过以上介绍，宫外孕不一定要切除输卵管，如果女性朋友出现了宫外孕的症状，要及时进行治疗，努力把伤害降到最低。

　 1、宫外孕是什么

　孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。

　 2、宫外孕的检测与治疗

　B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。

　宫外孕有多种治疗办法，例如腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术，具体使用哪种情况要根据孕妇的身体状况、宫外孕大小等情况决定。其中，药物保守治疗主要是在宫外孕的早期，即输卵管还未破裂时，这种方法对患者伤害小，孕妇身体恢复也较快。输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

　　对于腹腔内出血较多，甚至休克的患者，原则上采取输液、输血，纠正贫血或抗休克的同时，必须立即急诊剖腹检查切除病灶，也可经腹腔镜探查切除病灶，对于出血少或未破裂饿患者可行药物保守治疗或行宫外孕介入治疗：在治疗的同时应严密观察患者的生命体征及b-hcg变化，如有生命体征改变及b-hcg明显升高，仍需行手术切除。 宫外孕早期怎么治疗?

　　通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎，达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的。常用的此类药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药，用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小，不会给人体造成不良后果，这是一种安全性和有效性都较好的药物。此药可通过静脉给药，也可通过肌肉注射给药。 米非司酮是一种孕激素拮抗剂，主要用于流产。

　　1、腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤孝术后恢复快、手术并发症少的优点，是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹，只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3个小孔即可完成手术。

　　2、微创介入治疗：微创介入治疗是指 以最小的创伤 使早期输卵管妊娠患者免于开刀之苦。

　　3、输卵管切除术：对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

　　4、机械+药物的方法：将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新方式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。