怀不上孕的原因是什么

　对一些长期处于备孕状态却久久没有收获的人来说是非常难过的一件事，如果长期怀不上孕的话，不能单单把原因归咎到女方身上，其实男女双方都有可能会患上某些怀孕障碍疾病。那么，我们一起来看看，为什么怀不上孕呢?

　怀不上孕有很多可能的原因，例如女性的输卵管发育不良，或者输卵管堵塞等原因也会影响。男方的精子活性较低或者质量较低也会影响怀孕几率。此外，夫妻双方的心理和精神状况对怀孕也有一定影响，吸烟喝酒也会降低怀孕几率。建议及时去医院进行全方位的体检，查明原因，并采取一定的措施。平时要注意休息，不要太过紧张和劳累。

　怀不上孕，可以从2个方面来分析，一是女方因素，二是男方因素。女性可能存在盆腔的原因，比如说输卵管病变，盆腔粘连，存在盆腔炎症。男性可能存在着精液的异常，或者是器质性和心理性原因引起的勃起功能障碍，不射精等。对于符合不孕症定义，有影响生育的疾病史和临床表现的患者，建议男女双方同时就诊来明确病因。

　女性怀不上宝宝有可能是跟女性身体内输卵管不通有直接的关系。因为输卵管是女性要受孕的比较重要生殖器官。卵子和精子是在输卵管里相遇，然后再结合形成受精卵。如果输卵管患有炎症，就会导致输卵管有部分地方阻塞，形成受精卵也会滞留在输卵管，在宫外受孕。可以去医院妇科检查，看看是否是输卵管发炎，如果是，就要及时治疗。

　怀孕需要检查的项目有很多，夫妻双方都是要做检查的，女性需要检查排卵功能，盆腔、宫颈、输卵管、卵巢、子宫、内分泌、免疫功能等等，男性需要检查睾丸、精子、性激素、精囊输精管、前列腺等等，然后通过检查结果来找出不孕的原因。

　如果夫妻备孕时间超过一年，一直没有怀孕，那么是可以去医院做一下身体检查的，女性需要在月经干净的十多天以后，这个阶段是排卵期，可以通过B超对卵泡的发育进行观察，如果需要做性激素检查，需要在月经干净的3天到五天左右，需空腹才可以检查的，建议先去医院咨询一下。

　怀孕困难有多方面的原因，建议不可以给自己太大的心理负担，还需要配合医生做检查，必要的时候还可以进行体外受精，人工受精，所以不要太担心，心情对怀孕也是有影响的。

为什么一直怀不上孕的原因

　为什么一直怀不上孕的原因，孩子可以说是一个家庭的调味剂，很多新婚夫妇在结婚以后都会很积极的备孕，但是迟迟都怀不上，那为什么一直怀不上孕的原因，以下是我整理的相关内容。

　 1、输卵管不通

　在不孕症中，输卵管问题占了最大的比重。输卵管不通包括节育、输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管通而不畅、输卵管扭曲和输卵管上举。

　这些情况或是会导致输卵管丧失拾卵功能，或是会阻碍精子与卵子结合，或是会导致受精卵无法被运输到子宫中，从而导致女性不孕或宫外孕。

　 2、卵巢疾病

　卵巢疾病所占的比重与输卵管相近，年纪越大，卵巢疾病发病率越高。

　卵巢发生病变，如多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢 早衰等疾病，就会导致卵泡发育不良、不排卵，女性就无法怀孕。

　 3、精子问题

　精子问题所占的比例约为25%，从上海精子库的捐精录用比例和临床数据可以看出，很多男性都存在精液不液化、精子数量少、精子活力低、精子畸形率高等问题。

　我们都知道，男性精子就像种子，女性生殖内环境就像土壤，如果男性精子不好，女性生殖内环境再好也怀不上宝宝。

　 4、子宫疾病

　子宫疾病所占的比例也很高，因为精子要先从子宫中穿过，游进输卵管，完成受精，受精卵再被运送回子宫着床，发育成胎儿。

　从这个过程可以看出，如果女性有子宫小、子宫畸形、子宫内膜薄、子宫内膜异位、宫腔粘连等问题，生育就会受影响。

　 5、内分泌

　内分泌对女性生育的影响是整体性的，它对月经周期、卵泡的生长发育、子宫内膜的生长脱落和胎儿的发育都有重要的影响。

　 为什么老怀不上孕

　如果性生活不做避孕措施，一直不怀孕，这个有可能是因为有炎症、输卵管堵塞、排卵不正常或者是精子异常等。还有一小部分可能就是因为精神处于高度紧张，因为一直想要孩子，所以在这种情况下，男生的生殖能力会下降。

　 老怀不上孕怎么办

　如果是不做避孕措施，超过了一年都不怀孕的，那么这种情况要考虑夫妻双方共同去医院进行检查，男的查精子质量和染色体，女的查一下子宫、输卵管，看看是否有异常。

　根据临床表示，很多出现不孕不育的'家庭百分之八十都是女性先去医院做检查，而很多丈夫在妻子检查结果出来，显示没有问题后，丈夫仍然不愿意去医院进行检查。其实，男性和女性在不孕不育这件事发生的情况下，原因都是均等的。据统计显示，男性和女性自身因素造成不孕不育的的比率为三分之一，剩下的三分之一是出于双方的原因，也有少部分是尚且不能检查出来的原因造成的。由此看来，如果发生怀不上生不了孩子的事情，男方和女方均需去医院检查。

　老怀不上孕其实跟身体、心理压力等等是有直接的联系，要是经过检查发现夫妻双方的身体没有问题，多考虑是身体心理上的压力原因。要是出现老怀不上孕的压力，建议夫妻要能够离开既定的居住场所，去旅游散散心就容易避免出现各种问题。

女性四年怀不上孕可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因
?卵巢功能异常
卵巢功能异常可能导致排卵障碍或卵子质量不佳，从而影响受孕。
?子宫问题
子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等问题可能影响受精卵的着床和发育。
?输卵管问题
输卵管阻塞或狭窄可能导致精子无法到达卵子，或者受精卵无法到达子宫。
?免疫系统问题
免疫系统异常可能导致身体攻击胚胎，从而导致不孕不育。
??年龄因素
女性年龄增长会导致卵子数量和质量下降，从而影响受孕。
?其他因素
如生活习惯不良、营养不良、药物副作用等因素也可能影响受孕。
?及时就医
如果女性四年怀不上孕，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关检测，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。

　　不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10-15%的育龄夫妇，为什么42岁怀不上孕，接下来就和我一起去看看吧。

　　42岁怀不上孕的原因

　　1、输卵管堵塞、粘连不通、积水：

　　由输卵管炎症引的输卵管积水、堵塞或粘连不通等输卵管疾病，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行，导致女性不孕。

　　2、多囊卵巢综合征：

　　多囊卵巢综合症，是女性不孕的主要原因之一，多囊卵巢综合症，是一种激素水平 异常导致的排卵障碍，卵巢呈现多囊状态，有时引起卵巢增大，卵子发育不良(不成熟)。

　　3、宫颈炎、宫颈糜烂：

　　由于宫颈炎、宫颈糜烂 宫颈的分泌物较多、且粘稠，使精子不易通过，影响精子的活动度，阻碍精子进入宫腔，引发不孕不育。

　　4、免疫性因素、习惯性流产：

　　免疫性不孕约占不孕症夫妇的10-30%.习惯性临床病因也十分复杂，涉及到遗传、免疫、感染、子宫病变及内分泌等 多方面因素。

　　5、子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿：

　　这些妇科肿瘤是导致女性不孕的主要原因之一，它们会不同程度地影响卵泡发育或卵子的排出与着床，从而导致女性不孕的发生。

　　6、子宫内膜异位症：

　　子宫内膜异位症指子宫 宫腔内的正常内膜细胞种植于子宫外，如卵巢或其他盆腔器官，约35%的子宫内膜异位症女性合并不孕。

　　不孕症的检查

　　输卵管性不孕的诊断

　　1. 输卵管通液术(hydrotubation)：有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。

　　2. B超监视下输卵管通液术(sonosalpingography，SSG)：可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性，与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管粘膜无损害，副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似，在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定：通畅：见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动，后穹隆可见液性暗区。通而不畅：推注液体时有阻力，反复稍加压推注见液体流经输卵管，后穹隆可见液性暗区。梗阻：推注阻力大，并见宫腔暗区扩大，患者诉腹痛，后穹隆未见液性暗区。

　　3. 子宫输卵管造影术(hysterosalpingography, HSG)：对子宫腔也有比较全面的了解，能判断宫腔内5mm大小的病变，操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能，术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台，宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管，继续注入造影剂同时摄第二张片，观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况，准确率达80%。4. 宫腔镜下输卵管插管通液术：间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和疤痕而在通液试验时出现梗阻的假象，在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用，是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。

　　4. 腹腔镜检查(laparoscopy)：可直视盆腔内脏器，能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度，同时起着疏通输卵管腔的作用，是女性不孕检查的最佳手段之一。

　　排卵功能障碍性不孕的诊断

　　确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断，基础体温升高0.5-1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低，但病人花费的精力较大，并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定，在月经的第10-16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵)，检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6-2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。

　　免疫性不孕的诊断

　　1.病史：睾丸损伤、手术或活检术，输精管堵塞、吻合术;生殖系统感染史，不明原因不孕不育，肛交史等。

　　2.免疫学检查

　　①精子免疫检测：分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分，临床上比较常用的仍是AsAb的检测。

　　检测AsAb的方法有很多，由于对精子抗原缺乏足够的了解，至今没有诊断的金标准。目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IgG、IgA和少数IgM)上。一是检测附着在精子上的AsAb(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(间接法)。直接法比较可靠，间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。

　　②精子宫颈粘液试验：性交后试验(postcoital test，PCT)：在预测的排卵期进行，试验前3日禁性交，避免阴道用药或冲洗，若宫颈有炎症，粘液粘稠并有白细胞时，不适做此试验，需治疗后再做。性交后2～8小时内，吸取受试者宫颈粘液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20个活动精子即为正常;若精子穿过粘液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说明夫妻性生活正常，卵巢雌激素分泌和宫颈粘液反应性正常，精子可以穿透宫颈粘液，该对夫妻有生育能力，可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关因素导致的不孕。

　　不明原因性不孕的诊断

　　在诊断不明原因的不孕之前，基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析，在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。

　　男性不孕的诊断

　　1. 病史采集：注意生长发育史、婚育史、性生活史、职业和生活习惯，既往史包括疾病史、手术外伤史、药物服用史;以及女方既往婚史、月经史、生长发育史、妊娠生育史等。

　　2. 体格检查：

　　1)全身检查：血压，身高、体重，营养状况及第二性征，包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育(提示Klinefelter综合征)，有无嗅觉异常(提示Kallman综合征)等。

　　2)生殖器官检查：检查睾丸大小、质地、压痛等;附睾有无压痛、硬结，输精管的有无;精索静脉有无曲张及其曲张程度;阴茎大小及发育等。直肠指诊应注意前列腺的大小和质地，正常情况下不能触及精囊，当精囊病变时，可能触及。

　　3)实验室检查

　　① 精液检查：包括对精子和精浆两方面的评估。精液常规是评价不育夫妇中男性生育力的最常用和最重要的检查，正常精液是睾丸和附睾分泌物和精子的混合物，射精时混合了前列腺、精囊腺及尿道球腺的分泌物，最后形成粘稠的射出物。分析指标包括：精液体积，精子密度，活率，活力，形态，有无白细胞等。

　　精液收集注意事项：禁欲3～7天，尽可能在实验室采用手淫法取精液，全部收集到干净玻璃容器内，不要采用性交中断法、避孕套和塑料瓶。精液取出后应立即送检，天冷时注意保温，检查时间最好在30分钟内，不超过60分钟内进行。

　　结果分析说明：一次检查结果不一定能完全准确反应精液情况，应间隔1～2周、重复检查2～3次。如近期有发热等影响精液检查的因素，应在3个月后复查。
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