我是孕妇怀孕25周，现在是肺炎支原体阳性

　　女性支原体衣原体是广泛存在于自然界的生物，人体中发现支原体 、衣原体不足为奇，人体免疫力下降，它们都可能繁殖发病。那么 孕前检查支原体衣原体 要做吗?

　　1 快速抗原检测：多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体还可应用2I?IsA法加入抗衣原体抗体酶标抗体18G及底物进行比色定量检测这两种方法简便敏感.

　　2 血常规：周围血白细胞计数一般正常嗜酸性粒细胞增多.

　　3 PcR技术 普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA具有快速简便特异的优点敏感性高于细胞分离技术但在检测咽拭于标本中效果不够理想用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性.

　　4 x线检查：衣原体肺炎胸片无特异性多为单侧下叶浸润表现为节段性肺炎严重者呈广泛双侧肺炎沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润过度充气征比较常见偶见大叶实变.

　　5 血清学检查 采用补体结合试验着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高 4倍或4倍以上即有诊断意义但无早期诊断意义微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体.

　　6 直接涂片镜检：取咽分泌物痰呼吸道教膜或其他部位标本做涂片进行GZmesa染色原体染成红色始体染成深蓝色沙眼衣原体包涵体因含有糖原801染色染成褐色.

　　7 衣原体分离 肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本及时接种目前衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA)该技术敏感性高特异性强如能早期采集标本可在48h内获得阳性结果。

　　一般检查项目

　　既往史收集

　　向医生详细讲述以往疾病、手术史等。(此项不属于检查项目)

　　物理检查

　　身高、体重、视力、心肺听诊、腹部触诊、甲状腺触诊等，目的是发现有无异常体征。

　　血常规

　　主要目的是了解备孕女性是否贫血，血液是否有感染或病变。血常规检查也包括了血型检查，用于预测是否会因为母婴血型不合而引起新生儿溶血症。

　　尿常规

　　主要目的是对备孕女性泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、等疾病进行筛查，怀孕10个月对女性的肾脏系统来讲是一个考验，必须在怀孕前了解肾脏是否有能力承受代谢增加而加重的负担。

　　肝功能

　　主要目的是及时发现备孕女性是否乙肝病毒携带者和病毒性肝炎患者。如果是，怀孕后会造成胎儿早产，肝炎病毒还可传播给孩子。此项检查也用于一般体检，如果以前体检过此项，此次可以不用重复检查。

　　血压、心电图、胸透检查

　　目的是了解心脏基本情况，发现是否有肺结核。胸透检查后必须3个月后才能怀孕，所以检查后必须做好避孕措施。若担心不能保证3个月内不怀孕同时觉得自己没有肺结核方面的疾病，可不必进行胸透检查。

　　专科检查项目

　　白带常规(生殖系统)检查

　　通过对白带分析可以筛查出滴虫、霉菌、支原体衣原体感染等。孕妇如果感染这些病毒会损伤胎盘，可能导致流产、早产等情况产生。如果被感染的胎儿生下来后还有可能患上支原体肺炎，产妇也可能患上产后盆腔炎等疾病，所以这是一项非常重要的孕前检查。

　　妇科内分泌免疫系统

　　内分泌检查即我们常说的性激素六项检查，包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目，主要是查看卵巢功能是否正常，月经不调和不孕的妇女应该做此项检查。免疫系统可以常看抗精子抗体等情况。

　　优生四项

　　优生四项即TORCH筛查，优生四项是优生优育中非常重要的一项常规检查项目，检查的内容包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫等病毒。孕期也会有优生筛查，确认胎儿是否宫内感染。如果母体被感染以上几种病毒，会导致死胎、早产、胎儿畸形等现象。孕前优生筛查可检查出是否为某些病毒的易感人群，必要时需注射疫苗。如果怀孕后发现母体或胎儿感染此类病毒，医生往往会建议终止妊娠，这对妈妈和胎儿来说都是一种痛苦，所以需要在孕前检查中提早发现，及时治疗。

　　病毒六项

　　在优生四项基础上增加了人乳头瘤病毒、解脲支原体筛查。

　　特殊检查项目

　　染色体检查

　　学过生物的人都知道，基因分为隐性和显性，正常人也可能是某些疾病的隐形携带者。如果双方都是携带者那出生的宝宝患病的几率将会增大。条件允许，健康的夫妇都应该进行染色体检测，以减少畸形重病患儿的出生。特别是有遗传病家族史的夫妇，一定要进行此项检查。孕前进行染色体的检查主要是了解有无遗传性疾病，过静脉抽血方法检查，了解染色体是否异常。

　　ABO溶血检查

　　若女方为O型血，男方为非O型血的夫妇需要进行此项检查。导致胎儿产生此病的原理是男方遗传给胎儿的血型抗原是母亲所缺少的，当这种抗原通过胎盘进入母体，母体就会产生相应的免疫抗体。免疫抗体又会通过胎盘进入胎儿体内，导致抗原和抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏，发生溶血，严重可导致流产和死胎。母婴血型不合的新生儿容易发生黄疸，心力衰竭等，抢救不及时还会造成瘫痪。ABO溶血检查费用大概在25元左右。

　　口腔检查

　　女性在怀孕后体内雌激素水平升高，血管通透性增强。若是患有牙周疾病的女性怀孕，这样的变化会让牙龈的血管增生，加重牙龈炎的病情。其他如牙齿松动，脓肿等牙齿问题也比平时突出，这是医学上称的妊娠期牙龈炎。而由于孕期很多药物是禁忌药，治疗牙齿比较棘手，这对孕妇和胎儿来说都是痛苦的。所以在怀孕前6个月最好进行口腔检查，如有牙病应及时治疗。

　　STORCH筛查

　　STORCH筛查即为优生病毒筛查，目前常规的有优生四项(TORCH)筛查，包括巨细胞病毒，单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫。优生六项检查包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、人乳头瘤病毒、解脲支原体检查。此外，还可通过优生筛查检查出沙眼衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋病病毒等。如果孕妇感染过这些病毒，有可能会导致胎儿宫内感染，导致流产、畸形、死胎、早产等情况产生。优生筛查是防止以上情况产生的重要手段，所以备孕女性应该在孕前进行STORCH筛查，以提高人口素质，达到优生优育的目的。

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我女儿3岁得肺炎支原体1:160。 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2008年12月突发咳嗽，带到湖南省郴州市儿童医院就诊。 化验血液得知是感染了肺炎支原体1:160，后按医生吩咐打了7天的阿奇霉素后改口服，吃3天停4天，共40天。第60天复查还是阳性1:80，医生说过一月再查。半月后复发，又如上打针吃药60天后复查肺炎支原体滴度还是1:80，其后又发过几次。直到上月复发，查肺炎支原体滴度是1:160，这次距上次复发有6个月。又如上治疗！！！？？还有现在的大便呈颗粒状，颜色深褐色。 治疗肺炎支原体还有别的更好的方法吗？或者个性化的针对性的方法吗？？广东省人民医院儿科李增清： 肺炎支原体感染以后会产抗体，而且抗体的滴度往往在感染后1周左右开始升高，2～4周可以达到高峰，即使治愈以后，仍然会持续很长时间，有些甚至长达数年。因此肺炎支原体滴度升高与病情没有必然的联系。要判断是否肺炎支原体感染要看恢复期是否比急性期肺炎支原体抗体滴度有4倍以上升高。你小孩1：160，之后1：80，最近1：160，据此根本不能判断肺炎支原体感染，因此不必如此治疗。查看原帖>>

　　支原体感染是一种性传播疾病，影响许多妇女的正常生活。那么，女性支原体感染会导致不孕吗?这是许多女性朋友非常关心的问题。如果女性解脲脲原体呈阳性，则证明其被感染。那么接下来就让我们一起来看看：支原体阳性会不怀孕吗?　

　　专家介绍说，支原体是造成人类泌尿生殖道感染的常见病原体，与围产期感染、不孕症、异位妊娠、流产、胎膜早破、早产等密切相关。这些疾病，都会使女性内分泌功能紊乱而导致不孕，有的在患病期间妊娠会发生流产、早产或死胎。

　　支原体是能独立生长的最小微生物，没有细胞壁，形态呈多形性。经常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原体和人型支原体，在一定条件下又可作为病原体，引起人体疾病。约有30%的非淋菌性尿道炎、生殖道炎与支原体有关。女性朋友要引起高度重视。

　　一般患者在感染支原体后并没有自觉症状，有的会觉得尿道搔痒、尿频、尿痛或排尿困难;有的会出现阴道有脓性分泌物排出;有的则可能出现似输卵管炎的症状。

　　如果上述感染反复出现的话，就会导致不孕的发生。温馨提示：女性的身体需要特别的护理，由于支原体与精子膜具有相同的抗原性而使体内产生抗精子抗体，造成不孕、不育，所以一定要注意女性支原体的感染。　　

　　解脲脲原体感染的潜伏期一般为1 - 3周，典型的急性症状与其他非淋病泌尿生殖系统感染相似，表现为尿道刺痛、不同程度的尿急、尿频和排尿刺痛，尤其是当尿液相对集中时。尿道开口轻微红肿，分泌物少，数量少。它是浆液性或化脓性的。在分泌物溢出之前，经常需要用力挤压尿道，通常早上尿道开口处有少量粘液分泌物，或者只有结痂膜密封或肮脏的裆部。

　　亚急性期常伴有前列腺感染。病人在做肛门提升手术时，经常会有会阴胀痛、腰酸、双股内侧不适或会阴向股内侧刺痛。

　　女性患者更有可能在宫颈周围传播生殖器炎症。大多数患者没有明显的意识症状，少数重症患者有阴道脱落。当感染扩散到尿道时，尿频和尿急是吸引患者注意力的主要症状。感染局限于宫颈，表现为带下增多、混浊、宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩散到尿道的特征是尿道的冲洗、充血和挤压。少量分泌物可能溢出，但很少出现压痛。

就是支原体感染了。 支原体（mycoplasma）：又称霉形体，为目前发现的最小的最简单的原核生物。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体（支原体是原核细胞，原核细胞的细胞器只有核糖体）。 致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体肺炎 主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。 潜伏期为1-3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。支原体感染常见的合并症为输卵管炎，少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。 支原体对男性生殖系统的影响支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。1 ．干扰精子运动： 精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育。2 ．精子畸形率增加： 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达 80% 。3 ．破坏生精细胞： 睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育。支原体对女性生殖系统的影响解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎；上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。国内外资料提示，不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，由此可见，解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产，有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，还是发生宫外孕的重要原因。妇女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了细胞免疫，机体抵抗力下降，更易受到解脲支原体的感染，解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破，甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。支原体对胎儿有影响支原体感染本身可致不孕，流产早产，低出生体重儿和胎儿畸形。但是首先要看你是怀孕几个月的时候感染的，如果是孕早期，对胎儿就可能有影响，孕中晚期胎儿的各器官已发育得较好时影响不大。支衣原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产,早产,胎儿宫内发育迟缓,低体重儿,胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果. 在分娩过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染.常见的有新生儿眼炎,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎,咽喉炎等.对于支原体衣原体的是严重影响到胎儿和自生，会造成家庭和新生儿的疾病。