葡萄胎流产,需要及时配合医生进行终止妊娠,同时还要进行刮宫治疗。对于没有生育要求的患者,也可配合医生进行子宫切除术治疗。
葡萄胎通常会使患者出现闭经、腹部包块、腹痛等症状。如果不能够及时的治疗葡萄胎,可能会错过治疗的最佳时间,从而诱发葡萄胎栓塞、贫血等并发症。
前几天有个患者,才21岁,婆婆妈、娘家妈和老公一起带她来检查,小夫妻刚结婚几个月,怀上了第一胎。她停经两个月,检查孕囊7cm多却没有胎心,雌二醇高达4800pmol/l以上,hcg高达40万,子宫壁上有很多水泡状的,高度怀疑部分葡萄胎。
今天,我就给大家科普一下葡萄胎到底是怎么回事,有哪些危害,怀上葡萄胎应该怎样处理。
葡萄胎是指绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等的泡,看上去跟一串葡萄一样,因此称为葡萄胎。葡萄胎有完全性和部分性之分,临床上大多数是完全性葡萄胎;还有一些是部分性葡萄胎,有孕囊或胎儿存在。像这位患者的情况,就是部分性葡萄胎,有没胎心的孕囊,子宫壁上有水泡样变性。
临床研究发现葡萄胎的出现与年龄有很大关系,年龄大于40岁的以及年龄小于20岁的女性都有出现葡萄胎的可能性。
怀上葡萄胎,会有一些症状表现出来,如果女性朋友发现相关症状,一定要引起高度注意,及时到医院检查。
1、停经。女性怀孕后会出现停经情况,葡萄胎也一样,大多会出现2-3个月或更长时间的闭经。女性出现停经后,一定要及时到医院检查,判断是否怀孕,胚胎发育是否正常。
2、严重呕吐。很多女性怀上葡萄胎后会比正常怀孕呕吐更加严重,时间长了还会出现高血压、浮肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。
3、b超显示无胎心。一般在闭经8周左右,做b超检查,会发现有孕囊但没有胎心,孕18周没有胎动,没有胎儿影像。
4、不规则阴道流血。阴道流血是比较严重的症状,一般出现在闭经后2-3个月时,是葡萄胎自然流产的表现。大多是断续性少量出血,也有的是反复多次大流血。如果出现异常阴道出血,一定要及时检查。
5、子宫增大、腹痛。多数葡萄胎患者的子宫比相应停经月份的妊娠子宫要大,子宫迅速增大会使患者出现腹部疼痛的症状,也有的是宫内出血刺激子宫收缩而导致疼痛。
临床上认为如果出现以上情况,b超显示子宫内可能有大小不等的暗区,可能是宫腔积血导致的,部分性葡萄胎b超显示除了有雪花光片外,还可能有胎儿或胎盘影像,b超诊断无任何创伤,确诊率高,是确诊葡萄胎的有力措施。
正常妊娠女性的血hcg最高值才21万,葡萄胎患者的血hcg值是远高于20万的,结合临床症状和b超检查,可以确定葡萄胎的诊断。如果孕14周后血hcg仍然很高,诊断就更加明确。
怀上葡萄胎应该怎么办?部分葡萄胎孩子能要吗?
葡萄胎患者会出现很多的并发症,如果葡萄胎诊断、处理不及时,对女性来说会产生巨大的伤害。怀上葡萄胎,目前来说最好的办法就是清宫,终止妊娠。
1、如果葡萄胎没有及时诊断、处理的话,很容易出现大出血的症状,因此,葡萄胎应该作为急症处理,短期延误就有可能造成患者失血过多,从而产生不可估量的后果。
2、有些葡萄胎患者在自然流产或吸宫流产后,仍有水泡状胎块残留,能承受清宫手术的患者,应该立即进行清宫手术。
3、葡萄胎是绒毛基质出现了问题,有10%-20%的概率会恶变成侵蚀性葡萄胎或绒癌。
4、卵巢黄素化囊肿蒂扭转,一般出现在葡萄胎排出后,必须立即切除扭转的子宫附件。
由此可见,葡萄胎带来的危害是非常大的,一旦发现葡萄胎,应该立即实行清宫手术,千万不能因为舍不得而造成更大的损伤。这位患者刚刚21岁,属于年龄过小的女性,葡萄胎高发群体,我们给她下了诊断之后,她还舍不得。这不仅仅是要孩子的问题,更关系到她自身的健康。
对于这种情况,我只能说,缘分使然,不该留的强留对自己没好处。就像生化妊娠一样,虽然很可惜,但这是付出再多努力也留不下的孩子,不如找找原因,调理好身体,积极备孕。
孕期出血是孕妇常见的症状之一,但不同的出血原因需要不同的处理方法。本文将为你介绍孕期出血的三种常见原因:流产、宫外孕和葡萄胎,以及应对方法。
?流产警示:出血信号!
怀孕初期出血可能是先兆流产的预兆。但如果B超检查显示胚胎发育正常,胎心搏动稳定,那么你需要卧床静养并注射黄体酮,确保宝宝健康成长。
?宫外孕风险:出血警示!
有宫外孕病史的孕妈们,你们属于高危人群哦!确定怀孕后,务必请医生确认胚胎着床位置,确保母婴安全。出血时,避免剧烈运动,预防便秘和憋尿,降低腹内压。
?葡萄胎警示:出血与不适!
如果怀孕初期你感到恶心呕吐或异常出血,可能是葡萄胎的征兆。一旦确诊,及时接受流产手术,清除子宫内绒毛组织,并密切监控母体内容貌膜性腺激素指数。
?紧急就医,拒绝盲目治疗!
怀孕初期出血,请立即咨询医生,找出出血原因并接受专业治疗。切忌盲目自我治疗,特别是宫外孕患者,生命安全至关重要!
您好!
问题分析:你好,是否需要清宫主要看能否流产完全,如果流干净了就不需要清宫,否则就应做清宫手术。
康复指导:议再等两个星期后前往医院做B超检查,确定子宫腔是否恢复到正常情况。如果你一直流血不止的话,也应及时前往医院检查一下。只有确定流产干净后才不需要再做清宫,在这期间注意不要吃生冷辛辣的食物。
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