如何判断宫颈机能不全

顺产会导致宫颈机能不全吗

有可能会

一般顺产的时候宫颈口会开到十指。然后宝宝通过宫颈口进入 *** 再生产出来。大部分的孕产妇在产后三个月左右宫颈都会子宫恢复闭合，但也有少部分因为因为各种原因导致产后宫颈恢复不好，所以就有可能导致宫颈机能不全。

宫颈机能不全要么是生孩子的时候宫颈有裂伤没有缝合好。要不就是天生的宫颈机能发育不全。

1.先天性的宫颈机能不全，据研究发现患有此病的患者中，三分之一都是有一些先天性因素在里面的，常见的有单角子宫或者是纵膈子宫。

2.后天性宫颈机能不全，一般是因为女性进行妇科手术后对于宫颈或者宫颈下段的正常结构有一定的破坏作用，从而导致种情况。比如说 *** 分娩造成的严重的宫颈裂伤，流产刮宫时扩张宫颈过快过猛，起括约肌作用的宫颈松弛，宫颈锥形切除，宫颈内口括约作用丧失等。

3.宫颈发育不良、过小，或可能有宫颈其组织与结缔组织比例失调。有部分患者原因不明。

宫颈机能不全所至流产，多发生于妊娠中期，流产发生时往往没有先兆的症状，既往没有子宫收缩疼，甚至羊膜突出宫颈口。

不建议顺产

宫颈机能差，不建议顺产。会增加难产的风险，对母而儿安全造成危害。你妊娠末期需要注意产检，及时发现问题及时处理。妊娠足月时可以选择最佳手术时机，结束分娩。

因为这个病症主要怕引起早产，多注意休息，少活动，别长时间的劳累，不要同房，进一步观察看看。注意休息，不要过度紧张，按时产前检查，适当补充钙剂，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣 *** 性的食物，保证充足睡眠，保持心情舒畅。

宫颈机能不全平常表现

典型临牀表现：

孕妇在孕中期或孕晚期的早期宫颈无痛性扩张，伴有妊娠囊膨入 *** ，随后不成熟胎儿娩出，是导致中晚期流产和早产的主要原因。

询问病史

宫颈机能不全的诊断首先要依据一次或多次的中期流产病史。

超声检查

经阴B超是目前公认的宫颈机能不全最主要的诊断方法，早期通过B超可以看到宫颈内口的缩短或者成漏斗状(胎膜呈漏斗状进入宫颈内口)。

一般治疗

① 卧牀休息;

②孕激素;用17―羟孕酮500～1000mg/周;

③宫缩抑制剂，如β-肾上腺素受体兴奋剂柔多巴，首先静脉注射，宫缩抑制后改为口服40mg，每8h1次。用药过程中注意孕妇心率，有心脏病者禁用;

④硅酮套：将此套尽可能地放置在 *** 顶端环绕宫颈处，放置后套渐膨胀。在妊娠晚期或分娩发动时取出。

手术治疗

非孕期手术方法，包括划痕法、Palmer-Lash法、Mann法。其主要目的是通过切除宫颈、子宫峡部薄弱处或使局部纤维化来加强峡部，但可继发宫颈管疤痕形成及不孕或宫内物排出困难，故很少应用。

妊娠期手术：手术时间常在妊娠的14～18周进行，但在近年来孕20周的手术亦取得较好疗效。也可在妊娠后用B超进行监测，若宫颈内口直径≥23mm或胎膜呈鸟嘴状和漏斗状，宫颈长度20mm时手术。

病情分析：宫颈机能不全又叫“宫颈内口功能不全”或者“宫颈内口松弛症”。女性宫颈口的肌肉和结缔组织是呈螺旋状走向的，就像扎麻袋口的绳结一样，能松能紧。这种功能受性激素调节，雌激素会促使宫颈内口肌肉松弛，孕激素则会促使宫颈内口肌肉收缩。你做妇科检查,检查前一天,不同房就可以了,这个检查没任何影响,可以随时怀孕的.
意见建议：宫颈机能不全主要是由于先天发育不全和后天损伤所致，是晚期流产、早产的主要原因之一,需要及时检查治疗。

子宫颈机能不全也叫宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症。它是引起习惯性晚期流产和早产的原因之一。往往因多次流产或早产不能得到活婴，给家庭带来苦恼。宫颈口的肌肉和结缔组织的走向呈螺旋状，就好像扎麻袋口的绳结一样，具有括约作用。其功能是受性激素的调节，雌激素会使括约作用松弛，孕激素促使宫颈内口肌肉收缩因此，在孕激素占优势的妊娠期间宫颈内口的括约作用有所增强。如果括约功能发生障碍，就可能导致宫颈内口松弛而发生流产。比如，先天性子宫发育不全或畸形的宫颈内口由于神经及肌肉发育不良会引起括约功能薄弱。后天性原’因中如过度扩张宫颈、过深的宫颈电烙或电灼术、前置胎盘、分娩过程过快等均可损伤或撕裂子宫颈管尤其是宫颈内口的组织。对宫颈机能不全患者进行宫颈内口病理组织检查表明，局部有疤痕组织或者慢性炎症者占50％以上。这类流产多发生在妊娠四个月以上的中期妊娠期间。由子宫颈内口难以承受逐渐增大的胎囊的重量，以至以流产告终。在临床上流产前往往没有明显的先兆症状，甚至于在不知不觉之中宫颈很快地扩张，随之胎囊向外膨出。因为胎囊压力加大就自然破水，胎儿甚至连胎盘一起从阴道迅速排出体外。整个流产过程短，腹痛轻，或仅有轻度下坠感觉；出血也不多，胎儿和胎盘无异常发现。诊断此症，首先应详细了解妊娠分娩史，尤其是有否特殊的无痛性晚期流产史。在未妊娠时可以进行子宫输卵管造影，如发现宫颈内口较宽，子宫颈管呈漏斗状或袖臼状有助于诊断。还可以用子宫颈管扩张器6号以上试探插入宫颈并进入宫颈内口，如果插入7号以上仍没有明显阻力时，可以怀疑此症。怀孕后应从妊娠早期按规定进行孕期检查。对有无痛性晚期流产史的孕妇应当仔细检查宫颈外口有无陈旧性裂伤以及宫颈的软化程度。妊娠三个月以上时，可用手指轻轻伸进宫颈，探查内口情况，如果能通过一指或者宫颈管变短，甚至可能触到胎囊时就可以确诊。治疗方法一般都主张在早期妊娠期间进行子宫颈内口环扎术。术后卧床休息，给黄体酮、维生素E以及镇静药，能．维持到妊娠足月。手术成功率可达90％。