cin1级可以怀孕吗

现有数据显示，我国15至44岁女性中，宫颈癌是排名第三的常见恶性肿瘤。妊娠合并妇科肿瘤中最常见的是宫颈癌，发病率为0.1/万～12/万。那么对于宫颈癌遇上怀孕我们该怎么办？

如果对于一个低度的病变，实际上可以随访，到她生完孩子六周以后再来做检查，大多数如果是在怀孕期间，如果是CIN1或者是CIN2或（CIN）3，怀孕六周以后再来检查的时候，往往大多数病人是比原来的病变都会轻的。

所以总体来讲不用太担心，虽然怀孕我们的宫颈的血供会增加，我们会担心会不会有扩散，有什么其它的问题，但是怀孕期间人体的免疫力是提升的。

对于怀孕期间有出血，有一些有异常的还要做宫颈细胞学的检查和HPV的检查，在孕期对于宫颈癌要诊断的，要治疗的，但是对于癌前期病变是可以观察的，可以随访的，等到她生完之后再来进一步的处理。

癌症大多数来讲，还是希望给予治疗，当然也有人是一直到生完之后再来治疗，这个就是看你发现癌症和真正的生还有多远，这个就是要跟患者来决定。

有些人是非常期待要这个孩子，马上就要到分娩了，这时候我们是可以让她保留到孩子到足月，然后分娩，这时候我们最好是不采取这种阴道分娩，采取剖腹产，当然癌前期病变就无所谓了，可以采取不同的方式，不用像癌症那么紧张，不用太担心。

目前妊娠期宫颈癌的筛查与非妊娠期患者相似，遵循“三阶梯”的原则：

1、对于细胞学发现的低级别病变可推迟至产后再作进一步检查

2、一旦发现是高级别病变或非典型腺细胞、 原位腺癌或妇科检查时肉眼可见的宫颈外观异常，则需进行阴道镜活检以排除浸润性肿瘤，行阴道镜宫颈活检时禁止行颈管内搔刮，以避免流产。

3、一旦排除浸润性癌， 宫颈癌前病变可以推迟至产后再进行治疗，因为这种情况进展为浸润癌的可能性非常小（0~0.4%）。

所以我们建议每一位女性朋友不管是否是育龄都应该定期做好宫颈癌筛查，特别是宫颈癌甲基化筛查，能提前5-10年发现癌变情况，更好的预防宫颈癌的发生。

对于宫颈糜烂；CIN1-2级可能会有同房出血的症状；大部分的患者也是由于同房后出血才到医院就诊发现宫颈问题的。所以，个人意见是，如果近期没有生育要求，可以考虑手术治疗宫颈，然后再备孕，或者宫颈门诊长期随访，防治进一步病变

问题1：有接触性岀血，检查结果发现TCT非典型鳞状上皮细胞，Hpv58阳性，宫颈活检慢性宫颈组织炎症鳞状上皮增生，局部呈cin1级。我现在想先不治疗，想先要孩子，我还不太爱怀孕，想做试管婴儿可以吗？ 医生答案： 不能先试孕， 先治疗CIN I。可以宫颈局部物理治疗 （激光 电烧 冷冻 等）， 不影响将来怀孕。你带着ＣＩＮI做试管, 将没有人给你做. 风险太大。 问题2： 我想仔细问问您我这种情况做什么样的物理治疗比较好，是激光还是电烧，那个效果更好，还有术后多长时间能要孩子啊？ 我特别可望孩子，怕耽误怀孕的时机（28岁）， 我还不容易怀孕。 医生答案：电烧激光都可以， 没有什么好坏。 一般物理治疗后需要恢复3个月。 那时候复查TCT和HC2， 有80-90%的人能够治愈。就可以要孩子了。 问题3： 我们这大夫就让我上保妇康栓，还有干扰素凝胶，要上三个月，也可以先要孩子，如果三个月没要上在继续复查，问问这样做行不行？ 医生回答：上保妇康很慢，CIN I等其自然消退也很慢， 一年后都不知道能否消退。 一年后消退的机会只有57% （文献）。 你若着急要孩子， 最快的办法是物理治疗。 孙晓光 2013-7-17 本人出诊：周三上午协和东院。周五上午协和西院。

你好，切缘未净，请进一步明确切缘残余的是CIN的哪个级别的病灶？另外，TCT的结果和取材有密切关系，LEEP手术之后，创面收缩，有可能不太容易取到病灶处细胞。如果残余病灶为CIN1，可以考虑术后半年怀孕，但是一直要密切随访宫颈情况。如果残存高级别病变，建议先补做手术，再考虑生育，否则，病情进展，可能影响你本人的预后。

（北大人民医院魏丽惠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）