胎儿吸入羊水怎么办

　　正常情况下，羊水中是不含有血细胞的。如果出现前置胎盘、胎盘早剥、帆状胎盘等情况下，血液渗入宫腔混入羊水，就会出现血性羊水的情况。血性羊水很容易导致胎儿肺部感染，那么下面就让我们来看下导致血性羊水的原因，还有新生儿吸入血性羊水怎么办吧。

　什么是血性羊水：

　正常来说，足月妊娠的羊水是不会含血液的，而是混有胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物，所以羊水呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。那什么是血性羊水呢？所谓血性羊水就是指羊水中混有血液，前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂等情况下，血液就会渗入宫腔混入羊水，可呈现血性羊水，并出现孕晚期阴道出血等症状。孕妇一旦出现血性羊水，要立刻查找原因，迅速采取措施。

　血性羊水一般出现在孕晚期，可以通过B超产检检测。在孕中晚期，B超可直观地察羊水深度、羊水清洁度，这是判断羊水中是否有血液的主要方法。

　血性羊水的原因：

　若羊水中混有血液可能是胎盘早剥，胎盘前置和一些出血性疾病引起的，建议及时查找病因，对症治疗。

　1、胎盘前置：是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一，引起血性羊水的发生。

　2、胎盘早剥：是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会表现为阴道流血，血液混入羊水中，造成血性羊水。

　3、脐带血管异常：通常脐带处于胎盘的中部或者侧位，如果处于胎盘外的胎膜上，脐带容易受到压迫，出现血管破裂，造成血性羊水。

　还有部分血性羊水是查不出原因的，当发生血性羊水时一定要进行及时有效的`处理，例如选择终止妊娠的时机，尽量减少母儿产期死亡率。

　血性羊水的危害：

　1、血性羊水会造成胎儿氧气不足。羊水中的血液会污染羊水，导致羊水的清洁度、氧气度下降，容易造成胎儿缺氧等情况，对胎儿的生长发育极其不利。

　2、血性羊水造成胎儿畸形。血性羊水出现在孕中期，大概第12周到28周，胎儿在宫内得不到足够的氧气，畸形的概率极其高。因此，准妈妈们一定要重视产检，按时按量的去医院检查。

　3、血性羊水容易导致胎儿肺部感染。血性羊水多出现于孕晚期，分娩时，胎儿容易吸入血性羊水，容易感染新生儿的肺部，宝宝有患肺炎的风险。

　新生儿吸入血性羊水怎么办：

　出现血性羊水预示着可能出现胎盘早剥、胎盘前置等情况，应选择恰当时机积极终止妊娠。如果新生儿顺利出生，但却吸入血性羊水，这种情况该如何处理呢？对新生儿是否有危险？

　如果是血性羊水患者，在新生儿降生过程中呛到一些羊水，有可能会导致肺部感染，导致新生儿吸入性肺炎，从而引起一系列并发症。那么新生儿吸入血性羊水怎么办呢？

　1、如果是早期，医生会及时帮助新生儿吸出呼吸道的液体，拍背吸痰，保持呼吸顺畅。

　2、之后会进行积极抗感染治疗，一般会将宝宝送到温箱，加强护理以及对症治疗，如注意保暖，发热时应用退热药或物理降温等。

　3、尽量让宝宝侧卧睡觉，喂奶时注意观察，不要让宝宝吃太快，防止出现呛奶。

妈妈是世界上最伟大的，在怀胎十月直到宝宝降临之前孕妈都不能完全放心，因为宝宝在任何一个时间都会有危险。其中羊水吸入综合征就是宝宝在分娩过程中大量吸入羊水的一种症状，且其可引起胎儿窒息。

羊水吸入综合征的症状

羊水吸入综合征指的是胎儿在分娩过程中或子宫内大量吸入羊水的一种病症，那么胎儿出现羊水吸入综合征的症状有哪些呢？

由于新生儿大量吸入羊水，所以最常见的症状就是呼吸困难。较少吸入羊水的婴儿暂时会出现性呼吸困难，可自愈。而较重者则会出现呼吸困难和青紫，吸入40%氧气可维持正常的PaO2和PaCO2。严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫，一般的氧疗对于严重的羊水吸入综合征患者是无效，需要机械通气等综合的一系列治疗。另外，一些患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫，但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化，严重者也会出现死亡的情况。

稠厚的胎粪污染的羊水吸入后患儿会因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸，这样的胎儿通常呼吸浅促、呼吸音降低或湿啰音和喘鸣。当婴儿发生气胸时可突然出现紫绀和呼吸困难加重，情况危急。

于宫内暴露于胎粪污染的羊水多于4～6小时的胎儿，常表现为全身皮肤、指趾甲和脐带为黄绿色或深绿色。另部分患儿还会可并发持续肺动脉高压。总而言之，无论是哪一种症状，对于婴儿来说都是很危急的情况。

羊水吸入综合征的原因

很多孕妈都知道羊水吸入综合征对于宝宝来说是非常严重，但很多孕妈都不了解羊水吸入综合征的原因。现在，我就带各位宝妈了解一下吧！

当胎儿有宫内窘迫或产时窘迫，在宫内或分娩过程中就会吸入较大量羊水。一般来说，羊水吸入综合征的初期都是因为胎儿缺氧，因为胎儿缺氧时就可引起群体反射，并且会排出胎粪，然后胎儿就会出现真性呼吸，这时就容易将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。若稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起阻塞性肺气肿，若肺泡破裂可导致间质气肿或气胸。此外，出现全身黄绿色的胎儿是因为出生时胎粪污染全身，若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色，10～12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关、若有气胸两侧呼吸动作呼吸音可以不对称。

那些羊水吸入综合征出现了肺炎的宝宝，这是由于胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染导致肺炎。有些宝宝进入康复期后，其吸入物被吸收或吞噬，严重病例形成纤维化，出现肺气肿等病变。

羊水吸入综合征如何预防

得知了羊水吸入综合征对宝宝来说伤害有多大后，很多孕妈都想要了解，羊水吸入综合征如何预防？下面，就和我来一起了解一下吧！

羊水吸入综合征对于宝宝的健康是十分不利的，但是羊水吸入综合征预防我们在生活当中是可以预防的。首先，最重要的就是定期的产检。随着孕周的增加胎宝宝的越来越成熟，胎便渐渐下移靠近肛门，当肛门扩约肌一松一放，胎便就排出去了。还有一种情况就是当胎宝宝出现缺氧时，会刺激到交感神经，导致肛门括约肌突然放松，排出胎便。当胎便被排泄到羊水中之后，羊水呈黄绿色或墨绿色，此时应该小心胎宝宝通过羊水吸入胎便。而如果孕妈要尽可能地降低宝宝吸入胎便的可能性，定时产检就可以防异常情况发生。

建议孕妈最好临近预产期时配合医护人员，尽量避免超过预产期太久，避免胎儿缺氧，从而引起羊水吸入综合征。其次听从医生建议，在必要时使用子宫松弛药物，以预防急产所造成胎宝宝的急性缺氧。孕妈在家时要多多监控胎动和胎心，随时监督宝宝的情况。

羊水吸入综合征会影响胎儿智力吗

羊水吸入综合征顾名思义指的是，宝宝因吸入羊水引起的综合征。因此，有很多孕妈有这样的担心，即羊水吸入综合征会影响胎儿智力吗？

胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状生后出现以呼吸窘迫为主同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，其多见于足月儿和过期产儿。症状的轻重与吸入羊水的物理性状（混悬液或块状胎粪等）及量有关。因为胎儿在后期会排便，羊水会或多或少的被污染。吸入少量和混合均匀羊水者可无症状或症状较轻，常见为呼吸窘迫。但如果羊水污染，就会导致出现胎儿缺氧的症状。严重的羊水污染，会导致出现吸入性肺炎，炎症的死缓缺氧脑病。

对于羊水污染的孩子，会导致胎儿出现缺氧的症状，胎儿缺氧的后果很危险会影响生命。另外，正常胎儿污染之后可以顺利出生后，也有可能导致宝宝出现说话迟钝，反应不好缓慢等相应不良的后果。这是因为羊水污染进入血液循环，进而会刺激大脑，使脑神经细胞慢性中毒的症状，影响孩子的脑的正常发育。除此外，吸入污染了的羊水也容易导致宝宝出现肺炎。

宝宝出生呛着羊水，是由于低氧血症刺激胎儿呼吸中枢，使胎儿出现喘息样呼吸，将羊水吸入呼吸道。羊水吸入后很快被肺泡毛细血管吸收，羊水中的皮脂和脱落的角化上皮细胞在肺泡里可引起化学性和机械性刺激而引起呼吸增快、呼吸困难、宝宝的脸青紫、从口部流出液体或泡沫、肺部可听到湿罗音，严重的则会引起弥漫性肺炎、脑缺氧等，威胁到孩子的生命健康。

倘若当时宝宝不慎吸入浑浊的羊水时，可能会发生胎儿吸入胎粪的情况。这是由于宫内及生产时窒息，缺氧后肠壁缺血引起痉挛，肛门括约肌松弛，使胎粪排出，从而污染了羊水，使宝宝吸入了含有胎粪的羊水。当出现宝宝吸入含有胎粪的羊水，应该用气管内插管抽出胎粪，可以重复吸引，尽可能地将气管内的羊水胎粪吸净。

但是宝宝若只是被少量的羊水呛到，一般不会威胁宝宝的健康。

怀孕期间宝妈应该注意摄入充足的营养，使胎儿健康的发育。平时可以多食用些富含钙、铁、维生素、蛋白质丰富的食物，并且还应该注意积极的参加体育健康活动，增强自身和宝宝的抗病能力。并且孕期要定期去医院进行检查，身体不适应该注意及时就医。一定要按照医生的指导处理，不可以盲目乱用药物。

当宝宝出生后，宝宝的饮食一定要注意。食物不可以太咸，宝宝如果吃了太咸的食物，容易引起心脏、肌肉衰弱；太甜的食物容易让宝宝发生腹泻、消化不良的情况；宝宝的肠胃没有成年人成熟，也不可以吃生冷的食物和半生不熟的食物，宝宝不好消化。宝宝的饮食一定要注意卫生，因为宝宝比较脆弱，很容易生病。

所以各位宝妈应该时刻注意宝宝的健康。

羊水吸入综合征的症状多数于窒息复苏后出现，表现为呼吸增快，呼吸困难，青紫，从口流出液体或泡沫，肺部可听到湿罗音，病情多于三日左右好转。出现胎粪吸入综合征时，应该气管内插管抽出胎粪，可以重复吸引，尽可能将气管内的羊水胎粪吸净。