羊水过多可能是胎儿畸形或先天性疾病引起的,还可能是多胎妊娠或胎盘脐带发生异常导致的,在临床通常会出现子宫增大、腹部胀痛、呼吸困难、行动不便等症状。
出现上述症状,建议及早去医院进行检查,在医生的指导下通过使用吲哚美辛、泼尼松龙等药物进行缓解,还可以通过人工破膜引产的方式治疗。
羊水量会随着妊娠的进度而增加。到妊娠后期,羊水量可达到1000~1500ml。本文将深入探究羊水过多和羊水过少的原因和观察方法,帮助读者更好地了解这两种情况。
?羊水过多的原因
羊水过多常见的原因有:①胎儿畸形和染色体异常,如无脑儿、脊柱裂、消化道畸形、腹壁缺陷、膈疝等先天畸形及染色体异常,如21-三体、18-三体等;②多胎妊娠;③母儿血型不合,胎儿溶血、贫血;④胎盘绒毛膜血管瘤;⑤妊娠糖尿病。此外,还有一部分羊水过多原因不明。
?羊水过少的原因
如果羊水量超过2000ml,称为羊水过多,羊水量少于300ml,称羊水过少。羊水过少的原因有:①胎儿先天性肾功能不全;②胎盘功能不全;③胎儿发育迟缓;④胎儿缺氧;⑤母体高血压综合症;⑥胎儿先天性心脏病等。
?B超观察羊水量
羊水量可用B超作观察,但它只能通过测量胎体周围的羊水情况来估计羊水量的多少,不能精确测量出羊水的量。当B超诊断羊水过多时,要仔细排除有无胎儿的先天异常及以上的原因。如无异常发现,则可以观察,也不必惊慌,因为有大部分羊水过多原因不明。至于如何处理则需要根据以上情况进行裁夺。
羊水对孕妇有多好?
羊膜炎可分为急性和慢性。多数患者羊水量增加缓慢,无明显主诉,为慢性羊水过多。如果几天内羊水量迅速增加,出现严重的腹胀、胸闷、气短、不能平卧等症状,就是急性羊水过多。慢性羊水过多的发病率是急性羊水过多的三倍。随着孕龄的增加,羊水量不断增加,到孕36周时,羊水量达到1L左右,之后逐渐减少。妊娠过期,羊水量可降至300ml以下。孕期羊水量超过2000ml为羊水过多。
羊水过多常合并妊娠中毒,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、严重惊厥和昏迷,威胁母婴生命;因为羊水过多,胎儿在宫腔内活动较多,容易出现胎位不正。子宫过度扩张,压力大,容易引起早产;破膜后,如果大量羊水涌出,腔内压力突然降低,可能引起脐带脱垂,危及胎儿生命;羊水流出后,宫腔容积突然缩小,可能导致胎盘提前分离,或因腹压骤降导致产妇休克;在第三产程,子宫收缩可引起产后出血。医学资料显示,羊水过多孕妇的早产率是一般妊娠的两倍;如果加上血型不合、糖尿病等并发症和脐带脱垂,羊水过多的围产儿死亡率高达50%。一般来说,孕妇羊水太多不是好事,太少也不行。必须在规定的范围内,才能保证胎儿的健康。
多喝水会导致羊水多吗?
孕妇喝水量和羊水量关系不大。唯一的关系是,在孕早期,羊水的主要来源是母体血液,所以孕妇在孕早期多喝水是有好处的。随着胎儿器官发育缓慢,如胎儿尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等。,也成为羊水的来源。这个时候孕妇喝水的量和羊水的多少没有关系。
大部分孕妇的羊水可能就是这些原因。
1.胎儿畸形:羊水过多的孕妇,18%-40%有胎儿畸形。神经管缺陷是最常见的疾病,约占50%,主要是开放性神经管缺陷。当无脑儿和脊柱裂占优势时,脑脊液膜暴露,脉络膜组织增生,渗出增加,中枢性吞咽困难合并抗利尿激素缺乏,导致羊水形成过多,反流减少。胎儿食管和十二指肠闭锁可引起胎儿吞咽困难,引起羊水过多。
2.染色体异常:18-三体、21-三体和13-三体的胎儿可能出现羊水吞咽障碍,导致羊水过多。
3.双胎妊娠:约12%的双胎妊娠并发羊水过多,是单胎妊娠的10倍以上。在单卵、单绒毛膜、双羊膜腔穿刺的情况下,两胎盘动静脉吻合,容易引起双胎输血综合征,受者血液循环增加,胎儿尿量增加,造成羊水过多。
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