宫颈病理涂片二级,主要是指宫颈部位存在细菌感染,并存在有炎症的病症。如果没有得到及时治疗,严重还可能导致患有宫颈癌的疾病。
在进行宫颈病理涂片检查时,患者一定要注意放松心情,避免过度紧张,造成阴道部位出现收缩,导致检查困难。
宫颈病变二级属于中期的宫颈病变,要比宫颈病变一级严重许多,宫颈病变发展到二级没有自愈的可能性,但是并不是特别严重,还是能够控制在一定的范围之内,但是通过一般的护理工作并不会起到良好的效果,需要采取合适的方法,比如药物治疗、手术治疗等方法进行治疗,否则病情会加重。
二、宫颈病变的危害性有哪些
1.引起不孕不育
宫颈病变尤其是中度和重度的宫颈病变,会使宫颈分泌物明显增多,质地粘稠,并伴有大量白细胞,对精子的正常活动造成十分不利的影响,妨碍了精子进入宫腔,影响受孕。
2.导致并发症
在患有宫颈病变后,会诱发其它器官出现炎症,比如有些病原体可造成子宫内膜炎,并会通过宫旁韧带和淋巴管蔓延,引起慢性盆腔炎,如果炎症波及到了膀胱三角区,那么还会出现尿痛、尿频、排尿困难泌尿系统疾病症状。
3.引发更深度病变
因为受到慢性炎病的长期刺激,便会造成息肉、裂伤、外翻、囊肿等更深度的疾病。
4.癌变
对于宫颈出现病变的患者,致癌率要比没有患上此病的女性高出近10倍,在长期慢性炎症刺激下,宫颈管柱状上皮会发生非典型增生,如果没有采取及时治疗措施,便会向宫颈癌的方向发展。
宫颈癌分期
0期
原位癌,上皮内癌。
Ⅰ期
癌瘤限于宫颈(不考虑宫体是否受侵)。
Ⅰa1期
轻微显微镜下间质浸润
Ⅰa2期
显微镜下可测量的微小瘤,间质浸润深度自上皮或腺体基底膜向下不超过5mm,水平方向浸润不超过7mm,大于上述病变范围应为Ⅰb期。
Ⅰb期
病变范围超过Ⅰa2期,临床可见或看不见病灶,已有的脉管(静脉或淋巴管)侵犯不变更分期,但应特别注明,以便决定是否影响以后的治疗。
Ⅱ期
癌瘤超出宫颈,但浸润未达盆壁,癌瘤已累及阴道,但未达到下三分之一。
Ⅱa期
无明显宫旁浸润。
Ⅱb期
有明显的宫旁浸润。
Ⅲ期
癌瘤浸润已达盆壁,直肠检查时与盆壁间无间隙;肿瘤累及阴道下三分之一;有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期,除外因其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。
Ⅲa期
癌瘤浸润未达盆壁,但累及阴道三分之一。
Ⅲb期
癌瘤浸润已达盆壁,或肾盂积水,或肾无功能。
Ⅳ期
癌瘤传播已超出真骨盆,或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。
Ⅳa期
癌瘤侵犯至临近器官。
Ⅳb期
癌瘤播散至远处器官。
对于进行宫颈刮片检查的妇女,其本人及家属在拿到细胞学检查报告单后,对报告单上所表示的结果往往不明白是怎么回事。问问门诊的医生吧,可能医生们忙于接待其余病人而不能给予详细解释,或仅简单告之“没问题”或“需进一步检查”,使得一些妇女背上了沉重的思想包袱。下面我们就来介绍一下宫颈刮片的细胞学诊断标准。
目前宫颈刮片的细胞学诊断标准,大多采用巴氏染色五级分类法:
Ⅰ级涂片中无异形或不正常细胞。
Ⅱ级细胞学有异形,但无恶性证据。
Ⅲ级细胞学疑为恶性,但不能肯定。
Ⅳ级细胞学高度怀疑为恶性。
Ⅴ级肯定为恶性。
Ⅰ级说明宫颈是正常的。Ⅱ级又可分为Ⅱa和Ⅱb,Ⅱa表示轻度宫颈炎症,Ⅱb表示重度宫颈炎症,根据其相应的表现给予抗炎、激光或冷冻治疗,防止病变进一步发展。Ⅲ、Ⅳ、V级列为阳性。Ⅲ级应慎重对待,如果宫颈光滑,应每月复查一次宫颈刮片,连续3次均为阴性时,再每隔3个月复查一次,随诊一年。如果重复涂片保持Ⅲ级不变,就应在宫颈上多处咬取组织和刮取宫颈管组织做病理检查。病理检查为良性病变者,术后仍应每月复查涂片一次,继续观察,如涂片又出现阳性,应考虑对宫颈进行锥切进一步检查。如果肉眼观察宫颈有糜烂,同时有阴道炎存在时,应该首先治疗炎症,然后再复查涂片,必要时咬取宫颈组织送病理学检查。Ⅳ、Ⅴ级涂片者多为恶性,须及时进行宫颈活组织检查,尽早确定诊断,采取相应的治疗措施。
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