宫腔粘连可以选择服用药物和手术两种方式来治疗。如果是轻微的宫腔粘连,就先服用激素类的药物来帮助治疗。粘连实在严重的就建议做手术帮助分离,比如宫腔镜手术,手术后可以应用抗生素类的药物,防止宫腔感染。
治疗宫腔粘连期间要注意休息。
宫腔粘连是女性不孕的一个原因。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床而致不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎宝宝生长发育,以致流产与早产。所以一旦发现宫腔粘连,就要及时治疗。
?主要症状
宫腔粘连的主要症状是月经量少、腹痛。
?检查方法
可以采用宫腔镜手术治疗。遵医嘱哦。
?治疗方法
宫腔粘连的治疗方法主要采用手术分离,对于轻微的宫腔粘连采用中西药联合疗法,促进炎症的吸收和消退,但此方法作用比较缓慢,并且对于重度宫腔粘连的患者作用微乎其微。如果是重度宫腔粘连的患者最好采取手术治疗。
?治疗建议
建议一旦发现宫腔粘连,一定要及早治疗,以免导致不孕。
宫腔粘连对女性的影响比较大容易造成痛经,月经量减少以及影响怀孕。但是宫腔粘连往往是通过手术进行治疗,是通过宫腔镜下局部粘连切开,但是很多时候手术以后又会出现粘连复发的情况,主要是由于手术本身对于宫腔就是一种伤害就会在局部形成创面,所以很容易造成复发。
因此,宫腔粘连在手术以后应该尽快怀孕,如果短期之内无法怀孕很容易又造成再次粘连,对于再次粘连在临床工作也没有特别好的办法,通过药物治疗效果往往欠佳。如果有怀孕的要求时可以通过宫腔镜再次手术,但是手术次数越多伤害越大。因此,对于宫腔粘连应该重点放在预防上,在日常生活中避免多次流产,清宫以及发现子宫内膜炎症时应该及早的进行治疗,避免发生宫腔粘连。
宫腔反复粘连,需要在宫腔镜下面进行分离。
分离过以后,为了防止这种粘连的发生,最好在宫腔内放一个节育环。因为节育环能够撑起子宫的内膜面,这样就能够预防宫腔的粘连。在临床上常用O型环或者是宫形环,放置3~6个月以后,然后再取出。
当然,如果女性没有生育计划,也可以直接放在里面,他除了能够防止宫腔粘连以外,还能够起到避孕的作用。如果女性有生育计划,可以在放置后3~6个月再取出,这样就能够防止宫腔反复的粘连。
宫腔粘连反复粘连要常规给予一些预防粘连的口服药物,及口服修复内膜的药物。还可给予维生素E、维生素C以及阿司匹林,或给予口服戊酸雌二醇,修复内膜预防粘连。另外,在术后要定期进行宫腔镜复查,了解有无宫腔的粘连。若出现宫腔粘连的一些症状,要及时进行再次手术,进行粘连的分离,术后可给予一些防粘连的药物进行治疗。
宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手段,同时也是诊断的金标准,创伤性手术,减少并发症,宫腔镜术中并发症可出现穿孔、出血、休克甚至死亡。手术需要评价子宫内膜的厚度、分型、血流,评估宫颈管、宫颈内口、子宫腔和输卵管全长。必要时在腹腔镜下诊刮。
1.宫腔镜治疗
轻度膜性粘连,可用宫腔镜镜体尖端钝性分离(推、顶、撕剥);致密粘连,可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术;重度粘连:因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血,多采用腹腔镜或超声监视下进行。
2.开腹手术
经腹切开子宫治疗宫腔粘连现在很少采用,除非宫腔镜下分离很困难。
术后预防宫腔粘连的发生:由于宫腔粘连容易复发,尤其是重度,复发率可高达62.5%,往往需要重复手术和分离效果评估。因此预防复发是治疗成功的关键。
①放置宫内节育器:术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法,一般至少放置3个月。
②放置球囊导尿管:充水球囊在宫腔内起屏障作用,有效分离子宫前后、上下、左右侧壁,有效防止宫腔再粘连。
③透明质酸钠:透明质酸钠具有机械屏障作用,减少宫腔粘连发生。
④医用几丁糖和羊膜移植。
⑤药物:主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。
宫颈管粘连就是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连致使颈管狭窄或闭锁.宫颈粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发.人流是造成宫颈粘连原因之一,刮宫同样也可以造成宫颈粘连,同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多. 若不及时治疗,精子很难通过宫颈口进入子宫腔,会影响受孕.
意见建议:
建议及时到正规医院妇科,进行相关检查,在经治医生的指导下,对症治疗.
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