瘢痕子宫怀孕注意事项有哪些

对于女性来说，经过了一次剖腹产后再次怀孕，需要注意的事项有很多，因为有个剖腹产的女性再次怀孕的风险，要比没有剖腹产的女性要高，有个剖腹产后再次怀孕，则需要了解瘢痕妊娠的风险。

很多人对瘢痕妊娠不是很了解，瘢痕妊娠其实就是有个剖腹产的女性留下的一道疤痕，一般剖腹产的女性再次怀孕时，医生都会告知存在哪一些风险，有哪些注意事项，因为瘢痕妊娠具有很大的风险性。

一、为了避免瘢痕妊娠的风险性，产妇第一次分娩时最好是不要轻易选择剖宫产，能顺产的情况下尽量的顺产，因为剖宫产后有可能会再次妊娠时存在很大的风险。

二、剖腹产女性再次怀孕时，必须要早期到院进行一个全面检查，了解胚胎的附着部位，如果是瘢痕妊娠的话，应尽量的终止妊娠。另外 ，瘢痕妊娠的女性尽量注意个人卫生和性生活卫生，避免盆腔感染。

三、女性平时一定要做好避孕措施，减少流产的发生，流产也是导致瘢痕妊娠的一个原因，在没有准备要孩子的情况下做好避孕措施，减少意外怀孕的发生。

四、想要避免瘢痕妊娠的发生，就应该减少剖腹产的发生瘢痕妊娠的形成，往往是做过剖腹产的女性再次怀孕时，胎儿着床在子宫剖宫产疤痕上面这种情况下会导致大出血以及子宫破裂是一种非常休闲的产科急诊，也是属于异位妊娠的一种表现，因此最好是减少剖腹产的发生。

对于女性来说，不管是顺产还是剖腹产，都要注意充分的休息，合理的饮食，坐月子恢复不好也会增加疤痕妊娠的形成。女性第一次分娩选择剖腹产时一定要注意护理，剖腹产容易导致血虚，血虚的这种情况是会增加瘢痕妊娠的出现，因此女性剖腹产后必须要避免血虚的发生，以免增加瘢痕妊娠的形成。

1 关于疤痕子宫

疤痕子宫又名瘢痕子宫，是指因剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修补术等原因，产妇子宫留存“疤痕”，其中剖宫产术是疤痕子宫产生的最主要原因。

正常情况下，妊娠时胎盘附着于子宫体部。而疤痕子宫孕妇容易发生前置胎盘，即孕28周后胎盘附着于子宫下段。如果胎盘附着在原子宫疤痕部位，称为凶险性前置胎盘。这类凶险性前置胎盘往往会引起产后大出血，甚至危及产妇生命。

因孕卵着床于子宫剖宫产疤痕处，孕早期就会引起出血，有些甚至发生子宫破裂等严重并发症，危险极大。

做过剖宫产或者子宫肌瘤剔除手术的女性，一定要重视子宫恢复情况：

术后到受孕，中间至少要休养1-2年

怀孕前，应去医院评估子宫的恢复状况

怀孕初期，要注意检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置

整个孕期，要定期监测子宫壁的厚度和修复情况

一旦有腹痛现象，应该立即就诊

最后，希望各位宝妈要多加重视自己身体，毕竟自己身体也是跟宝宝息息相关，为了宝宝更好长大，也请照顾好自己。

　　疤痕子宫是指剖腹产手术后的子宫，疤痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响。下面我带你了解怀孕疤痕子宫的注意事项，希望对你有帮助!

　　1、怀孕疤痕子宫要做产前评估

　　对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。疤痕子宫产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。

　　2、怀孕疤痕子宫要小心胎儿长在子宫疤痕上

　　孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠。这是剖宫产手术后再次妊娠一个严重的并发症,属于宫外孕的一种,十分凶险可怕。一般子宫疤痕妊娠通过B超是能发现的,对于有过剖宫产史的女性,早孕时应进行B超检查,早期发现有助于避免子宫破裂和出血,从而便于及时处理。

　　3、疤痕子宫再次生育要间隔两年

　　疤痕子宫再次生育间隔时间:因为子宫疤痕的愈合大约需要2年左右,因此疤痕子宫建议术后1.5-2年再备孕,原则上不建议三次及以上剖宫产。疤痕子宫再生育条件:在备孕前最好把上次剖宫产的病例复印拿到医院评估是否可以再次生育。尤其需关注子宫疤痕情况,阴道超声检查疤痕愈合情况很重要,包括疤痕的完整性、厚度是否有缺损(疤痕憩室的形成)及缺损的大小,如果缺损较大,可以先治疗再计划。

　　4、疤痕子宫怀孕后及时检查排除疤痕妊娠

　　孕早期需排除疤痕妊娠,疤痕子宫妇女一旦确定早孕,可以在孕6-8周到医院行超声检查,排除疤痕妊娠,子宫疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,疤痕子宫合并多次流产的妇女尤应注意此项检查,一旦确定疤痕妊娠,可能发生大出血,应遵循医生指导。必要时可以MRI检查,明确诊断并可了解是否伴有胎盘植入现象,一旦出现无痛性阴道流血需及时就诊。

　　1、疤痕子宫孕早期的危害

　　胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠。

　　2、疤痕子宫孕中期的危害

　　第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。

　　3、疤痕子宫孕晚期的危害

　　大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。

　　4、疤痕子宫的分娩危险

　　疤痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。

　　1、疤痕子宫再孕胎儿不要太大

　　胎儿不要养得太大,现代人营养丰富,出生体重超过4公斤的胎儿比例很高,但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险;孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。

　　2、疤痕子宫再孕不可用力挤压腹部

　　怀孕期间,不可用力挤压腹部,防止子宫瘢痕破裂,孕妇尽量不要开车、骑车,尽量减少性生活,睡觉最好侧躺。

　　3、疤痕子宫再孕有不适立即报告医生

　　一旦有任何不适要立即报告医生,特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况,一有以上状况需到医院检查。

　　4、疤痕子宫再孕一定要定时产检

　　有过剖宫产史的孕妇,孕前一定要做检查,看看疤痕恢复情况,怀孕6-7周必须做B超检查,检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状,也有可能是疤痕妊娠的早期症状。

瘢痕子宫是什么意思

瘢痕子宫是指子宫上长了瘢痕，比如子宫既往做过剖宫产，会留下剖宫产瘢痕，子宫既往做过子宫肌瘤剔除，会留下子宫肌瘤剔除后的瘢痕，这就叫瘢痕子宫。

瘢痕子宫存在潜在的巨大危险，因为随着孕期增加，胎儿增大，子宫也越来越大，张力越来越大，瘢痕处可能会破裂，尤其是子宫肌瘤剔除后的患者，它的瘢痕愈合能力往往比剖宫产差，要更加小心。如果女性在存在瘢痕子宫的情况下想要妊娠，在妊娠期间一定要加强监护，因为在早孕时期有可能妊娠囊会着牀到子宫瘢痕的地方，形成瘢痕处妊娠，瘢痕处妊娠危险性较大，容易引起大出血等，严重者可能危及女性的生命。而如果到了怀孕的中晚期，则要监测瘢痕处的厚度以及有没有宫缩等情况。因为如果存在瘢痕，在妊娠的终末期容易发生子宫破裂等，可能会危及到胎儿及产妇的生命。

瘢痕子宫如无明显症状不需进行特殊处理，如继续妊娠，需选择妊娠时机，尽早进行B超检查，发现胚胎种植在子宫疤痕面，建议及时终止妊娠，以免引起大出血。瘢痕子宫患者多存在手术史，常见于剖宫产或肌瘤手术，不需特殊检查，即可诊断，如需再次妊娠，需要间隔2年时间，妊娠前后进行B超评估，以免出现严重并发症，甚至出现生命危险。

第一，怀孕时间要在距离上次手术两年以后，因为如果时间过短，子宫切口愈合不良，容易引起瘢痕妊娠、胎盘植入或子宫破裂。

第二，就是在怀孕早期要做B超，注意观察孕囊的位置，排除是否存在瘢痕妊娠。

第三，在怀孕中期要做B超，注意胎盘与瘢痕之间的关系，排除是否存在胎盘植入。最后在孕晚期要注意子宫瘢痕刀口是否有疼痛，排除是否存在子宫破裂风险。