药流后什么情况需要清宫

在临床上药物流产一般是指女性在怀孕49天以内选择米非司酮片和米索前列醇片进行药物流产，而且需要做B超确定为宫内孕，在这种情况下才可以选择药物流产，一般药物流产之后是不需要清宫处理的，只有部分女性可能药物流产之后，宫腔内的残留物过大，导致子宫收缩乏力，甚至出现阴道抑制出血的现象，对于这种情况下则需要清宫处理。在临床上一般在药物流产之后的十天就需要去医院做个B超检查，看看宫腔内的残留物情况，如果残留物大于1.0厘米以上，而且HCG值偏高，同时局部存在明显的血流信号，对于这种情况下的话，则说明残留物的活性比较高，单纯的药物可能排不出来，则需要尽早的进行清宫处理，避免后期引起女性出现子宫内膜的感染，或者是阴道出血加剧。

小月子期间女性十分的虚弱，身体抵抗力也会下降，此时要注意一些事项，使身体恢复的更快。

1、手术后的前三天要注意卧床休息，三天后到一星期之后，再逐渐增加活动时间和强度。尤其注意的是，在小月子的前半月内不可以从事过重的体力劳动，也要避免接触冷水和身体受寒。

2、要加强女性的营养，多吃一些豆制品、奶、鱼、蛋这类蛋白丰富的食物。还可以选择食用大枣、枸杞这类补血的食品，并且要多吃新鲜蔬菜补充维生素，以加快身体损伤的修复。

3、要禁止性生活和注意个人卫生，在人流之后子宫口还没有完全闭合，这时的女性很容易受病菌侵袭。所以这段坐小月子时间里，要格外注意个人卫生，比如术后半月内不可以进行盆浴，以免非流动水进入阴道。另外，人流之后一月不可以进行性生活，以免造成人为的感染。

4、人流手术之后，因为子宫会造成损伤，会有3-5天的阴道流血情况。所以要注意女性的阴道出血情况。

　药物流产可以为我们解决意外怀孕所带来的烦脑，但是药流只适合怀孕在49天以内的女性。并且虽然它的使用方法简单，只需要服用药物就好，但是有可能发生药流不全的情况。那么剖腹产药流后需要清宫吗？

　首先剖宫产术后怀孕，直接做人工流产手术风险比较高，容易导致子宫穿孔。瘢痕处破裂等情况，可以先用药物流产，如果孕囊能排干净，就可以不用做清宫手术的。药物流产后如无大出血，残留一般是不需要做清宫手术的，对女性相对安全些。

　如果采取药物流产之后阴道的流血量比较少的话，一周之后需要去医院做b超检查，以正是胚胎是否已经排出，如果胚胎没有死亡，而是继续在孕妇的体内生长的话就需要及时的做清宫手术，以终止妊娠，如果胚胎已经死亡了但是还是没有排出的话就也一定要进行清宫，及时的将胚胎排出体外，终止妊娠，防止出血或者是感染的发生。

　药物流产之后如果已经发现胚胎已经排出，但是阴道出血淋漓不断，有时候多有时候少，有时候有也有时候没有，这样的情况如果持续了三周以上的话就需要采取b超进行检查，这种情况可能是有组织残留在孕妇的体内，需要及时的采取清宫的方式进行清理，这样才能够使得子宫内膜获得修复。

　已发生自然流产的女性，如果流干净的话，不一定要清宫，如果有残留的话，可能需要清宫。

　1、建议做一下B超检查，看一下情况再说。可以等出血较少时到医院检查。一般流产后出血时间可能在10-15天左右，如果超过20天还有流血的话，不排除残留的可能。

　2、流产后应间隔6月再怀孕，流产后一个月内禁止同房，注意预防感染。遵医嘱常规使用抗生素。

　3、下次怀孕前应进行常规的妇科检查和优生优育检查，以确保正常受孕。导致自然流产的原因很多，如果是染色体异常的话，以后可能还是会发生此类情况，但是如果是其他问题，一般也是会正常受孕，或是经过检查有些问题通过治疗也是可以正常受孕的，不要太过担心。

　自然流产原因很多：主要有胚胎发育不全、内分泌功能失调、生殖器官疾病、孕妇全身性疾病、外伤、情绪急骤变化、胎盘发育不良及母儿血型不合等。喻早医生介绍到自然流产不一定是坏事，不要盲目保胎。自然流产都是有原因的，早期流产尤其是自己没有觉察到的流产多是因为精子或卵子发育异常所致，也可以说是种子不好导致的，这是一种重要的自然筛选现象。

　大家都知道，流产分为人工流产和药物流产，在孕早期是可以通过药物流产的，那么， 药流后残留多大要清宫 ？药流最佳时间是什么时候呢，接下来，咱们就来了解一下。

　药物流产后一般10天就可检查(B超)是否还有宫内残留，通常如果残留很少，医生会建议保守治疗，开些药使其脱离，但如果残留较多就必须清宫了。

　药流后残留要及时清宫，因为容易引起持续阴道流血和感染，残留组织较大，而且因为距离药流时间较长，残留物有可能会已经机化，吃药不会容易排出来。

　药物流产又称药流，是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎的药物抗早孕。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。

　用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间，一般情况下药物流产的服药时间需要四天，空腹，前三天早晚各一次一片，第四天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉，第四天服药后疼痛较剧烈，也有个别人反应不明显。

　1.用药前严格筛选

　用药前医生会询问病史，进行全身体检和妇科检查，做实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时会做B超检查。

　2.用药前详细介绍

　医生在用药之前，一定要向女性及其家人仔细说明药物使用方法、疗效以及可能出现的危险情况，在征得孕妇及其家人同意之后才可以用药。

　3.药流常用剂量

　米非司酮片用量为150~200毫克，可以顿服或分次在3天内服完。第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕栓1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。使用后孕妇要在医院中观察6小时。

　4.流产过程中的监护

　孕妇服药后要住院观察，观察的内容既包括孕妇的血压、脉搏，还包括大小便。孕妇的大小便都必须要保留在干净的便盆之中，经过专业人员的检查与记录，记录内容包括是否有胎囊排除，排出的具体时间，以及出血量等。

　5.家庭监护

　在服药后，病人还需要在医院再观察6个钟头左右，如果在此期间胎囊没有排出、且下身出血量也不多的情况下，就可以先回家，并根据医嘱及时进行回诊。需要注意的是如果孕妇胎囊在家时排出，仍需胎囊带到医院进行检查。

　另外，虽然药流不需要手术，但是女性仍需要在家休息两周左右，而且需要随时观察阴道出血情况，一旦发现出血量过多或者出现其他症状，需要马上到医院就诊。

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一般情况下，是不需要立即清宫的，需要根据身体状况来看吧，去照B超，如果里面附有残留物质，那就需要清宫。时间的话，一个星期左右，如果还没有排出，需考虑清宫。

另外，如果出血量大、不止，要立即清宫，避免继续出血，引发感染。要去大医院，那样会有保障一些，别想着省钱，毕竟是自己的身体，关系到以后的一生幸福。

建议女生如果不想生育，一定要做好避孕，因为一旦意外怀孕，做药流或清宫，真的对身体不好。

就说我吧，以前和男朋友谈恋爱的时候，也是意外怀孕了，然后不得不流掉。那时，第一时间就想到“药流”，因为觉得它便宜，而且很简单，我这人最恐惧做手术打麻醉了。

后来，身体真的很虚弱，休养了一段时间才恢复。药流以后，如果不干净，最容易出现恶心、小腹酸痛、下面持续出血的情况，所以女生一定要引起重视。

最好就是建议女生注意保护自己，避免意外怀孕的情况发生，这才是最安全的。保护措施要做好，别嫌麻烦，因为身体永远是最要紧的。

女生要注意休养，一定要严格避孕。

如果真的出现意外怀孕的情况，也要选择对身体伤害最小的方式，别想着省钱。

比如现在的无痛可视人流，是相对损伤较小的方式，而药流的话，如果流不干净，就需要清宫，这样相当于做了两次人流，对身体是不利，女性受的痛苦也较大。

不管哪种方式，一定要去正规的大医院，这样更有保障，也放心一些。

身体是自己的，一定要自己爱惜。

最后，要说的是，术后一定要注意休息，不要过多运动，还要避免受凉。个人卫生方面，还有饮食方面，也要多注意，尽量避免生冷和带刺激性的食物。