宫颈粘连如何自检查

临床表现由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。

1·症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。

(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及／或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。

(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

2·体征下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛；双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称

B超能不能看出来就不清楚了,一般都宫、腹腔镜

宫腔粘连怎么检查出来

宫腔粘连的诊断主要通过病史、临牀表现及辅助检查来诊断。病史中有宫腔操作史。目前的宫腔粘连检查主要有以下几种：

1.子宫输卵管造影，缺点是无法显示子宫内膜纤维化，以及存在一定的假阳性;

2. *** 超声，此检查最大的优点是无创伤，特别是当宫颈粘连无法造影时。但子宫近端有阻塞时其远端粘连无法显示;

3.宫腔镜，是目前公认的诊断宫腔粘连的金标准，可以准确的描述出宫腔粘连的情况;

4.磁共振可显示宫颈管粘连患者宫颈管以上宫腔内膜情况，主要针对宫颈管完全闭塞无法行宫腔镜检查情况，其不仅可以在直视下检查，而且能够确定粘连的部位、性质、程度及范围患者有一定辅助诊断意义。

医生会根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。

对于没有临牀症状且无生育要求者不需要手术治疗;

对于虽然有月经过少，但无生育要求，且无痛经和宫腔积血表现的患者不需要手术治疗;

对于不孕、反复流产、月经过少但有生育要求的患者，宫腔粘连分离术可作为首选。

引起宫腔粘连的原因很多，比较常见的是以下几点：

第一是反复多次人工流产，使得子宫内膜损伤严重，引起粘连。

第二是因为存在子宫、附件、卵巢等慢性炎症，也会引起粘连。

第三种可能是进行子宫的大手术之后未完全恢复引起的粘连。

治疗目的是恢复宫腔形态，治疗相关症状，预防粘连复发，修复损伤内膜，恢复正常生育功能。

宫腔黏连是否治疗要看是否有生育要求。如果不再有生育要求了，宫腔黏连可以不治疗。宫腔黏连除了影响月经和生育以外，没有别的危害，宫腔黏连虽然会导致月经量少或者不来月经，但是是因为子宫内膜的因素，卵巢功能是正常的，所以整个机体的内分泌也是正常的。如果有生育要求，宫腔黏连就应该做手术，因为宫腔黏连会影响子宫内膜，影响受精卵着牀从而影响怀孕。