怎么判断是妊娠高血压

妊娠期高血压的诊断并不简单，它涉及到多个步骤。本文将深入介绍妊娠期高血压的诊断过程，帮助读者更好地了解这一疾病。
?患者病史调查
在诊断妊娠期高血压时，我们需要深入了解患者的病史，包括妊娠情况、患病情况以及家族病史等。这有助于我们迅速做出初步诊断。
?观察临床表现
妊娠期高血压患者通常会出现血压升高和上腹部疼痛等症状。通过观察这些临床表现，我们可以进一步判断患上妊娠期高血压的可能性。
?进行临床检查
为了明确诊断，我们需要进行一系列的临床检查，包括血压测定、血液检查、尿蛋白检查、眼底检查、B超、心电图、心脏彩超等检查。这些检查有助于我们进一步判断患者的病情。
?进行鉴别诊断
为了确保我们的诊断是准确的，我们需要进行鉴别诊断，将妊娠期高血压与其他一些具有相似症状的疾病进行区分，如慢性高血压、慢性肾炎合并妊娠、子痫前期和子痫期等。通过仔细的鉴别诊断，我们可以避免误诊，为患者提供正确的治疗方案。

很多人在怀孕的时候会出现一些疾病，因为女性怀孕后体内的激素会发生很大的变化，很多孕妇会出现高血压，高血压是一种常见的疾病，很多女性出现孕期高血压的时候会担心对胎儿有影响，那孕期高血压有哪些症状？孕妇高血压的症状有哪些？
1、高血常见压症状
1.头疼：孕妇如果患有高血压同样会出现头痛的症状，并伴有恶心、呕吐。
2.眩晕：孕期高血压会出现眩晕的症状，尤其蹲下后突然起立时症状明显。
3.耳鸣：如果孕期出现高血压，也可能出现耳鸣的现象。
4.心悸：如果孕期出现高血压，同样可能出现心悸、气短的症状，甚至还会因为心悸引起入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。
2、水肿
在怀孕后的女性，平均每个月体重会增加2kg左右，如果是本身肥胖的女性，体重增长的比较少。
但部分孕妇在怀孕后会出现正增重过快的现象，如果一周内体重增长超过1kg，则怀疑是出现了隐性水肿。
如何发现：如果孕妇体重增长过快，先检查自己的踝部和小腿是否出现了凹陷水肿，如果有则可能是下腔静脉被子宫压迫到了，回流受阻引发了妊娠高血压。
3、尿蛋白
如果出现孕期高血压，甚至水肿的现象，但没有得到及时有效的控制和治疗，这种情况就有可能使肾小球的通透性增加，从而出现尿蛋白的现象。
4、眼底变化
如果孕妇出现了重度的高血压，眼睛底部就会出现明显的变化，其主要变化分为三个阶段：
第一阶段：血管痉挛；
第二阶段：血管硬化；
第三阶段：视网膜病变。
所以，一旦发现眼睛底部出现明显变化就要及时去医院检查治疗。
5、如何控制妊娠高血压
1.定期检查
在怀孕期间一定要定期到医院检查，主要是测量血压、量体重等，一旦发生血压有异常情况及早进行干预控制。也可以自己在家买个血压计，每天定时测量并记录下来。
2.控制体重
肥胖的孕妇孕期血压升高的概率比较大，因而在孕期要控制好体重。使得孕期体重呈规律性增长，要特别控制脂肪含量高的食物的摄入，多吃点蛋白质含量高的食物。
3.控制钠盐摄入量
每天盐的摄入量最好控制在3-5g，还要避免吃腌制和烟熏的食物，如咸菜、腊肉、腊鱼等。总之，盐分含量高的食物都要少吃或不吃。
4.适当运动
很多孕妈妈由于腹部越来越突出，活动起来比较吃力，索性就不活动了，整天不是坐着就是躺着，其实孕期每天适当运动对控制血压是很有帮助的，可以散散步，练孕期瑜伽等。
5.合适的睡姿
孕妇睡觉的时候最好采取左侧卧位，因为左侧卧位可以使子宫不压迫到脊椎旁的大血管，使得下肢静脉血管的血液能正常回流至心脏，从而防止高血压的发生。睡觉的时候可以适当垫高腿部。
6.保证睡眠
孕妈妈要保证充足的睡眠时间，保证夜间有8-10小时的睡眠时间，白天最好有2个小时的午休时间。
7.情绪放松
孕妈妈如果出现血压升高情况，不要太过焦虑，要保持良好的心理状态，如果心情焦虑，反而对宝宝的发育更加不利。孕妈妈可以多听听舒缓的音乐，多去环境清幽的地方走走，如公园。

1. 临床表现及分度

　1）轻度：血压≥18.7/12kPa（140/90mmHg）或比基础血压升高4/2kPa（30/15mmHg）可伴轻度蛋白尿及水肿。

　2）中度：血压超过轻度妊高征范围，但＜21.3/14.6kPa（160/110mmHg）；尿蛋白（+），定量测定超过0.5g/24h；或伴有水肿；无头晕等自觉症状。

　3）重度：血压≥21.3/14.6kPa（160/110mmHg）或尿蛋白（++）～（++++），24小时尿蛋白量达到或超过5g；浮肿（++）以上，并伴有头痛等自觉症状。重度妊高征又可分为先兆子痫和子痫。

　2.诊断检查

　除全身及产科检查外，还需：（考试大网站整理）

　1）一般检查：通过常规检查，判断体重增加情况及高血压及水肿程度，并作尿蛋白测定。

　2）眼底检查：视网膜小动脉可以反映主要器官的小动脉情况。如有棉絮状渗血、出血，则应考虑终止妊娠。

　3）血液检查：测血红蛋白含量、血液粘度、红细胞压积及水、电解质、 二氧化碳结合率等。

　4）肝、肾功能测定：主要测定肌酐、血尿素氮、尿酸等。

　5）其他：如B超、心电图、羊膜镜检查、胎盘功能及胎儿成熟度检查等。

妊娠高血压是指孕妇在怀孕20周后，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,但没有伴随蛋白尿的情况。常见的症状包括：

1.血压升高：孕妇的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2.水肿：孕妇的手、脚、面部等部位出现水肿。

3.头痛：孕妇出现头痛、头晕等症状。

4.视力模糊：孕妇出现视力模糊、眼前发黑等症状。

5.腹痛：孕妇出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

6.呼吸困难：孕妇出现呼吸困难、气促等症状。

7.心悸：孕妇出现心悸、心跳加快等症状。

如果孕妇出现以上症状，应及时就医，以免影响母婴健康。