妇科病机是指疾病发生和发展变化以及结局的机理。妇科病机可能会引起脏器功能失调,会影响心脏,肾脏以及肝脏等功能。
如果是细菌感染的情况下,可在医生指导下口服甲硝唑等药物来进行治疗。也可以在医生指导下服用清热解毒的中药来进行调理。
病机,是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论,探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律,即病机学说。病机的理论,在《黄帝内经》中已奠定了基础,病机之名,首见于《素问。至真要大论》的“审查病机,无失气宜”和“谨守病机,各司其属”。
一、脏腑功能失常
人体是以五脏为中心的有机整体,脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调,均可导致妇产科疾病,其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。
1.肾
(1)肾气虚:若先天肾气不足或后天损伤肾气,致精不化血,冲任血海匮乏,可发生闭经、月经迟发、月经过少、不孕等;肾气虚,封藏失职,冲任不固,可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝;肾气虚,胎失所系,冲任不固,可致胎漏、胎动不安、滑胎;肾气虚,摄纳或系胞无力,则致胎动不安、子宫脱垂。
(2)肾阳虚:肾阳虚,命门火衰,冲任失于温煦,下不能暖宫,胞宫虚寒,可致妊娠腹痛、产后腹痛、宫寒不孕;肾阳虚,命门火衰,上不能暖土,水湿下注,发为经行浮肿、经行泄泻、子肿、子满;肾阳虚,气化失司,水液代谢失常,湿聚成痰,痰浊阻滞冲任、胞宫,可致月经后期、闭经、不孕;肾阳虚,气化失常,医学教育网整理水湿下注任、带,使任脉不固,带脉失约,发为带下病;肾阳虚,兴奋施泻功能减退,可出现性冷淡、闭经、无排卵性不孕症;肾阳虚,血失温运而迟滞成瘀,血瘀阻碍生机加重肾虚,而发生肾虚血瘀,导致子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等更为错综复杂的妇产科病证。
(3)肾阴虚:肾阴虚精血不足,冲任血虚,血海不能按时由满而溢,可致月经后期、月经过少、闭经;肾阴虚,冲任、胞宫、胞脉失养,可致痛经、妊娠腹痛或不孕症;若阴虚生内热,热伏冲任,迫血妄行,发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安;若肾阴虚,孕后阴血下聚冲任以养胎元,致令阴虚益甚,肝失所养,肝阳上亢,发为妊娠眩晕,甚或子痫等。
阴损可以及阳,阳损可以及阴,若病程日久,往往可导致肾阴阳两虚,上述病证可以夹杂出现。
2.肝
若素性忧郁,或七情内伤,或他脏病变伤及肝木,则肝的功能失常,表现为肝气郁结、肝郁化火、肝经湿热、肝阴不足、肝阳上亢。
(1)肝气郁结:肝气郁结,则血为气滞,冲任不畅,发生月经先后无定期、痛经、经行*胀痛、闭经、妊娠腹痛、缺乳、不孕症、盆腔炎;肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任血海,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝;气火上炎,则发为经行头痛、经行吐衄、经行情志异常、乳汁自出;肝郁犯胃,经前、孕期冲脉气盛,挟胃气上逆,可发生经前呕吐、妊娠恶阻。
(2)肝经湿热:肝郁乘脾,脾失健运,湿从内生,湿郁化热,湿热之邪下注任、带,使任脉不固,带脉失约,可发生带下病、阴痒。湿热蕴结胞中,或湿热瘀结,阻滞冲任,冲任不畅,发生不孕、盆腔炎、症瘕等。
(3)肝阴不足:肝藏血,体阴而用阳。若素体肝肾阴虚,或失血伤阴,或热病伤阴,肝阴不足,冲任失养,血海不盈,可致月经过少、闭经、不孕症等;肝血不足,经前、经时、孕期阴血下注冲任血海,阴血益虚,血虚生风化燥,发生经行风疹块、妊娠身痒。
(4)肝阳上亢:肝血素虚,经前或孕后阴血下聚冲任、胞宫,阴血益亏,肝阳偏亢,出现经前头痛、经行眩晕、子晕;阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相煽,发为子痫。
3.脾
(1)脾失健运:脾气素虚,或饮食不节、劳倦过度伤脾,或木郁侮土,脾虚气弱,健运失常,气血生化不足而脾虚血少,冲任失养,血海不盈,可出现月经后期、月经过少、闭经、胎萎不长、产后缺乳;或素体阳虚,或寒凉生冷,膏粱厚味损伤脾阳,脾阳不振,运化失职,医学教育网整理水湿流溢下焦,湿聚成痰,痰湿壅滞冲任、胞宫,可出现月经过少、闭经、不孕、症瘕、多囊卵巢综合征等;脾失健运,湿邪内生,损伤任、带,失于固约,发生带下病。
(2)脾失统摄:脾气虚弱,中气不足,统摄无权,冲任不固,可出现月经过多、经期延长、崩漏、胎漏、产后恶露不绝、乳汁自出。
(3)脾虚下陷:脾气虚而下陷,则可见经崩、子宫脱垂。如脾胃虚弱,孕后经血不泻,冲气偏盛,循经上逆犯胃,胃失和降,发为恶阻。
4.心 若忧愁思虑,积想在心,心气不得下通于肾,胞脉闭阻,可出现闭经、月经不调、不孕;心火偏亢,肾水不足,则水火失济,出现脏躁、产后抑郁等。
5.肺 若阴虚火旺,经行阴血下注冲任,肺阴益虚,虚火灼伤肺络,则出现经行吐衄;若肺失宣降,不能通调水道,可引起子嗽或妊娠小便异常、产后小便异常。
二、气血失调
1.气分
(1)气虚:素体虚弱,或劳倦过度伤气,或久病大病正气受损,或肺、脾、肾的功能失常,影响气的生成,而致妇科诸疾。如肺气虚,卫外不固,易出现经行感冒、产后自汗、产后发热;中气虚或肾气虚均可致冲任不固,发生月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、乳汁自出。
(2)气陷:是指中气虚而下陷的病理,可发生子宫脱垂、崩漏。
(3)气滞:如肝气郁结,疏泄失调,则冲任血海阻滞,可发生痛经、闭经、月经先后无定期、不孕等;气行不畅,津液停滞,可致水湿不化,痰湿内生,发生经行浮肿、子肿、闭经、不孕症;气郁化火,火热之邪上扰神明,下迫冲任血海,可发生经行情志异常、产后抑郁、脏躁、月经先期、月经过多、崩漏、胎漏等。
(4)气逆:肺主气主肃降,肺气上逆,可发生子嗽。胃气宜降,若胃气上逆,可致经行呕吐、恶阻。
2.血分
(1)血虚:导致血虚的原因常见三个方面:一是耗血出血过多,尤其是月经过多、血崩或孕期、产时、产后大出血,致使机体处在血虚状态;二是气血生化不足,脾胃虚弱或营养不良,可致气血来源匮乏;三是肾精不足,精化血、血生精,精血同源而互生,精亏则血少。各种原因导致的血虚,致冲任血海匮乏不能由满而溢,或失于濡养,可发生月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、胎动不安、滑胎、胎萎不长、产后缺乳、产后身痛、产后血劳、不孕。
(2)血瘀:血寒、血热、血虚、气滞、气虚、出血、久病、肾虚等均可导致血瘀,进而发生痛经、闭经、崩漏、月经过多、经期延长、胎动不安、异位妊娠、产后腹痛、恶露不绝、产后发热、不孕、症瘕等。
(3)血热:若因素体阳盛血热,或过食辛热或误服助阳暖宫之品,热伏冲任,迫血妄行而出现月经过多、月经先期、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后发热;医学教育网整理若肝郁化热、热性炎上,可致经行头痛、经行情志异常;若素体阴虚,经、孕、产、乳数伤于血,阴血益亏,阴虚生内热,热扰冲任,冲任不固,发生月经先期、崩漏、胎动不安、产后恶露不绝。
(4)血寒:血寒常因经期、产后正气不足,感受寒邪,寒邪客于冲任、胞宫,或素体阳虚,寒从内生,血为寒凝,冲任失畅,功能减退,发生痛经、月经后期、月经过少、闭经、妊娠腹痛、产后腹痛、产后身痛、宫寒不孕症等。
三、冲任督带损伤
1.冲任损伤 冲任损伤主要表现为冲任不固、冲任不足、冲任失调、冲任血热、冲任寒凝和冲任阻滞等,可导致经、带、胎、产、杂病发生。
2.督脉虚损 外感六*邪毒,内伤脏腑气血,损伤督脉,致督脉虚损,阴阳平衡失调,可导致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。
3.带脉失约 带脉失约可导致带下病、胎动不安、滑胎、子宫脱垂等。
妇科炎症是很常见的一种妇科疾病,应该说一般的妇科炎症都不是很严重,及时治疗的话是可以好的,但是如果妇科炎症没有治疗很可能会引起一些其他严重的妇科疾病,很多人都不知道自己为什么会有妇科炎症,那妇科炎症是怎么引起的?妇科炎症是什么原因?
1、盆腔炎是怎么引起的
1.产后或流产后,身体会非常虚弱,如果这个时候护理不太好的话,会导致产后或流产后感染,或者是产后过早有性生活,都会使病原体过入宫腔内,导致盆腔炎。
2.宫腔内手术操作不严格也会对女性的身体健康造成一些危害,如人工流产、宫内取放节育器、刮宫术、宫腔镜检查等,操作不当都会引发感染。
3.经期卫生不注意,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性生活,都会使病原体进入宫腔导致感染,从而导致炎症发生。
2、女性私处炎是怎么引起的
女性私处炎主要是由于机体免疫功能低下,或发生菌群失调时白色念珠菌、链球菌、肠杆菌等细菌繁殖所致。育龄期女性是高发人群,主要是因为月经期的卫生,性生活带来外部感染,怀孕生产女性私处环境改变等。但是,年幼的女性以及绝经后女性由于雌激素缺乏,女性私处上皮菲薄,女性私处抵抗力低下,其实比青春期及育龄妇女易受感染。
3、附件炎是怎么引起的
不注意经期卫生,月经期同房或不洁性生活,分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。
未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染易引起炎症。
身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
4、子宫内膜炎怎么引起的
子宫内膜炎有慢性子宫内膜炎和急性子宫内膜炎之分,造成炎症感染的原因有一定的区别。
5、慢性子宫内膜炎
子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎;长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎;分娩或产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因;绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与女性私处粘膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与女性私处炎往往并存。
6、急性子宫内膜炎
经期不卫生、经期同房或性生活紊乱将体外或女性私处、宫颈内的病原菌带入宫腔也会诱发子宫内膜炎;轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润,感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。
7、宫颈炎是怎么引起的
女性私处内异物感染炎症
女性女性私处若有异物,比如纱布,棉球,时间过长就可能滋生细菌,感染宫颈炎症。尤其是在经期,因为女性私处环境较平时稍有变化,若女性使用卫生巾不当,也可出现炎症。
8、女性私处炎上行引发宫颈炎症
滴虫性女性私处炎和霉菌性女性私处炎都属于细菌性女性私处炎,女性患有此类疾病长期未愈,病菌容易经女性私处上行进入宫颈,引发宫颈炎。过性生活时从性伴侣处感染林病菌,也会引起宫颈炎症。
9、子宫手术损伤引发炎症
女性分娩或是流产手术中,容易损伤宫颈,这是感染宫颈炎最常见的病因。当然,如果女性在不正规医院进行子宫其他手术,若没有严格的消毒程序,手术中也容易感染病菌,引发宫颈炎症。性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。
10、不当清洗女性私处
出现女性私处瘙痒症状时,大部分女性选择使用清洗液清洗,若长期使用浓度的酸性或碱性溶液冲洗女性私处,或女性私处置入腐蚀性药品,均可破坏女性私处、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、女性私处炎。
11、改掉不良的习惯
1、个人卫生。不注意外阴清洁,平时大便后没有养成良好的卫生习惯,习惯于从后往前擦等。推荐阅读:检查妇科炎症需要做哪几项?
2、不洁性生活。刚经分娩、人工流产术、月经期后就过性活最易引起女性生殖器官发炎。
3、生活无规律。有的女性喜欢过不规律的夜生活,过度吸烟、喝酒,使自身的抗病能力下降,而易于引起感染。
4、内裤、袜子一起洗。这样会导致寄生的细菌互相传染。倘若患有脚癣,这些霉菌就会轻易转移到内衣上,进而引发女性私处炎。所以,内衣裤一定要单独清洗。
5、穿衣问题。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆,包臀。面料为化纤织物又密不透气,女性私处分泌物和汗液不易散发,使女性私处局部的温度以及湿度增高,从而滋养了霉菌,也容易导致妇科炎症的发生。
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