剖腹产出血量标准

　阴道大出血发生在分娩24小时以后在产褥期42天以内，称为产褥期出血，以产后1～2周多见。胎盘残留引起的出血，多发生在产后10d左右，表现红色恶露持续时间延长，反复出血或突然大量出血，检查子宫复旧不全，宫口松弛，官腔刮出物病检发现绒毛组织。晚期产后出血最常见的原因有好几种，那么，剖宫产产褥期出血的标准?剖宫产产褥期注意事项？

　剖宫产产褥期出血的标准：产后一天后出现的大量出血称为晚期产后出血，一般出血量每天大于500毫升，并且这种情况的发作一般都出现在产后的一到两周内最为常见，不过也有发生比较晚的大概一个月左右出现产后大量出血，胎盘残留引起的出血，多发生在产后10d左右，表现红色恶露持续时间延长，反复出血或突然大量出血，检查子宫复旧不全，宫口松弛，官腔刮出物病检发现绒毛组织。

　胎盘附着部复旧不全引起的出血，多发生在产后2～4周左右，突然大量出血，检查子宫软而大，刮出物送病检：①有坏死蜕膜组织而无绒毛;②蜕膜或肌壁内有管腔扩大、管壁增厚、透明变性的血管，血管内栓塞形成不全;③再生的内膜和肌层有炎症反应。剖宫产术后子宫切口感染裂开出血，多发生在术后2～3周，大量阴道流血，甚至发生休克。绒癌及子宫粘膜下肌瘤引起的出血多在产后4周左右。

　剖宫产手术如果有处理不好的地方，是最容易引起晚期产后出血的一种诱因，由于剖宫产的手术伤口较长，所以恢复也较慢，产妇在恢复过程中如果是蛮力过度的话，也会造成子宫伤口的裂开而引起产后晚期出血现象。一般顺产的产妇医生都会推荐做侧切手术，而来不及做侧切手术的产妇很容易出现产道裂伤的情况，侧切的伤口是明显的，医生知道在哪里会及时缝合，但产道裂伤却不容易找到，究竟是哪里出了问题，有时候伤口遗漏，未曾缝合的话也会引起产后大量出血。

　胎盘出现残留情况也是引起晚期产后出血的重要因素。胎盘只要有那么一小块不能够及时的清理出去，就会影响子宫的正常收缩，使子宫不能够快速恢复，就会造成产后不断的大量出血，这种情况多见于前置胎盘。在孕期由于宝宝太大或者双胞胎，或者羊水过多的原因造成子宫过度膨胀，而生产后子宫收缩无力，无法正常的恢复，所以也能引起晚期产后出血症状。

　剖宫产产褥期注意多喝水，按时排便。剖宫产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，所以坐月子期间，产妇要多喝水，养成按时排便的习惯。同时，多喝水也有利于哺乳。穿大号内裤，注意卫生。选择大一号的高腰内裤或平腿内裤，可能会让刀口感觉更舒服，且每天更换一次。此外产妇剖宫产后抵抗力下降，如不注意卫生极易引起感染，所以要注意刷牙、洗脸、换衣服、洗澡(采用淋浴方式)。

　保护刀口，及时就医。剖腹产产妇在坐月子期间，要确保刀口清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。如果出现感染的迹象，包括刀口发热、发红、肿胀，刀口部位有脓水渗出，或者全身发烧(即使刀口看上去很好)等，要及时就诊。可做适量的运动。术后6-8周的时候，可以开始做一些中度运动量的活动，但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。

　勿过早开始性生活。在性生活方面，建议到产后6周，也就是产褥期，要到产科进行检查了再开始恢复性生活。另外建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，所以要严格注意产后避孕。.保护伤口：产后注意伤口的护理，如果出现感染的迹象，包括伤口发热、发红或肿胀;伤口部位有渗出;出现恶化或突然性疼痛;或者全身发烧等，要及时就诊。

　观察恶露：如果分娩后，月经样的出血持续4天以上，或减少后又出现增多，就要去医院。及早活动：剖腹产的产妇在术后6小时即可侧卧，术后24小时可以坐起，并可开始适当活动。但产妇避免剧烈运动，同时，在运动时出现疼痛增加，则需暂停，等恢复正常后再开始。保持居室清洁：每天早晚通风至少二次，房间应有充足的阳光，温度、湿度适当。

刨妇产血项包括血常规，血生化，血糖，血型，rh血型，乙肝六项，丙肝，艾滋病，梅毒，c反应，蛋白d2聚体等等，还有凝血功能。剖腹产出血量少于1000毫升就是正常的。在临床上，如果剖宫产时出血量超过1000毫升，就诊断为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，也是我国产妇死亡的主要原因。

　分娩痛在疼痛分级当中是最严重的一种，由此可见母亲们是多么的伟大，为了给孩子以生命，她们要承受着男人们无法感受的疼痛。当然随着现代医学技术的不断提升，分娩痛其实也可以彻底避免，那就是在生产的时候选择剖腹产。这种方法唯一的缺点就是会给产妇的身体留下伤疤，而且还容易出血。那么，剖腹产一般会出多少血呢?下面由我为您解答。

　正常的阴道分娩一般的出血量约300毫升，而剖宫产一般的出血量可接近450毫升，接近产后大出血(500毫升以上)的标准，当然影响产后的恢复。广东省妇幼保健院产科主任教授对目前国内剖宫产比率不断攀升的现状表示无比担忧。

　?剖宫产本来只是多种分娩方式之一，主要对象是没办法正常分娩的孕妇。?专家称，采取哪种分娩方式都需要产前评估，一般是当产力、产道和胎儿三方面中有哪方面出现异常时，医生才建议孕妇采取剖宫产。他认为造成剖宫产率居高不下，主要是因为现在的准妈妈对分娩质量的要求越来越高，她们不但想尽量减轻分娩过程中的疼痛，更在意宝宝的安全性，即使出生过程无法做到万无一失，也希望能尽量采取可控的手段来降低各种可能出现的风险。其实这是误解，自然分娩在同等条件下的风险要更小些。

　?顺产的妈妈一般6周后身体就基本恢复，但剖宫产一般要3个月甚至半年。?提醒说，除此之外，剖宫手术过程中母婴受感染的几率也要比自然分娩高一些。因此，他呼吁产科从业人员应遵守分娩过程中的原则和常规，多提醒具备阴道分娩条件的孕妇采取自然分娩的方式。

　因此，产妇们应该重视剖腹产后的问题，应该做好剖腹产后的事情，让自己顺利度过。

　剖腹产后血压降不下来可能是吃了过于油腻的食物，或者是高盐的食物，可以在医生的指导下服用一些降压的药物来进行治疗，平时的饮食以清淡为主，一定要合理的搭配，多吃新鲜的水果和绿叶的蔬菜，多补充维生素c,适当的到户外做一些运动，可以起到降血压的效果。

　妊高症产后的血压的管理是非常的严格的，他包括几个时期的处理，首先包括产褥期的处理，产后六周内重度子痫前期，产后应该继续使用硫酸镁24到48小时以预防产后子痫，子痫前期患者产后的3到6天，高血压、尿蛋白、蛋白尿等症状，仍然可能反复出现甚至加重，如果血压大于等于160VS110mmhg，子痫前期患者产前卧床时间超过4天或者剖宫产术后24小时，可以酌情使用阿斯匹林、低分子肝素或者中药，如丹参等抗凝药物治疗，以预防血栓的形成。

　第二个时期是远期的随访包括产后6周后，患者产后6周后血压仍然没有恢复正常，那么在产后12周需要再次复查血压，以排除慢性高血压合并患者。

1、超过400ml为大出血，剖腹产大出血是因为宫缩引起的，同为宫缩不好，宫内积血多引起的出血，最少要过二年后再可以生第二胎。
2、剖腹产也被称为剖宫产也就是古典式的剖宫产术，它采用的麻醉方式是硬膜外麻醉，麻醉药的优点是代谢快和操作简单以及比较安全，因此不会对孕妇造成危害。剖腹产出血量一般为五百到一千五百毫升，在产后24小时后就可起床活动。
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