剖腹产后12天又流鲜血

　剖腹产手术现在可是很常见的，产妇们有自愿也有被迫做剖腹产的，不管怎么说现有的剖腹产手术水平是很高的，完全可以保证产妇们的安全。而有一些产妇出现类似大出血这样的意外，主要是术后没有得到好的护理。那么，剖腹产十天出血是什么原因?今天就来为大家详细的介绍一下。

　剖腹产流血是排恶露的表现，而产后恶露一般在产后3周可排干净。但这里是指一般情况哦，比较每个妈咪的身体状况都不一样，产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物，不过产后恶露干净的时间也可因人而异，有些产妇短至2周，有些产妇可达平均6周，所以剖腹产十天了还在流血是正常的。

　另外每个妈妈面临的情况都会不同，恶露也分为很多种类，新妈妈在进行剖腹产之后，正常的恶露排出持续时间为4-6周，其中血性恶露持续3-7天，浆液性恶露2周，白色恶露持续2-3周停止，通常不宜超过4周。如果恶露没有在4周内没有排尽也不要过于着急，因为少数产妇1个月后仍有少少的咖啡色恶露，产后恢复后的卵巢会产生荷尔蒙会导致子宫内膜增生病剥落，而这容易让月经和恶露混一起。

　剖腹产大出血是指剖腹产分娩结束24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。多见于产后1-2周，亦可迟至产后42天内发病。临床表现为持续或间断阴道流血，有时是突然阴道大量流血，可引起失血性休克，晚期产后出血多伴有寒战、低热。

　剖腹产大出血症状：

　1、阴道流血：胎盘胎膜残留、蜕膜残留引起的阴道流血在产后10日发生。胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右，可以反复多次阴道流血，也可突然大量阴道流血。剖腹产子宫切口裂开或愈合不良所致的阴道流血，多在术后2-3周发生，经常是子宫突然大量出血，可导致失血性休克。

　2、腹痛和发热：常合并感染，伴发恶露增加，恶臭。

　3、全身症状：继发性贫血，严重者因失血性休克危及生命。

　4、体征：子宫增大、变软，宫口松弛，有时可触及残留组织和血块，伴有感染者子宫明显压痛。

　剖腹产大出血是一种具有严重危害的疾病，因此在进行剖腹生产之后，应由专业医护人员做好产后观察，同时自己也要留意一下自身身体情况，如果有上述症状出现时，应第一时间告知医护人员知道，采取措施进行治疗，避免更加严重的情况出现。

问题分析：
根据你目前描述的这种情况因为剖腹产对子宫本身的损伤是比较严重的子宫能够完全恢复到正常状态至少需要三个月。所以在完全恢复之前都有可能出现这种状况。

意见建议：
子宫受到刺激之后出现收缩这个时候会出现腹痛。而这个时候恶露， 还没有完全排除，所以会出现出血，所以目前来说首先我们需要注意局部清洁 使用苦参洗液或者洁尔阴局部清洁同时。要注意保暖，必要的时候可以口服，益母草口服液。

在剖腹产后十天出现了出血现象，可以见于切口部位的出血，也可以见于阴道出血，一般多见于阴道出血，多由于产后宫腔收缩不良引起的阴道出血，需适当用些新生化颗粒，有可能会好转的。
?阴道出血
一般多见于阴道出血，多由于产后宫腔收缩不良引起的阴道出血。
?新生化颗粒
需适当用些新生化颗粒，有可能会好转的。
?复查
如果严重去医院做个复查，来明确引起出血的原因，针对性使用合适的药物或其他方法治疗，都可以逐渐痊愈的。

　　一般情况下，孕妇雌激素水平低的时候，有可能会出现排卵期见血的。所以产后刚刚来月经，可以说明月经还是不规律的。做完剖腹产之后月经已经正常来了，十几天过后有血，应该是排卵期见血的原因，建议你放松心情，保持生活规律。那么剖腹产十几天了又有血?

　　做完剖腹产之后，恶露干净了又出现恶露的现象。这需要注意观察恶露看具体是否有臭味，还要观察恶露量的大小。如果恶露量比较大，而且有异味儿，这首先考虑是有炎症感染的表现。如果宫腔内有残留物质过多会容易导致积留在宫腔之内，引起细菌感染导致出现经常反复出现出血的现象。严重的时候还会出现体温增高发烧，所以出现这种情况之后应该尽快及时的做B超检查。如果残留量比较大，应该及时的清理宫腔，然后再配合抗生素进行对症治疗，控制病情的发展。在这期间还应该尽量注意卫生、注意清洗、不要吃辛辣刺激性的食物。

　　剖腹产恶露干净又有了，这种情况首先考虑是否有月经来潮，其次考虑有宫内残留的可能，应该去医院查妇科彩超，看是否有宫内残留。如果彩超提示宫腔内有片状稍高回声，是宫内残留的可能性比较大，如果残留量非常多，要给予清宫术治疗；如果残留量非常少，可以口服益母草颗粒，肌肉注射缩宫素注射液治疗，然后产后再复查彩超。如果是月经来潮，一般阴道流血量会比较多，时间会比较长。如果是宫内残留，一定要注意及时复查，如果发生阴道大量流血，要赶紧去医院就诊。

　　剖腹产后两个月下身就有血，一般属于不正常现象，考虑恶露、生殖器炎症等子宫没有恢复好。可以去医院检查一下B超，排除有没有胎盘残留可能，可以买点新生化、益母草膏回来吃，收血效果相当好，出血时间长，需要口服抗生素预防感染。刚生过孩子身体还很虚弱，不要急于恢复正常性生活，好好调养一段时间再说，还有一定要注意避孕，不管有没有来月经，都是有可能排卵的，万一怀孕就麻烦了。

　　剖腹产恶露干净之后又出现了是经常发生的事，绝大部分都没有什么问题，原因是剖宫产缝线不断溶解、吸收的过程，在这个期间会有少量出血造成的。一般的恶露在4-6周干净，前1-2周为血性恶露，逐渐过渡为白色恶露。剖宫产后恶露时间会长一些，血性恶露时间也要延长一些，因为剖宫产后子宫上有切口需要愈合，有切口缝线需要溶解、吸收，这些都需要一段时间，在这个期间有时候反复血性恶露多半是正常的。如果出血量特别多或者血性恶露反反复复超过1个月以上，就要及时的看医生，做B超检查排除宫内胎盘、胎膜残留等一些异常情况。

　　女性正常的月经量是在20到60毫升之间，而月经来了一滴血就没有了，对于同房没有避孕的女性，要考虑是不是由于怀孕而引起的异常出血，而不是真正来月经。如果没有怀孕，就要考虑是不是由于同房引起的接触性出血表现，常见于宫颈糜烂或者是宫颈息肉导致。再次还要考虑是由于卵巢内分泌失调，而引起内膜不能剥落，从而导致的月经量极少。

　　月经来了几滴血就没了，这就是月经过少，月经过少的主要原因：第一、气血不足、血虚的病人，哪里还有血排出，所以出现月经过少。这种情况可以吃中药或者中成药补血养血调经，可能有效。第二、经常刮宫或者子宫内膜炎症，导致子宫内膜非常薄，需要查性激素六项，是不是内分泌失调。如果查了激素，根据激素水平调理月经，可能就好的快。平常注意按时作息，劳逸结合，不要过度紧张，对调理月经是有好处的。

　　月经为子宫内膜随卵巢激素水平变化而出现的周期性脱落及出血，一般正常月经量为20-60ml，超过80ml为月经过多，低于20ml为月经过少。如果平时月经量较多，仅此次月经量少，建议行血常规、妇科彩超及激素六项等检查，以明确病因。如果为贫血所致，建议纠正贫血。如果为内分泌紊乱所致，建议服用雌二醇、黄体酮等激素药物，具体用药建议由面诊医生指导。

　　剖宫产术后的注意事项如下：去枕平卧六小时，吸氧，注意子宫收缩情况，阴道流血量，如果出现阴道流血增多，且多于月经量，考虑可能会出现大出血，要及时告知医务人员，必要的时候需要用药治疗。注意按摩双下肢，因为麻醉术后双下肢麻木，不能活动，因为孕妇血液粘度较大，容易出现血栓，注意按摩下肢，六小时之后一般恢复知觉，可以自己多翻身活动。术后12小时可以拔除尿管，下床自己解小便，下床时注意先摇床多坐一会儿再活动，避免引起体位性低血压导致头晕。