保妇康栓和甲硝唑的区别如下:1、药品分类不同。前者是一种中药制剂,而后者属于西药的范畴。2、作用不同。前者一般是用来进行抗病毒的,而后者一般是一种抗生素药物。3、治疗的疾病不同。保妇康栓可以治疗霉菌阴道炎,而后者主要用于治疗阴道毛滴虫病。
滴虫性阴道炎应该如何治疗?
(一)治疗
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,欲治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。
1.全身用药
初次治疗推荐甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服。也可选用甲硝唑400mg,2次/d,连服7天;或替硝唑500mg,2次/d,连服7天。女性患者口服药物的治愈率为82%~89%,若性伴侣同时治疗,治愈率达95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。治疗期间及停药24h内禁饮酒,因其与乙醇结合可出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。甲硝唑能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后24h内不宜哺乳。
2.局部用药
不能耐受口服药物或不宜全身用药者,可选择阴道局部用药。
(1)甲硝唑阴道泡腾片(栓)或替硝唑阴道泡腾片(栓)200mg,塞入阴道,每晚1次,7~10天为1个疗程。在全身或局部用药前,阴道局部应用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状。
(2)康妇栓对治疗滴虫性阴道炎也有效,此为阴道局部用药。根据病情可使用康妇栓1颗塞阴道7~10天一疗程,严重者可每天早晚2次阴道塞入1颗,7天为一疗程。
3.性伴侣的治疗
甲硝唑2g,单次口服。滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。美国对患滴虫病的妇女,标准治疗方案如上述,采用单剂量甲硝唑2g。这种治疗方案的治愈率一般为82%~88%,如果男性性伴侣同时给予治疗,则治愈率上升到95%以上。如果男性性伴侣未给予治疗,女病人的再感染率为16%~25%。若患滴虫病的妇女采用传统的7天疗法,则男性性伴侣同时接受治疗对女病人的治愈率之影响很难判断。
4.儿童的治疗
在妊娠第4周以后感染的新生儿,给予甲硝唑10~30mg/(kg·d),共5~6天;受性虐待的儿童或无性虐待儿童:口服甲硝唑15mg/(kg·d),共7天。
5.妊娠期滴虫阴道炎治疗
妊娠期滴虫阴道炎是否应用甲硝唑治疗尚存在争议。曾认为甲硝唑可能有致畸作用,妊娠期禁用。最近美国的一些随机对照研究显示,人类妊娠期应用甲硝唑并未增加胎儿畸形率。由于妊娠期滴虫阴道炎可致胎膜早破、早产,美国疾病控制中心(centers
for
disease
control,CDC)认为对有症状的孕妇需进行治疗,推荐甲硝唑2g,单次剂量口服。也有用克霉唑100mg阴道内用,共1周。
国内的药物学仍将甲硝唑作为妊娠期禁用药物。尤其最初3个月禁用,因动物试验曾认为甲硝唑可能有致畸作用。
若在哺乳期用药,应停止哺乳,24h后口服甲硝唑2g。
6.顽固病的治疗
可加大甲硝唑剂量及应用时间,2~4g/d,分次全身及局部用药(如1g口服,2次/d,阴道内放置500mg,2次/d),连用7~14天。
7.治疗失败者
可重复应用甲硝唑400mg,2~3次/d,连服7天。CDC推荐甲硝唑2g,口服共3天。
上述各种情况的治疗均为单用甲硝唑治疗,甲硝唑偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐,也偶见有头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发生应停药。治疗期间及停药24h内禁饮酒,因药物与乙醇结合可出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。本药能通过乳汁排泄。滴虫性阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫性时,仍应每于月经后复查白带。若经连续3次检查均阴性,方可称治愈。
(二)预后
滴虫对甲硝唑有耐菌株,所以也是影响临床效果的原因之一。易重复感染,多于月经后复发。
不少妇科疾病除口服药外,都采取?特殊送药???栓剂的方法给予治疗。妇科栓剂有哪些,跟我一起来了解。
妇科栓剂的种类
1、治疗霉菌的抗真菌栓剂,如达克宁栓,制霉菌素栓,特比奈芬阴道栓,凯尼丁等。
2、治疗滴虫的,甲硝唑栓,甲硝唑阴道泡腾片等
3、治疗一般细菌性阴道炎的如奥硝唑栓,奥卫特栓等
4、加强阴道宫颈免疫,主要辅助治疗宫颈糜烂的如安达芬栓,重组人干扰素a2栓等
5、调节菌群的如乳酸菌素栓等。另外中药栓剂如除糜栓,消糜栓,洁尔阴阴道栓,保妇康栓等等。
主要门类大概是这些,各种药物化学名、商品名不一,按药物名称恐怕有成千上万种,有些栓剂互有拮抗作用,有些使用不当造成菌群失调,加重病情。所以具体还要检查以后按医生处方使用比较好。而且有时对于顽固感染或复合感染常常会同时使用两种以上的栓剂,有时会两种同用,有时要一种一盒全用完再用另一种,有时隔天使用这盒,隔天使用另一盒,用法依病情很多样,这都是很常见的。一定要拿到药后回去找医生问清楚使用顺序和方法并明确标注在盒子上,一次不明白就再问,直到确实明白。弄错了会对治疗非常不利的
栓剂的正确用法
专家提醒,一般来说,外用药除了严格按照医嘱的要求外,还应该注意一些细节。
1、把握好用药时间。最好选择晚上入睡前用药,以便药物能够充分得以分解与吸收,从而发挥出最大疗效。
2、坚持连续用药。由于月经、怀孕、应用抗生素等多种原因造成阴道内酸碱度发生变化,致使阴道炎症反复发作,故应坚持用药,并反复进:行阴道分泌物的化验检查。如果连续3次检查皆为正常,方可认为已经治愈。
3、做好用药前的准备工作。如在用药前的阴道冲洗,因为阴道、宫颈等处有炎症时,分泌物往往增多,先给予一番冲洗,可起到清洁阴道、减少分泌物、提高药效的作用。
4、如果一些栓剂配了卫生棉条,要及时取出,不可时间太长。
5、在塞药期间,要保持外阴清洁、干燥,穿棉质透气的内裤,并每日更换。如果是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等不仅要夫妻同治,还要注:意内裤每天要消毒。
6、塞药治疗期间最好不要有性生活,经期要停止塞药。
常见的妇科消炎药
1、当归:
从我国南北朝开始,当归就被视为补血活血珍品。它能补血调经、活血止痛、泽颜润肤、生肌强体、延年益寿。在保护女性健康方面扮演着极其重要的角色。李时珍认为,当归是女人调血的要药。
2、白芍:
《日华子本草》评价它:?治风补涝,主女人一切病,并产后诸疾。?《唐本草》说它?益女子血。?现代中医认为它能够养血柔肝、缓中止痛,对月经不调,崩漏,带下有效果。
3、黄芪:
黄芪能够增强皮肤营养和皮肤的抗菌能力,防止皮肤老化,促进毛发生长,防止脱发。它含有多种氨基酸及人体必需的微量元素和叶酸等,具有全面营养的作用。中医认为它能够补中益气,对气虚血脱、崩带及一切气衰血虚之症有疗效。
4、枸杞子:
枸杞子是我国最早记载的一味妇科用药,可滋阴养血,益肝补肾,能明目润肤,乌发养颜。《重庆堂随笔》评价它:?专补心血,非他药所能及。?《中药大辞典》认为它滋肾、润肺,补肝,明目。
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