急性输卵管炎应如何治疗

病情分析：
输卵管炎的感染途径输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,淋球菌,变形杆菌,肺炎球菌,衣原体等所引起.最容易发生感染的时间是产后,流产后或月经后.
指导意见：
炎症急期输卵管管腔内膜充血肿胀,分泌渗出,由于治疗不及时或身体抵抗力差,分泌物未能全部吸收,在输卵管内纤维化堵塞输卵管.输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,几乎100%的人都是在检查不孕不育中发现的.
一般支持及对症治疗：绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限.多进水及高热量易消化的半流质饮食.高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱.纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1,2,3剂灌肠.疼痛不安者可给镇静剂及止痛剂.急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位（冷或热敷以病人感觉舒适为准）.6～7天后经妇科检查及白细胞总数,血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗等理疗方式.
控制感染：可参考宫腔排出液的涂片检查或细菌培养与药敏结果,选用适当抗生素.
手术治疗 ：腹腔镜下或宫腔镜下手术.
中医法 治则多以活血化瘀,软坚散结为主.
生活护理：
适当休息 , 加强营养,忌食辛辣,生冷食物,多食新鲜蔬菜水果.

病情分析：
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,淋球菌,变形杆菌,肺炎球菌,衣原体等所引起.最容易发生感染的时间是产后,流产后或月经后.分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径.有时感染是与不严格的无菌手术操作有关, 如宫内节育器的安放,刮宫手术,输卵管通液,碘油造影等.性生活过频,月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎.少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染.
指导意见：
　( 一 ) 保守治疗
　　1. 适当休息 , 加强营养.
　　2. 理疗　促进血液循环 , 以利炎症吸收.常用的方法有短波,超短波,透热电疗,红外线照射等.
　　3. 阴道侧穹隆抗生素封闭　采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次为一疗程 , 必要时下次月经后重复注射 , 一般需注射 3-4 疗程.
　　4. 宫腔输卵管内注射抗生素 ： 采用抗生素如青霉素,庆大霉素等 , 并加透明质酸酶,糜蛋白酶或地塞米松.
　　5. 药物治疗粘连
　　(1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次.
　　(2) 透明质酸酶 1500 U, 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次.
　　(3) 菠萝蛋白酶 6 万 U, 每日 3 次 ,7-10 日为一疗程.
　　（二）手术治疗 腹腔镜下或宫腔镜下手术.
　　(1)输卵管造口术：对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会.
　　(2)输卵管植入术：对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高.
　　(3)输卵管扩张术：在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1～2周,防止再粘连.术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散.有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞.
　　(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管.对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠.

病情分析：
输卵管炎的感染途径输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,淋球菌,变形杆菌,肺炎球菌,衣原体等所引起
指导意见：
　严重感染除应用抗生素外,常用时采用肾上腺皮质激素.肾上腺皮质激素能减少间质性炎症反应,使病灶中抗生素浓度增高,充发发挥其抗菌作用,并有解热抗毒作用,因而可使退热迅速,炎症病灶吸收快,特别对抗生素反应不强的病例效果更好.静滴地塞米松5～10mg溶于5%葡萄糖溶液500ml,1日1次,病情稍稳定改为每日口服强的松30～60mg,并渐减量至每日10mg,持续1周.肾上腺皮质激素停用后,抗生素仍需继续应用4～5天.

输卵管炎即使已经痊愈，也可造成不孕。即便怀孕，大多也是子宫外孕。

本症药物疗法主要是用磺胺类药物与抗生素。结核性者要用抗结核药物。这时，除内服与注射外，也可由阴道向子宫内注入。急性期可做下腹部热敷，避免洗澡和性交。治疗要遵医嘱，否则会加重病情，难以恢复。

　输卵管炎症长期不注意治疗很容易会影响到女性生殖健康，特别是对于备孕的女性来说，一旦发现女性炎症症状一定要及时治疗。那么， 输卵管炎症吃什么药治 疗好呢？下面我来给大家介绍输卵管炎症吃什么药好。

　输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一，其中慢性输卵管炎是最常见的，口服的药物对慢性输卵管炎的治疗意义不大，并且慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。那么，输卵管炎症吃什么药治疗好呢?

　1、抗炎治疗

　(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗：这种慢性输卵管炎治疗应用强的松，改善局部血循环，促使纤维组织软化吸收，利于抗生素渗透杀灭致病微生物。方法强的松10mg，3/d，共7-10d口服，之后减为2/d，共7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当应用抗生素以防炎症扩散，每疗程约28-30(d)。对结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主

　(2)药物宫腔灌注法：对输卵管堵塞不孕者，灌注药物促进炎症吸收，对轻度粘连可起到液压分离作用。慢性输卵管炎治疗的药液配制方：庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、加生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔，停留5-30min再取导管，卧床休息1-2h。

　2、物理疗法：慢性输卵管炎治疗的物理疗法较多，如超短波透热疗法，药物离子导入法等。

　3、中医法：中医治疗是重要的慢性输卵管炎的治疗方法之一，多以活血化瘀、软坚散结为主。

　(1)口服中药，主方桃红四物汤加减。各地中成药较多加妇康片、健妇片、妇炎康等。

　(2)中药液保留灌肠，中药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml，加1百分号普鲁卡因5ml，加温40士1℃保留灌肠，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期停用。

　(3)中药袋外敷，中药袋热敷，自制中药带贴带于下腹部。

　(4)中药坐浴或灌注，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

　输卵管是将卵子和精子输送到一起结合的关键，如果输卵管炎症导致了输卵管堵塞，那么精子和卵子就无法正常结合了，女性自然也就无法正常受孕了。一般对与输卵管炎患者会选择药物治疗，如果炎症来的比较急比较严重，就需要手术治疗了。

　输卵管炎症治疗方法：

　1、急性输卵管炎控制感染治疗：根据致病微生物及药物敏感实验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。

　2、手术治疗是输卵管炎的治疗办法中最为常见的一种，对输卵管卵巢脓肿，盆腔脓肿决裂患者，应即时手术肃清病灶，以防炎症疾速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的，若在后穹窿能触及丰满感、动摇感，可行切开排脓并引流。

　3、输卵管炎的治疗办法中包括普通治疗，主要是卧床休息，半卧位以利炎症局限避免上行扩散。留意补充营养、维持水和电解质均衡，诊断明白后可恰当用解热止痛药。 温馨提示：患了输卵管炎症的女性一定要第一时间去医院求诊，不要等到输卵管性不孕发生的时候，才开始后悔。生活很多疾病都是可以避免，大多是因为人们的侥幸心理，所以选择忽视最终导致不孕症的发生。

精彩推荐：

1、药物治疗：药物主要包括抗生素和中药妇炎丸。常用抗生素有头孢西丁、多西环素、甲硝唑、阿莫西林等。主要用于消除病原体，缓解症状，从而减少后遗症。
由于病原体较多，需要进行细菌培养和药敏试验，以选择特定的药物。如妇炎丸等，活血化瘀、清热解毒。非处方解热镇痛药可用于患者的止痛方法或在高烧时使用。
2、手术治疗：如果抗生素治疗效果不好，或者脓肿破裂或出血性输卵管炎出血严重，需要手术治疗。主要是直接切除输卵管的病灶来达到治疗的目的。对于没有生育要求的患者，可以进行输卵管切除术。对于有生育要求的患者，术中应尽可能保留输卵管。
3、物理治疗：包括短波、超短波、离子导入等方法，同时配合抗生素类药物进行治疗，可有效提高局部盆腔血液循环速度，改善新陈代谢，促进炎症消退。尤其是口服药物加上灌肠治疗效果会更好。