脾虚崩漏能治疗吗

中医之崩漏，西医称为宫血（功能性子宫出血），是指经血非时暴下不止或淋漓不尽。如来势急，出血量多，称为“崩”；如来势缓，出血量少，而持续时间长，称为“漏”。

一：王幸福老师的崩漏（西医宫血）方

黄芪30g，当归30g，生地30g，霜桑叶30g，三七粉9g（现可用云南白药胶囊代替)，生地榆60g，生贯众60g，白头翁60g，桑白皮30g，益母草120g，

出血严重时加红参30g和龟板30g多年运用疗效在90％以上。

【方证体悟】：此方来源于《傅青主女科》一书，我是早年读《医学衷中参西录》时看到的，但并未引起注意。引起我重视此方的是四川乐山名医余国俊先生，其多次发表文章推荐此方治崩漏证，并言乃高效专方也。因此，我在临床开始有意大量验证该方。

从实践的结果来看，对于轻症宫血还可以，基本上是高效的，但对重症虚证疗效较差，不能令人满意。后在看到山东名医张志远先生的文章《地榆贯众白头翁汤治崩漏》，感觉效果亦很好，考虑可以把二方合用。

在读《李凤翔临证经验集》时，我又发现了治疗宫血的验方：益母草120g，当归12g，白芍9g，甘草6g，木香3g，据云屡用不爽，疗效超过一般的所谓引血归经及补血药。至此，从集中兵力，打歼灭战的思想出发，将三方合在一起，并根据青年多热，中年多瘀，老年多虚的原则加减用药，在治疗崩漏症时，几无失手，百打百中，也成为了我自已的秘方。现公布于众，希望同道一用。

二：可选用中成药：宫血停颗粒或宫血宁胶囊。

宫血停和宫血宁的区别在于其所主治的病症不同。

宫血停为补益脾肾、活瘀、止血，常用于治疗脾肾两虚，气虚血瘀所引起的月经过多。

宫血宁则起到凉血、收涩止血的作用，主治因血热所导致的出血，如崩漏下血、月经过多、产后以及流产后子宫收缩不良的出血，子宫功能性出血属于血热妄行证者。

两者均属于中成药，用药需要经过医师诊查辨证之后，查明出血原因再根据个人具体病情，合理选择相应的药物进行治疗。如果出现异常出血症状最好及时就医，不建议盲目自行用药。

三：针灸方

病因：
【1】由于思虑伤脾，或操劳过度，或郁怒伤肝，以致肝失藏血，脾失统血而致。
【2】受寒、热邪气，内伤胞宫，冲任失调而引起。

辩证：血崩：经血忽然大小不止。 血漏：经血持续不断。

症状：有头晕，眩晕，目眩，面色苍白，精神疲惫，畏冷，腰酸，四肢无力等。

症型：热证、虚寒、瘀血三种。

【1】热证：

症状：经色鲜红，有秽气，脉数，苔黄。

治法：清热止泻。针刺泻法为主。

处方：气海，关元，中极，肝腧，脾腧，肾俞。大墩（艾灸），隐白（艾灸）。行间，然谷。

【2】虚寒：

症状：经色黯淡，少腹冷，脉象沉迟，舌苔薄白。

治法：固摄冲任。针刺补法并配艾灸。

处方：处方：气海，关元，中极，肝腧，脾腧，肾俞。大墩（艾灸），隐白（艾灸）。三阴交，交信。

【3】瘀血：

症状：经色紫黑，腹痛拒按。

治法：调气化瘀。针刺以泻法为主。

处方：处方：气海，关元，中极，肝腧，脾腧，肾俞。大墩（艾灸），隐白（艾灸）。太冲、三阴交。

方解：

气海、关元、中极，三阴交，四个穴位调整冲任，大补真阴与元阳。

肝腧，脾腧，肾俞能掌握统血，藏血的源泉。

大墩（艾灸），隐白（艾灸），为肝经、脾经的井穴，用灸法能统治崩漏。

行间，然谷，可以清肝经，肾经之热，止血妄行。

三阴交、交信，太冲，三穴是肝脾肾的调经血，化瘀血，止崩漏的要穴。

问题一：p漏是怎么回是?就月经来了十几天都不走，医生说是崩漏怎么办？崩漏是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。
中医认为崩漏的发病原因与肝、脾、肾三脏密切相关，多不外乎肝不藏血，血热妄行，脾不统血(气不摄血)，血不归经，肾虚亏损，冲任失调等常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀，中医常用清宫阿胶膏补肾，健脾，凉血化瘀法来调理崩漏，月经不止。

问题二：崩漏快一年了，尝试各种方法未解，求助仅供参考
崩漏治疗
教学视频指出，崩漏可以采用针灸方法：针刺隐白穴，或者，在隐白穴点刺放血，效果很好。
中药可以采用胶姜汤进行治疗：妇人陷经漏下，黑不解，胶姜汤主之。
更年期崩漏，可以采用温经汤：妇人年五十，所病下利（下血），数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当温经汤主之。
建议咨询针灸师、中医师。

问题三：崩漏一年怎么止不住血呢,是癌吗肺内血管丰富，病人咳嗽痰中带血不能证明就是病情恶化，有时化疗后肺内肿块快速缩小，肺内组织修复速度慢时也会出现咳血加重。是否加重还要做检查测量肺内肿块的大小。

丹栀逍遥散出自明代薛己的《内科摘要》，是在逍遥散的基础上加味而成，由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草、薄荷组成，具有疏肝清热、养血健脾之功，临床多用于肝郁血热之崩漏，月经先期，经量过多，或少腹疼痛，白带多，舌红苔薄黄，脉弦虚数者。笔者以丹栀逍遥散配合补肾养血之剂，治疗肝郁脾虚兼肾虚的崩漏，效果满意。
典型病案
王某，女，18岁，2013年3月25日初诊。患者主诉反复经血不止5年。期间每次月经来淋漓不断半月不止，有3次因出血不止，急诊住院治疗，服用妈富隆和止血药治疗后出血减少。出院后每月服用妈富隆20天，停药后月经即来。此次月经来潮，已20天不能停止，甘肃省妇幼保健医院给予止血缩宫素静脉点滴5天，出血减少，求助于中医治疗。
刻下患者出血量减少，两胁胀满，心情烦躁，手脚肿胀，四肢冰凉，食纳差，疲乏无力，因使用激素过多，患者出现圆脸肥胖症状，舌质红，苔薄白胖大，脉沉迟。
西医诊断：子宫功能性出血。
中医辨证：崩漏，属肝郁脾虚，肾气不足，冲任不固。
治则：疏肝健脾，补肾温阳，固摄冲任。
方药：丹栀逍遥散、胶艾四物汤、固冲汤加减。
处方：丹皮6克，山栀子10克，当归10克，白芍12克，柴胡10克，白术10克，茯苓10克，甘草6克，阿胶10克，艾叶炭10克，党参15克，黄芪15克，山萸肉10克，生龙牡各15克，乌贼骨15克，棕榈炭15克，五倍子10克，汉三七粉3克（分冲），香附6克，益母草10克。水煎服，一日一剂。7剂。
二诊：服药后宫血停止，心情烦躁好转，手脚肿胀，四肢冰凉，舌质红，苔薄白胖大，脉沉迟。证属肾气不足，阳虚温煦失职，寒凝血瘀，水邪不利，以原方去丹皮、山栀子、棕榈炭、五倍子，加肉桂、附片、鹿角胶、淫羊藿各10克，温阳散寒，补肾固本。14剂。
三诊：患者月经来潮，经量适中，手足怕冷，二诊方去生龙牡、乌贼骨、艾叶炭，加肉苁蓉、巴戟天各10克，补肾温阳，固摄冲任，防止复发，调理服用半年以上，患者血症得以治愈。
按：本证因反复出血，使用激素治疗出现了肾上腺皮质功能亢进的症状，属于中医脾肾亏虚、肾阳不足、气化不利、寒凝血瘀的征象，如手脚肿胀，四肢冰凉等，用桂枝、附子、鹿角胶、淫羊藿、艾叶、肉苁蓉、巴戟天补肾温阳，固摄冲任；肾虚封藏失职，宫血淋漓不断，反复出血达5年之久，失血伤脾，久漏伤肾，健脾补肾，先后天同补是治疗崩漏之常法，亦为固本之法，常用党参、白术、黄芪、当归、白芍、山萸肉、生龙牡、乌贼骨、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、附子等。
肝主血而藏血，肝疏泄失职，经血非时而下，似屋漏雨水沥沥不断，疏肝养血以澄源，收敛固涩以塞流。常用丹皮、山栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓疏肝健脾，用阿胶、艾叶炭、生龙牡、乌贼骨、棕榈炭、汉三七、五倍子止血塞流。

　　有的女人在月经期间的月经量过多时，就会导致自己出现月经崩漏的现象，于是当一个女人在出现月经崩漏时，就会通过服用归脾丸来治疗自己的月经崩漏情况，那么归脾丸治疗月经崩漏吗?下面由我为你解答。

　　崩漏的出现让很多女性痛苦不堪，严重影响了女性的正常工作和生活，严重者还会引起其他疾病的发生，崩漏的发生多在月经期，出血过多就被称之为崩漏，如果治疗不及时还会出现休克等严重情况，所以一旦出现要及时进行治疗。

　　月经崩漏的出现给女性的身心健康造成了严重的影响，从中医的角度来讲是因为脾不统血而造成，归脾丸的作用是益气健脾，养血安神，一般用于心悸失眠或者由于脾虚引起的食欲不振，对女性月经崩漏的作用较小，所以女性一旦出现月经，崩漏的症状要去正规的医院进行相关的检查之后确定病因，再对症治疗。

　　一般来说月经崩漏是由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致引起，如果从中医的角度分析一般包括以下几个方面：

　　1、血热引起：中医上有一种称呼叫做血热妄行，一般是因为身体内的虚火比较旺盛导致的血行不畅导致。

　　2、气滞引起：所谓的气滞就是肝气不舒，经常生气的人会这样，气滞使得身体的气血淤积，使得血液不能正常的循环。经血大量流出得不到遏制，又没有新鲜血液的回流来补充，就导致淤血的产生，造成崩漏。

　　3、气血两虚引起：气不摄血导致的血流不止，一般长期崩漏出血过多会造成多元气大伤，身体十分虚弱，这样也会导致血流不止。

　　4、肝肾虚弱引起：这个也跟平时血流多有关系，长期的血液流失过多，肝肾皆虚弱不堪，也会导致月经期崩漏的发生。

　　脾脏是人体很重要的一个器官，因为脾脏不仅可以促进消化功能而且还可以促进全身机能的协调，人体出现了脾虚带来的危害可不小，尤其对女性朋友来说，脾虚会引起人体的血液循环不通畅，那么脾虚引起月经不调吗?女性朋友脾虚要如何保养呢?

　　脾虚引起月经不调吗?女性朋友一旦出现了脾虚的症状，那么身体全身的血液将会不通畅，从而容易导致血液淤积，这就会影响到女性朋友的月经状况，虽然脾虚会引起女性月经失调，但是并不是所有的月经失调都是由脾虚所引起的。那么女性脾虚的症状有哪些呢?一旦出现了脾虚的症状要怎么保养护理呢?

　　女性朋友一旦出现了脾虚是容易出现腹胀并且还会有体倦乏力的情况出现，那么脾虚的女性要如何护理保养呢?首先一定要注意对女性的保暖问题，脾虚的女性平时生活当中一定要注意保暖工作，冰凉的双手不要按压在腹部。其次保持乐观的心理状态也很重要，因为乐观的情绪是会让人体的阴阳出现平衡，当人体处于精神愉悦时，是能够保持人体旺盛的新陈代谢这对保养脾脏是有很好的效果。最后适当的身体锻炼对人体也是非常有好处的，科学饮食能够有利于人体的消化吸收让肠胃变得更加的通畅。

　　脾虚引起月经不调吗?脾虚对人体的危害非常大，不仅会影响到人体的正常消化吸收功能，而且还会导致人体的血液淤积从而引发月经不调。所以女性朋友如果出现了脾虚一定要做好保养工作，首先需要注意保暖工作其次要保证乐观的心态最后还需要一定的锻炼，并且在日常的饮食当中多吃富含纤维素的蔬菜这样能够让肠胃变得更加通畅。