慢性宫颈炎可以通过药物治疗、物理治疗的方法改善。可以在医生的指导下,服用多西环素、阿奇霉素胶囊等抗生素类的药物,可以有效的缓解症状。如果症状严重,也可以通过冷冻疗法、激光疗法等方法,破坏炎症面的上皮细胞,缓解症状。
宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,慢性宫颈炎最多见。这两者的发生情形不一样,治疗也不同。急性宫颈的治疗需要采用全身治疗,不用局部药物治疗,更不适合做电灼、微波之类的物理治疗,因为这些局部治疗容易导致炎症的扩散。当合并急性子宫内膜炎或者盆腔炎时需要给予相应治疗,用哪种抗生素,如何给药,给多大的量,用多长时间,都要根据病原体和病情的严重程度来决定,有时需要做药敏试验指导用药,急性宫颈炎的治疗要力求彻底。慢性宫颈炎的治疗是局部治疗为主,方法有物理治疗、药物治疗和手术。使用药物治疗的有很多,但是效果并不理想,大多数是物理治疗最有效。慢性宫颈炎可以伴发多种病变形式,有宫颈糜烂、宫颈息肉、纳囊、宫颈肥大、宫颈外翻等等,对这些不同病变的处理也不同。宫颈纳囊和宫颈肥大基本不需要治疗,轻微的宫颈糜烂也不需要治疗。重度宫颈糜烂有明显多的白带时,可以选择物理治疗和手术。物理治疗常用方法有电熨、激光、微波和冷冻,手术可以做宫颈锥切。宫颈息肉的治疗是息肉摘除术。
一、药物治疗
1、头孢菌素类:炎症引起的囊肿在进行病原体检查之后,若是淋病奈瑟菌所致,则可用头孢曲松钠、头孢克肟进行抗炎治疗。
2、四环素类、大环内脂类、氟喹诺酮类:炎症引起的囊肿在进行病原体检查之后,若是沙眼衣原体所致,则可用米诺环素、阿奇霉素、氧氟沙星等治疗。
二、手术治疗
宫颈息肉摘除术:利用窥阴器暴露宫颈,常规消毒宫颈、阴道,根据息肉大小进行手术。若有活动性出血,局部涂以硝酸银、碱式硫酸铁或纱布压迫止血。若蒂较粗大的息肉,以鼠齿钳夹持息肉,轻轻向下牵引,暴露息肉蒂的根部。用血管钳钳夹住息肉后,结扎或用丝线缝合结扎,切下息肉。检查无活动性出血即可取出窥阴器。
三、物理治疗
1、冷冻治疗:择适当的冷冻探头,利用液氮快速达到超低温,使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落,创面修复而达到治疗目的。
2、激光:采用CO2激光器使糜烂部分组织炭化、结痂,痂皮脱落后,创面修复达到治疗目的。激光头距离糜烂面3~5cm,照射范围应超出糜烂面2mm,轻症的烧灼深度为2~3mm,重症可达4~5mm。
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