怀孕子宫破裂的前兆

先兆子宫破裂和子宫破裂有时候会被搞混，那么先兆子宫破裂和子宫破裂的区别有哪些呢？

先兆子宫破裂和子宫破裂最大的区别就是症状的轻重程度不同。如果患者目前是先兆子宫破裂，考虑主要是会出现烦躁不安，以及子宫收缩，腹部下坠疼痛等症状，同时因为子宫收缩比较频繁，可以伴有胎心加快等症状。但如果目前已经发展成为子宫破裂，有可能又会出现持续性的阴道流血，伴有血尿，胎心紊乱，以及腹部持续性的疼痛的症状，患者要及时到医院就诊治疗。

先兆子宫破裂通过会出现在产程长，难产的产妇。在临产前，胎儿因为先露部下降受阻时，会因为强有力的阵缩让子宫下段越来越薄。产妇会感觉下腹越来越疼痛难忍，而且还会烦躁不安，会有排尿困难或者是血尿出现。如果这种情况不立即采取措施，子宫很可能会发生破裂。

　有很多的孕妇在怀孕期间的时候身体上会出现很多的情况，特别是到了孕后期的时候随着宝宝的生长发育宝宝和孕妇都会有很大的反应。有很多的孕妇到孕晚期的时候子宫会出现破裂的征兆，但孕妇还是很难判断，那么孕晚期子宫破裂的前兆有哪些?

　1、先兆子宫破裂 常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。 此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧 压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方 发生破裂。

　子宫破裂 根据破裂程度，可分为不完全性子宫破裂与完全性子宫破裂两种。 (1)不完全性子宫破裂：指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂， 常缺乏先兆破裂症状，腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触 及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。 (2)完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后，子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂样剧烈腹痛，随之子宫收缩骤然 停止，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。子宫破裂的症状需要根据它不同类型进行讲述，如果是自发性子宫破裂，它是没有任何症状的，然后突然出现明显的腹痛，而且腹痛是不能以宫缩疼痛来解释，也要排出胎盘早剥的情况，这种情况需要监测胎儿的胎心，看有无胎心异常。另外可以申请B超进行了解，看子宫肌层的延续性好不好。子宫破裂一般分为两个阶段，第一个是先兆破裂，先兆子宫破裂大部分是在分娩过程中出现的梗阻性的子宫破裂，在产程中，如果胎儿较大，妈妈骨盆较小，宫缩越来越强，在子宫中段会出现一个收缩环，这个收缩会随着产程进展，往脐部，往宫底方向上走，叫病理性收缩环，压迫子宫会有疼痛。在这个过程中，可以观察产妇有无血尿，如出现血尿，还有胎儿胎心变化，就要考虑先兆子宫破裂，需尽早更改分娩方式，进行剖腹产，来保证大人小孩的安全。第二种是完全性的子宫破裂，这种情况就会出现妈妈突然大喊疼痛，胎儿胎心急剧下降，甚至消失，然后妈妈出现严重的贫血情况，这时候需要紧急进行剖腹产，来挽救大人和小孩的生命。

　容易引起子宫破裂的主要原因，是孕晚期，子宫肌层变薄，大多之前，有剖腹产或者肌瘤剔除术者，可有瘢痕处破裂的意外危险，子宫破裂，会直接引起产妇及胎儿生命危险的。你需要及时的治疗。建议你，如果是这样的各位妊娠，需要加强孕检，及时做好各项检查，有异常情况，及时就诊。

　子宫破裂是严重的临床情况，会引起腹腔内大出血，容易引起胎儿和母体死亡。子宫破裂的原因包括以下几方面，第一，既往做过多次剖腹产或子宫肌瘤切除手术，那么在局部就会形成瘢痕，多次手术病史会造成疤痕比较薄弱，容易引起子宫自发性破裂。第二，如果子宫存在先天性畸形，例如局部肌层发育比较薄弱，这样也容易出现子宫破裂。第三，在分娩时如果宫缩过强，那么宫腔以内的压力就会对局部的子宫肌层产生强烈的压迫，严重时会造成肌层撕裂，出现子宫破裂。因此在临床工作中要根据以上几方面的原因进行预防，避免发生子宫破裂。

　子宫破裂的病因主要发生于难产，比如梗阻性难产就有可能会导致子宫破裂，或者曾经有瘢痕子宫，在临产以后会造成破裂的现象。另外，乱用宫缩药物也会导致子宫破裂，或者阴道助产的时候导致损伤可能会造成子宫破裂，还有子宫畸形或者子宫壁发育不良，也可能会导致子宫破裂。一旦出现子宫破裂，有可能会对病人的生命安全造成很大的威胁，会表现出大量的出血，在短时间内出现休克，所以要积极治疗，马上做手术给予治疗并且进行修补，给予补血和补液治疗才能挽救病人的生命。

　　女性能怀孕与卵巢和子宫有很大的关系的，一般受精卵都是在子宫内着床并且逐渐的发育的，子宫在孕期的时候为了能给胎儿一个生存的空间会逐渐的扩大的。女性怀孕分娩有一定的危险性的，例如子宫破裂，完全性子宫破裂的临床表现有哪些?

　　1.子宫破裂是女性子宫在妊娠期或者出现破裂的情况，是一种严重分娩期的并发症，严重的情况下可能会威胁母子的性命。而子宫破裂的临床表现一般就是大出血，而感染子宫破裂之后，可能会出现感染的现象，因此子宫破裂是一种比较危急的情况。

　　2.完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹疼痛，脉搏加快、微弱，呼吸急促，血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。

　　3.休克症状是完全性子宫破裂的症状之一。专家表示，产妇出现休克症状时，主要表现为呼吸急促，面色苍白，脉搏快而弱，血压下降。检查时，在下腹一侧可摸到胎体，胎儿一侧可摸到缩小的子宫。

　　4.疼痛症状也是完全性子宫破裂的重要症状表现。一般产妇在经过前面先兆破裂阶段的痛苦之后，突然感到腹部撕裂样剧痛，随后强有力的宫缩消失，腹痛暂时缓解;但很快又感到全腹持续性疼痛，这是由于子宫破裂后出血和羊水、胎儿进入腹腔，刺激腹膜引起的腹膜刺激症状。

　　1.加强计划生育宣传及实施，减少多产妇;转变分娩观念，提倡自然分娩，降低剖宫产率;加强产前检查，纠正胎位不正，估计分娩可能有困难者，或有难产史，或有剖宫产史者，应提早住院分娩，密切观察产程进展，根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式。

　　2.严格掌握应用缩宫素的指征用法、用量，同时应有专人守护;对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试产，要严密观察产程并放宽剖宫产指征。

　　3.严密观察产程，对于先露高、有胎位异常的孕妇试产更应仔细观察;避免损伤性大的阴道助产及操作如中高位产钳、宫口未开全即助产、忽略性肩先露行内倒转术、胎盘植入时强行挖取等。

　　4.严格掌握宫缩剂的适应证、用法及注意事项。对使用催产素催产者必须头盆相称，静脉滴注，视宫缩情况调整滴数和用量，并有专职医护人员监护。如出现强烈宫缩，立即停止滴注。切忌胎儿娩出前肌肉注射催产素。