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多发性子宫肌瘤剥离术后复发是否需要切除子宫

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子宫前位,大小10.4*10.1*7.3cm,形态不规则,实质回声粗不均,前后壁可见数个低回声包块及结节,其一位于后壁,大小约5.5*4.9CM,内回声不均,周边及内部可见血流信号。其二位于左前壁,大小约4.5*4.6CM,其三位于左后壁,大小约4.1*3.5CM,其四位于前壁,大小约1.9*1.7CM,明显向外突,界清,形态规则。宫颈前后径宽约为5.2CM,宫颈可见散在无回声,大者位于外口,大小约0.7*0.5CM,宫颈管分离0.2CM,其间为液体。 诊断意见:子宫腺肌症,子宫多发肌瘤(浆膜下及肌壁间),宫颈肥大并多发那勃氏囊肿 .病例:2002年卵巢囊肿剥离(开腹手术),2003年剖腹产,2007年右侧附件切除,2015年多发性子宫肌瘤剥离(腹腔镜). 因多次手术,当地医院建议切除子宫,手术次数多,怕腹腔粘连,建议开腹手术。我想咨询一下专家,这种情况还有其他治疗方法吗?是否一定要切除子宫,如果切除子宫,是采取腹腔镜手术还是开腹手术?这种情况如果不手术,会有什么后果? 谢谢大夫啦
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夏枯草

夏枯草

2025-03-13 15:06:32

子宫肌瘤的原因不是很清楚的,子宫肌瘤分为子宫粘膜下肌瘤,肌层肌瘤,和浆膜下肌瘤等,不同性质的肌瘤影响不一样的。

指导建议:
如果是子宫粘膜下肌瘤很小的肌瘤也会引起月经异常,受孕困难,流产等情况的,子宫肌瘤是否需要手术根据对身体影响的大小和月经出血多少而定,不是根据子宫肌瘤大小定的。

最新回答共有4条回答

  • 南絮
    回复
    2023-07-17 06:06:27

  • 离亭燕
    回复
    2023-07-17 06:06:27

      子宫肌瘤发病率高,而最让人们担心还是子宫肌瘤的复发问题,子宫肌瘤复发对患者身心健康产生的影响更为恶劣。很多子宫肌瘤患者选择了手术疗法,如果做了 子宫肌瘤切除后还会复发吗

    子宫肌瘤切除后还会复发吗

      子宫肌瘤切除后有可能复发,子宫肌瘤的复发的主要原因有:

      1、虽然通过子宫肌瘤切除手术能成功的切除子宫肌瘤,但是子宫肌瘤的致病因素仍然存在,在手术若干年后有可能会发生新的子宫肌瘤,并不一定是以前子宫肌瘤的发病部位。

      2、子宫肌瘤的复发率跟选用的子宫肌瘤治疗的方法有关。

      在子宫肌瘤的治疗上有两种方法,一是手术一是药物。根据统计资料,手术治疗子宫肌瘤后,单发性肌瘤的复发率约为12%,多发性肌瘤复发率约为48%,一般多在2?3年后复发。手术切除子宫肌瘤中,医生是凭借子宫外观及触觉来发现子宫肌瘤并予以切除的。因此,仍可能会有较小的肌壁间肌瘤,有手术时被漏掉或残存的,手术后在激素的作用下长大。

      3、子宫肌瘤的复发与子宫肌瘤的病理性质有关。

      观察发现子宫肌瘤伴红色变性的复发率增高。有观察认为术后妊娠与子宫肌瘤复发有关,术后妊娠可降低复发的几率,可能是因为妊娠抑制了新子宫肌瘤形成和生长。

    子宫肌瘤的危害

      1、影响生育

      对于正当生育年纪的女性来说,生殖系统疾病最大的危害就是影响怀孕。肌瘤在子宫的位置如果在输卵管附近,可能对其产生压迫,阻碍正常的排卵和受精卵着床,导致长期无法怀孕。就算成功受孕,患者的流产机率也会明显偏高。

      2、影响体质

      子宫肌瘤引起的长期月经量过多会导致患者贫血,用中医的话来说就是血虚、气血失调。如果任由其发展,严重时可能引起贫血性心脏病。

      3、并发其他妇科疾病

      比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等。

      4、癌变

      虽然子宫肌瘤发展为恶性的机率非常小,但并不表示这样的事情不会落在自己的头上,尤其是年纪大的女性,良性瘤变性的机率将更大。目前比较常见的癌变种类是子宫肌瘤合并子宫体癌,约占患病比率的2%左右。

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  • 泠青沼
    回复
    2023-07-17 05:05:17

    您好,多发性子宫肌瘤并不一定都要切除子宫,但是如果子宫肌瘤超过五厘米的话,是手术指征。您的子宫肌瘤应该是比较大,压迫到膀胱,使膀胱内容量减小,从而出现尿频的症状。如果您的子宫肌瘤超过五厘米,建议您到医院妇产科就诊,遵医嘱手术治疗。

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