宫颈糜烂消融术需要开刀吗

治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落，为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药，如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。
(2)物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
1）电熨法宜在月经干净后3～7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回移动，直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫，患者2～3天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，2～3周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复。
2）激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。
3）冷冻疗法是以液氮为制冷源，运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。6周坏死组织脱落，8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈，术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4 ～8周。治疗后每月复查1次，检查创面愈合情况。
这些物理这治疗的方法对宫颈的弹性度会有一定的影响，但是像红外、微波、射频消融术等就会好些的。宫颈糜烂还是要治好的，否则不仅影响以后的生活质量还可能会导致不孕。需要引起重视。

最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3 之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小，还要注意糜烂的类型，是单纯型，还是颗粒型，或是乳突型。
宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈粘液中水分含量较多，质地稀薄，利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，同时可妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。一般来讲，轻度宫颈糜烂不会导致不孕；但如果患中度或重度宫颈糜烂，且患有不孕，则病人应对此进行积极治疗。

中、重度宫颈糜烂，特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血，或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。

这些患者在治疗前，都应做常规宫颈刮片防癌检查，如有非典型增生细胞，虽不能说明一定会发生癌变，但只有治疗，才能积极地促使细胞向好的方面转化，以防后患。必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查，以除外宫颈癌。要求带环避孕的妇女，必须在治疗中、重度宫颈糜烂后才能带环。同样，重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症，必须在宫颈糜烂好转后，才能行人工流产术。

一、药物治疗宫颈糜烂
　　如果患者糜烂的面积比较小，而且糜烂的浸润程度还比较轻时，可以选择药物治疗，可以应用甲硝唑，磺胺类药物，呋喃西林等药物，对患处进行局部上药缓解病情。
　　二、物理治疗宫颈糜烂
　　这是目前治疗这种疾病比较常用的治疗方法，尤其是糜烂面积比较大，而且糜烂浸润特别深的患者选择这种治疗方法，效果还是不错的，常用的治疗方法包括激光治疗，冷冻治疗等。
　　三、手术治疗宫颈糜烂
　　如果保守治疗效果不明显，患者的病情非常严重，可以选择手术治疗，传统的手术是全子宫切除术，不过这种手术选择选择的比较少，因为对患者的创伤太大。现在比较常用的是利普刀手术，也可以选择宫颈消融术，效果都是不错的。
　　四、偏方治疗宫颈糜烂
　　1.云南白药外用
　　用甘油把云南白药调成膏状，涂抹在弹线的棉球上塞到阴道中，12个小时后再把这种棉球取出来，一般三天上药一次，坚持一段时间后，宫颈糜烂症状能得到缓解。
　　2.鸡蛋清外敷
　　出现宫颈糜烂时间，可以用高锰酸钾冲洗阴道，然后用纱布蘸着鸡蛋清塞到宫颈口中，5个小时后再取出来，一般每一天进行1~2次，坚持治疗，对于宫颈糜烂有一定的疗效。
　　3.无花果叶水坐浴
　　宫颈糜烂患者也可以用无花果叶子加水煎煮，趁热坐浴，一天一次，能起到清热解毒的作用，对于宫颈糜烂也有好处。

宫颈糜烂治疗彻底不易复发。反复无法治愈者多为没有严格遵医嘱、不注意卫生、有阴道炎、经期过长等原因。2、重度宫颈糜烂药物无效，最好物理治疗。3、注意性生活卫生，提倡使用避孕套。每周同房不要超过4次，严禁经期同房。4、治疗期间严禁同房，否则会使治疗前功尽弃。5、有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检，有宫糜的女性每年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。6、彻底治疗阴道炎可减少宫颈糜烂发病几率。　7、物理治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。8、及时到正规大医院就诊一定能还你一个健康的身体！其它你需要知道的常识：1、宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种主要表现。慢性宫颈炎的其他表现还有：宫颈肥大：由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈组织充血、水肿、腺体和间质增生，有时有腺体黏液滞留形成囊肿。一般不需处理，临床症状明显者可行锥切术。宫颈息肉：由于慢性炎症刺激使颈管局部粘膜增生，有时增生的粘膜向宫颈外口突出形成息肉，洗头伴有充血或水肿，有时因组织脆软而出血。有明显蒂者可行息肉摘除术，局部出血处用电灼或药物止血。宫颈腺囊肿：由于糜烂在愈合过程终，鳞状上皮覆盖宫颈腺管口，将腺管口堵塞，使腺体分泌受阻，分泌物滞留而形成小囊肿。表面可见多个白色或黄白色小泡状。临床症状明显者可行激光或灼烧那囊穿刺术。2、急性宫颈炎主要表现为：脓性或血性白带增多。严重者伴有腰骶部痛及下坠感。少数患者伴全身症状如体温升高。宫颈充血肿大。3、宫颈炎是育龄妇女额常见病。急性感染多见于分娩、产后或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起。急性过程后，病原体潜在病变处，感染不易彻底清除常导致慢性炎症如宫颈糜烂。所以急性宫颈炎发病要积极彻底治疗。