子宫内膜容受性什么时候检查

子宫内膜的容受性是影响试管婴儿的主要原因之一。而对于子宫内膜的容受性，目前并没有很好的检测方法。通过B超了解子宫内膜的厚度是目前临床上常用的评价子宫内膜容受性的指标之一。

关于子宫内膜厚度的的正常值，目前并无一个权威性的规定。 在月经周期中，子宫内膜的厚度主要受到雌激素的影响，并且随着激素的升高而上升。

关于子宫内膜的厚度的下限， 目前比较公认的是子宫内膜厚度小于8mm，对妊娠结局有明显的影响。 7mm为薄型子宫内膜的诊断。在试管婴儿周期中，有的研究表明大于1cm的子宫内膜最适合于移植。

但这不等于说小于8个毫米的子宫内膜，一定不怀孕。以往的研究说明，子宫内膜小于8mm，移植高质量的囊胚，仍可获得54%的妊娠率。

即使子宫内膜等于0.6mm，仍有妊娠的几率。

关于子宫内膜厚度的上限。 过厚的子宫内膜，也认为不利于胚胎着床。但是多厚算是过厚呢？1.4cm？1.6cm？1.8cm？针对子宫内膜不同厚度的研究不少，都有正反两面的结论。目前尚无定论。

如上所述，子宫内膜的厚度确实与怀孕有一定的影响。尤其是薄型子宫内膜。

但子宫内膜的生长是一个动态的过程，影响胚胎着床的因素多而复杂，单纯就子宫内膜的厚度说事，并不一定是胚胎移植失败，不怀孕的唯一原因。

子宫内膜厚度受到激素影响，一般正常子宫内膜厚度在5 10mm不等。因为个体存在差异性，而且子宫内膜有周期性变化的特点，所以它不是固定的。

月经周期第5天起子宫内膜处于增生期，内膜不断增厚至月经第14天，可增厚3 4mm;月经后半周期，内膜处于分泌期，仍继续增厚，至月经来潮前内膜可达10mm。

通常情况下，刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。而利于受孕的子宫内膜厚度是8mm左右，易于受孕的子宫内膜最好时期是在黄体期。

女性子宫内膜厚是怎么回事?

1、肥胖

在肥胖女性，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，造成持续性雌激素的影响。

2、子宫内膜复杂增生

病变的子宫内膜可以增厚，也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少，常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。

3、内分泌功能性肿瘤

内分泌功能性肿瘤的占7.5%，垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

女性子宫内膜薄是怎么回事?

1、内分泌严重失调

内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜变薄。单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜厚度。

2、人工流产

人工流产是子宫内膜薄的主要因素，甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明，人流手术严重伤害了子宫内膜，造成子宫内膜薄。

3、子宫发育畸形

子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因，但长期以来一直被人们忽略，有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了，甚至是细长条，这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

子宫内膜过厚或过薄都会影响女性的生育，虽然说不能完全认定无法生育，却会降低生育的成功率，还会诱发不少妇科疾病。所以，女性朋友要对子宫内膜引起重视，到正规医院检查，找出病因，对症治疗。

什么标准的内膜才是好内膜呢？

子宫内膜岁月经周期而变化

首先观察子宫内膜的厚度，是需要结合月经周期来看，子宫内膜会随月经周期而变化，通常厚度会在1-12mm之间。

通常会根据子宫的内膜的变化，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段。以一个正常月经周期28日为例，月经的5-14天是增殖期，这个阶段也就是女性月经刚刚结束一直到排卵期左右，这时候的子宫内膜厚度，会从0.5mm增厚到3-5mm。

而分泌期是指月经周期第15-28日，也就是排卵期结束到下一次结晶开始前，这个时候的子宫内膜自5mm增至10mm，部分人会达到11-12mm左右。这个时期子宫内膜开始增厚，会胚胎着床而做准备，这时候如果没有怀孕就会开始大姨妈了，子宫内膜随着月经而脱落，在月经结束后再次进入分泌期。

子宫内膜厚度多少正常？

子宫内膜厚度多少正常？通常是指在 排卵期之后子宫内膜最厚达到8-10mm 的时候，是最容易受孕的状态。但是，最适合怀孕的状态，并不是说子宫内膜在这个范围内不容易怀孕，也有女性子宫内膜7mm或者11mm也会怀孕和顺利生产。

通常 子宫内膜达不到7mm就会被认为子宫内膜薄 ，子宫内膜厚度超过12mm就会被认为是子宫内膜厚。子宫内膜不论是薄还是厚都有可能会导致受孕困难，怀孕后也有可能会导致流产。子宫内膜薄有可能是 多次流产、炎症、内分泌失调 引起，子宫内膜厚有可能是子宫内膜息肉以及子宫内膜病以及子宫肌瘤等原因。

因此，如果想怀孕，子宫内膜既不能太厚，也不能太薄，只有达到8-10mm，这个最佳的厚度，才能更快速的怀孕呦。

备孕胚胎次次着床失败，原来是内膜容受性差！

内膜容受性检测的方法有哪些？
1、超声检查：简单快捷，无创，可以通过测量内膜的厚度、形态以及xue供等综合评估内膜容受性的好坏。
一般情况下，超声检查排卵期的内膜大于8cm，表示容受性好，是典型的“三线征”，比较适合胚胎着床。
b超检查内膜xue流指数，也就是当PI<2时，子宫内膜容受性较差。
还有在移植前，如果内膜厚度达到，最好建议还要监测性技术六项，了解内膜的质量，这样更有利于提高移植的成功率。
2、内膜huo检：是一个有创操作，会使内膜有不同程度的受损。

3、基因组学、蛋白质组学、脂质代谢等。
4、电子显微镜观察内膜的胞饮吐状态。
5、内膜容受性分析。一般是通过二代测序技术，分析内膜容受性的细胞功能，预测胚胎移植的最佳时间-个体化“种植窗”。但是目前还没有广泛应用。
改善内膜容受性的方法有哪些？
1、对症下药。治疗影响内膜容受性的原发病。例如子宫内膜炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管积水等进行治疗。
2、使用药物调节。针对子宫内膜血流差、子宫内膜薄都能够，可以在医生的指导下使用雌激素、孕激素、针灸、中药等手段，增加内膜血液供应，改善子宫内膜容受性。

3、机械刺激。通过机械刺激的方法，对子宫内膜造成局部的损伤，从而促进内膜微环境中的炎症因子释放、血管网重建等方法，改善内膜的容受性。
4、养成良好的生活习惯。平常需要多注意休息、合理膳食、避免劳累受凉、保持情绪稳定。每天可以适当地做一些运动，例如快步走30分钟，还可以每天泡脚，促进子宫血液循环速度提高。

　在日常生活中，很多女性都会有各种各样的妇科疾病的困扰。尤其是子宫内膜炎，子宫内膜炎对于子宫还是有很大的危害的，所以女性在有子宫内膜炎的情况下，一定要及时的去治疗。那么子宫内膜炎什么时候检查最好?

　有子宫内膜炎的时候，如果病情严重的患者出现了明显的肚子疼痛或者是下坠的现象，随时都可以通过B超检查，做B超检查能够检测到子宫内膜增厚，宫腔积液和子宫内有不均匀的回声团块这一类的现象。如果病情不是特别明显，没有出现严重出血的现象，可以通过做宫腔镜的检查，也能够检查的比较准确。一般有子宫内膜炎的时候，炎症感染特别严重的期间，不建议做宫腔内的操作，避免加重病情，导致病情发展严重或者是引发逆行感染，引起盆腔炎的发生。但是如果子宫内膜炎症特别的严重，出现了不规则性阴道出血，淋漓不尽的现象，那也需要及时的进行检查，避免耽误病情。

　子宫内膜炎症的患者多久复查一次，主要看用药后恢复情况，如果用药后恢复正常，一般就不需要再次复查了。如果用药后大多数是一周，基本可以治好。所以有子宫内膜炎症的患者一定到医院，根据情况积极治疗。子宫内膜炎的诊断是通过彩超、妇科内诊，通过临床表现综合判断。患者可以口服妇科千金片，这种药物对于治疗妇科炎症有不错的效果，而且这种药物可以有效缓解患者不适的症状，但患者在口服该药物的时候，还需要注意改善不良的一些生活习惯，尤其是在饮食方面，可以多食用一些新鲜的蔬果，比如西兰花、橙子等。

　患者可以口服乌鸡白凤丸，这种药物对于治疗妇科炎症也有不错的效果，而且这种药物可以有效缓解患者带下痛的症状，但患者在用药的时候，还需要注意看清药物说明，对于有些病情比较严重的患者，一定要去医院接受过检查之后再进行治疗。其实对于盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎这三种妇科炎症的治疗，不仅需要患者给予正确的药物，同时还需要患者注意改善日常不良的生活习惯，比如对于卫生比较差的患者，一定要从自身先做起，只有患者注意到这些方面，才能让这三种妇科炎症尽快得到根治。

　子宫内膜炎是很严重的病症，需要及时治疗，严重者会导致不孕。子宫内膜炎的症状有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

　子宫内膜炎主要有以下几大危害：影响性生活：子宫内膜炎患者，除了阴道分泌物增多之外，还会出现腰痛腹痛等症状，会影响女性性欲，因为疼痛不想进行性生活。月经不调：患子宫内膜炎会出现发烧、无力、出汗、腰酸腹痛、白带增多、月经过多、痛经、盆腔疼痛等症。不孕症：子宫内膜炎会影响受孕，受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕。即使受精卵着床后，也很不稳定，很容易导致流产。引起其他并发症：急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或官腔手术操作尤其是非正规人工流产之后。下腹痛，有下坠感，阴道有大量脓性分泌物流出。病情如果没有及时控制，炎症可继续上行蔓延，发展为急性输卵管炎、卵巢炎或盆腔炎等妇科疾病。如没有得到彻底的治疗，病情可能形成慢性子宫内膜炎。

　子宫内膜炎可轻可重，要分情况而论。如果是非妊娠性的轻度子宫内膜炎，一般症状并不明显，可有下腹痛、阴道分泌物异常、月经异常等。但是如果没有及时就诊，病情进展可能出现高热、寒战、疼痛等全身症状明显，以及剧烈腹痛、白带臭味等表现。如果子宫内膜炎发生在分娩、流产后，轻者只是轻微腹痛、恶露增多。严重的剧烈腹痛、恶露多而臭味明显、高热等症状。大部分的子宫内膜炎可以治愈，建议子宫内膜炎患者及时就诊，如果不及时治疗，可能导致慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠等。

患不孕症的妇女去医院检查时，大都取过子宫内膜作病理检查，但不少妇女并不了解子宫内膜检查有什么意义。

子宫内膜检查要规定时间，每月只有一次机会，有时为了查明不孕症的各种原因，要花2－3个月的时间。这不是医生有意为难病人，而是妇女的卵巢每月只有一个卵子成熟，排一次卵，子宫内膜也相应每月只有一次反映排卵的变化。为了能主动配合医生的检查，了解有关取子宫内膜的一些情况是必要的。

子宫中间是空心的腔，子宫壁分三层，最外层为浆膜层，起包被作用。中间是肥厚的肌肉，具有很强的弹性，因而子宫腔能大能小，大到可容纳一个胎儿。内壁为一层薄膜，称子宫内膜。子宫内膜直接受卵巢分泌的性激素的影响而发生周期性变化。排卵前，卵泡在发育过程中，主要分泌雌激素，它使子宫内膜逐渐加厚。排卵后，黄体分泌孕酮。这时，子宫内膜在雌激素及孕酮共同作用下，内膜中的腺体发育明显，并开始分泌粘液。若是没有受精等到月经来潮前夕，子宫内膜变薄，腺体塌陷，不再分泌粘液。接着子宫的内膜脱落，月经来潮。女人一生约排400个卵，子宫内膜也就相应有400次的脱落和再生。当胎儿娩出后，这层子宫内膜叫蜕膜，随胎盘一起排出，产后再长出新的子宫内膜。

由于子宫内膜呈周期性变化，所以要想对子宫内膜加以检查，就要在规定的时间内取样，才能如实反映有无排卵或别的异常现象，最适宜的时间是月经来潮前2－3天或月经来潮的12－24小时之内，若取出的子宫内膜经病理检查为分泌期子宫内膜，就说明有排卵现象，若月经已来潮一天以上，此时旧的内膜已经大部分脱落，新的内膜已开始长出，这时取内膜检查，常常得不到正确的结果。因卵巢并不是每个月都会排卵的，偶尔也会间隔一个月再排卵。因此，有时取一次内膜没有发现排卵现象，也未必就能得出卵巢不排卵的结论。

子宫内膜检查除了能知道有没有排卵外，还可诊断其他一些疾病，对于不孕妇女应该查一查子宫内膜有没有结核病变，有时内膜结核的患者没有任何症状，只能靠取内膜予以诊断。

为了提高诊断率，最好能在月经来潮前2－3天刮取子宫内膜。此时内膜厚，容易取较多内膜组织，以便病理科大夫检查。另外，通过取子宫内膜，对患者子宫腔内有没有肌瘤或息肉等病变也可有所了解。