脐带绕颈现象一般人为很难纠正。主要是胎儿在活动的过程中可以自行绕出,但如果胎儿生长发育比较大,也可能会继续绕颈。
脐带绕颈主要指的是胎儿的脐带,正好绕在胎儿的脖子上,在孕后期或者足月分娩时,有可能会因为脐带缠绕比较紧,影响胎儿的下降,或者是出现胎儿宫内缺氧的现象。
脐带绕颈两周没有特殊的纠正办法,只能依靠胎儿自身的活动来发生改变。有的时候再复查B超的时候有可能脐带就会变成绕颈一周,也有可能变成没有脐带绕颈,但是也有的脐带如果过长,有可能会变成脐带绕颈三周,这些都是有可能会发生的,也没有特殊的纠正办法。如果发生脐带绕颈两周应该注意胎动,必要时给予吸氧治疗,定期做好产前检查,勤听胎心。
在孕七个月之前矫正脐带绕颈两周可以采取胸膝卧位,每天两次,每次二十分钟,胎儿在改变体位的同时可能会矫正脐带绕颈,如果孕妇的肚皮相对比较松,有经验的医生可以从外部给胎儿来个180°大翻转。孕晚期孕妇可以采取左侧卧位,或者用艾条熏脚促使胎儿矫正脐绕颈。在孕晚期胎儿的胎位已经基本固定,孕妇自测胎心胎动良好,有时候脐绕颈不影响胎儿的正常发育。
治疗方针
发现脐带缠绕,分娩过程中加强监测,出现胎儿窘迫,及时进行处理。
其他治疗
1.常规监护:脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。孕妇同样需要规律产检,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
2.分娩方式:脐带绕颈不是剖宫产的指征。因为脐带绕颈的发生率很高,并不意味着病理情况。加强产程中的监护,合并脐带绕颈的胎儿/新生儿患病率并不会增加。
3.其他进展:妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标测脐带绕颈胎儿宫内缺氧优于其阻力指标,可早期发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态,在胎儿窘迫发生前作出诊断,具有重要的临床价值。
出现了胎儿脐带绕颈的情况,很多家长就会感到担心,希望能够尽快矫正,避免这些问题影响胎儿的呼吸,那家长可以通过健康的矫正方法,让胎儿的位置重新恢复到健康的水平,减少脐带矫正的反应。那胎儿脐带绕颈如何矫正?
当脐带缠绕胎儿,而且缠绕较紧,胎儿感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动,当胎儿转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎儿就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎儿自己运动出来的机会就会少一些。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎儿宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎儿则是非常危险的,缠绕较紧者可影响胎儿缺氧,甚至胎儿死亡。
另外,要注意的是:学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;羊水过多或过少,胎位不正的要做好产前检查;通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
当胎儿出现脐带绕颈一周时,只要没有出现胎动异常都不用太担心,这个时候孕妈妈需要做的就是保持良好的心态,等待宝贝自己把颈部转出来,由于孕妈的心情会直接影响胎儿的情绪,所以整个时候孕妈千万不能太焦虑哦。
胎儿在妈妈肚子里脐带绕颈是一件很平常的事情,发生率在生产时约占1/4。但不少准妈妈都很担心,如果宝宝脐带绕颈,顺产的时候是否会发生危险,从而导致不得不剖腹产。
脐带绕颈不代表就一定要剖腹产。如果在分娩时,脐带绕颈不紧,圈数不多,且脐带有足够的长度,那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧,那么脐带就会过短,容易导致胎头不下降或胎心明显异常,这样的情况下就考虑要剖腹产。
脐带本身是富有弹性的,有补偿性伸展,如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短,仍可能造成严重后果,需要手术剖腹产。
脐带是母体和胎儿连接的唯一通道,脐带经常会因为一些因素而导致脐带绕颈,如羊水增多、胎儿太小、脐带太长等,都可能会给胎儿造成脐带绕颈的危害。脐带绕颈虽然是很常见的产科问题,但是会让每个准妈妈感到恐慌,那么,脐带绕颈应该如何纠正?
1、勤数胎动
对于脐带绕颈的准妈妈一定要学会数胎动,当发现胎动过多或过少时,应及时去医院检查。正常胎动计数标准为:每12小时大于10次。
一般要求准妈妈每日数胎动3次(早,中,晚各一次)每次1小时,正常胎动至少每小时达到3次或以上,每动一次计数一下,有时会有一连串的胎动,那么就算作一次。隔开5-6分钟再动算另一次。
2、减少震动
如果是孕晚期的准妈妈,发现脐带绕颈,同时伴有胎位不正、胎头没有入盆时,就不能通过矫正体位去纠正胎位,防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。所以这个时候要尽量减少震动,避免在颠簸的道路上坐车。
3、多取左侧卧位
睡觉时多取左侧卧位,以增加子宫胎盘血流量。可在大腿下垫两个枕头,这样更舒服些,也有利于缓解脐带绕颈的症状。
4、适当活动
孕妈妈在孕期要做适当的活动,不能总是坐着不动,这样有利于胎儿的血液供应。
注意:在活动时要避免过于猛烈,比如散步、游泳、孕妇体操等都不错,但一定要注意安全,要有家人的看护,尽量在安静的环境下活动。
5、手术治疗
如果脐带绕颈没有对宝宝产生影响,就可以考虑从上述各种方式来间接调整,一旦脐带绕颈威胁到宝宝的生命,甚至可能导致死亡,那就需要通过手术治疗的方式来患者这种高危妊娠。
6、怎样防止脐带绕颈
1、定期数胎动
孕妈妈应该养成每天数胎动的习惯,因为这样能够有效的避免胎儿脐带绕颈,可以每天固定一个时间数三次胎动,每次数一个小时左右,可以坐在坐在椅子上,也可以侧在床上,需要静下心来专心聆听胎儿的活动,并仔细记录每次胎动次数。
2、做好胎心监测
孕妈妈最好去医院做好胎心监测,这也是预防宝宝脐带绕颈的有效方法。
3、适当活动
孕妈妈在怀孕期间,做适量的活动也是很重要的,不能总是坐着不动或者过于剧烈活动,可以多点去户外吸收新鲜空气散散步。
4、适当的胎教
孕妈妈在怀孕的期间,对宝宝进行胎教其实也是不错的方法,可以一边抚摸肚子一边听着音乐,这样可以避免宝宝在腹内活动太猛烈。
5、孕妈妈多休息
孕妈妈在怀孕的期间,一定要保持足够的休息和良好的睡眠质量,这样有助于胎儿养成较好的活动规律,避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态,就会大大减少脐带绕颈的危险。
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