囊肿,一般是指出现在卵巢上的囊性肿块,其中就包括巧克力囊肿。巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种特殊形式,属于子宫内膜异位症的一种,巧克力囊肿内是每次月经来潮时的月经血。
如果囊肿不大,可以暂时观察,如果囊肿超过5cm,就要做手术切除。
黄体囊肿
成熟滤泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内(黄体血肿),故在正常状态下,黄体即为囊性,在病理情况下,若其直径为1.5--2.5cm,称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿。
①囊肿黄体
囊肿黄体的发生于黄体的血运。淋巴瘤等卵巢本身的动能紊乱有关,常见与妊娠期,多无症状,非妊娠期可引起月经延长、经血过多、子宫内膜蜕膜样变等。
②黄体囊肿
成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后,黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在,或囊体血肿含血量较多,都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
A.粒层黄体囊肿:此种最为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄期。直径2.5-6cm不等,最大可达11cm;大于4cm的少见,囊肿向卵巢表面突起,早期可似血肿,卵巢表面呈红褐色,内为透明或褐色浆液,囊壁浅黄色,呈特征性花环状。
B.卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿)此囊肿也称高反应黄体,出现于视丘--垂体机能障碍,滤泡不排卵,也未破裂,故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿,在临床上具有重要意义,因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块,绒毛膜癌)。囊肿体积长很大。黄素囊肿有自发退化趋势,多无症状。也可以分娩后或滋养叶疾患消除后2月内消失。如囊肿破裂则引起内出血或急腹症。病变多为双侧,卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大,巨大者直径可达15--20cm,壁薄、切面呈黄色或出血状,囊内充满草黄色清液或淡褐色液,卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。
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巧克力囊肿
巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
子宫内膜异位症的主要症状是痛经,它的痛经特点是渐进性痛经,是继发性和进行性加重。其次是不孕,和月经紊乱及性交痛等。它的发病主要原因与分娩,多次流产等有关,产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内,以及反复的人工流产术,通过负压吸引至盆腔内。另外,妇科的某些小手术,如输卵管通气或通水,子宫输卵管碘酒造影,宫颈电烫、冷冻等,都可能使月经期脱落的内膜在此种植,日后形成子宫内膜异位症。
其治疗原则是,对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。不过,经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上,年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。
巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病,是患病女性挥之不去的梦魇,它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连,四处流窜,治疗之后又很容易复发,缠绵难愈。无论是保守手术还是药物治疗,效果均不理想,而根治手术又不适合想要生小孩的女性。据了解,巧克力囊肿已经成为现代女性的多发病,它在大龄未生育的女性中并不少见,有人甚至认为它很可能成为这个世纪最为严重的妇女疾病之一。 因此用药品等方法治愈卵巢巧克力囊肿的重任历史性的落在祖国传统医学的身上。具不完全统计,一个省级三甲医院每天都有几台卵巢巧克力囊肿切除术,全国有多少这类的医院?每年要切掉多少女士的卵巢,子宫?外科手术的确治愈了很多患者,但同时也切出了多少人间悲剧!
巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外,引起的最大麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织,如果在肠胃附近,就会造成腹泻肠胃疼痛;如果是在卵巢,就会影响到卵巢、输卵管功能,造成不孕。严重的巧克力囊肿甚至从根本上颠覆女性做母亲的天职。
巧克力囊肿三大早期症状
早期症状一:不正常的经痛。痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易忽略的先兆。
早期症状二:性变疼痛。这也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血。
早期症状三:没有避孕也不会怀孕。在不孕的女性中,子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。
在很多子宫内膜异位是B超也不一定查得出来的。医生有时可能通过内诊接触到异物,但最准确的方法还是腹腔镜的检查。用腹腔镜检查时可以顺带做处理,加上术后的药物治疗常可以痊愈。由于一般的体检往往不能查出子宫内膜异位,所以更要提高警惕。
五个注意有助战胜巧克力囊肿
下面5个方面可以帮助患者在面对巧克力囊肿时心里更加有底。
1、寻找靠得住的妇科医生。内膜异位虽然是很常见的妇科疾病,但是由于它的复杂和棘手,需要有经验的妇科专业医生来根据患病情况来进行最适当的治疗。
2、尽量早发现早治疗。子宫内膜异位有明显的遗传倾向,如果患者的母亲或姐妹患有此病,那么得这个病的几率比一般人高出7倍。
3、减少排卵次数。
4、提高免疫力。
5、养成运动的好习惯。
巧克力囊肿的CT特点
子宫内膜异位约80%发生在卵巢,约50%为双侧性。因异位的子宫内膜有周期性出血、纤维化及粘连逐渐形成囊肿。内含陈旧性血液称巧克力囊肿。直径多在3cm以内,但也可很大。
CT表现:于附件及子宫直肠陷窝处可见圆形或椭圆形囊肿,边缘光滑、锐利,境界清晰,具有典型囊肿的CT特征。直径一般3~5cm,密度均匀一致,CT值近于水,但巧克力囊肿因系陈旧性血液而CT值偏高。壁薄。
巧克力囊肿的B超检查特点
在临床上有经验的医生根据B超检查,结合临床的表现一般就可以确诊,巧克力囊肿的声像图特点为圆形或椭圆形的低回声区,囊壁相对较厚,厚度基本均匀,边界往往因粘连而欠清,囊壁由于液体粘稠及血块粘附而不平,囊液透声差,内部含大量细小密集光点,而成低回声,时间较长的囊肿内可以有凝固的血块,而出现中高回声区,使内部回声不均匀,形态不规则,囊腔内还可探及纤维组织形成的光带,构成完全性或不完全性分隔,彩色多谱勒囊壁可探及阻力较高的血管。
卵巢巧克力囊肿和卵巢囊肿在中医理论里面实际上是一样的,都是由于气滞血瘀所引起的,平常的饮食要注意清淡,不要吃一些辛辣的食物,这个是很关键的。卵巢巧克力囊肿和卵巢囊肿都有可能癌变,所以一旦得了,就要及时处理,不要拖着。平常也要注意多锻炼身体,增加身体素质。
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见
巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,
每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变
最近没有见一个朋友,后来知道得囊肿的疾病进行手术的治疗了,那么,囊肿是什么?下面我们来进行一下介绍。
1. 首先、囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说,常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。
2. 其次、对于囊肿来说,大部分是遗传性质的,不过也会有基因突变的情况,囊肿的情况种类比较多,而且形成的原因也比较复杂,得病后要及时进行治疗,还可能是身体任何部位的感染,通过血液进入肾脏影响到囊肿,如果如囊肿发生感染,除了会使临床症状加剧外,还可以促使囊肿加快的速度,加重肾脏功能的损害程度。
3. 最后、囊肿形态大多为圆形突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。一般发展有限局性不会无限扩大造成局部压迫症状。
注意事项
有囊肿的患者在平时的时候要注意饮食的清淡性,特别是注意劳逸结合,在平时的时候也要注意心情的调理,要保持乐观的心态,这也是控制病情的方法。
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