胎盘囊肿的超声表现

胎儿蛛网膜囊肿？听起来很可怕，但其实没那么复杂！我们就来揭开它的神秘面纱
?囊肿的位置
胎儿蛛网膜囊肿通常长在大脑外侧裂、中央沟、大脑纵裂、蝶鞍区、后颅窝及大脑表面，尤其是幕上大脑中线区域。
?囊肿的形态
胎儿蛛网膜囊肿大部分情况下是单发的，形状规则，圆形或类圆形，囊壁薄而光滑。彩色多普勒超声下，你会发现它里面并没有血流信号哦！
?囊肿的成因
胎儿蛛网膜囊肿是蛛网膜局部包裹脑脊液积聚形成的，和颅内脑室系统是没有沟通的。囊肿有先天性和获得性两种，前者是因为软脑膜发育异常，后者则多与出血、外伤或感染有关。
?囊肿的处理
如果胎儿蛛网膜囊肿较小，没有合并其他发育畸形或病变，是可以继续妊娠的。但如果囊肿较大，压迫脑组织或合并其他发育畸形，就要考虑终止妊娠了。
?注意事项
当你看到胎儿蛛网膜囊肿的超声表现时，不要惊慌。及时咨询医生，了解囊肿的大小和位置，以及是否合并其他发育畸形。让我们一起守护宝宝的健康！

脉络丛囊肿是什么意思

脉络丛囊肿是脉络丛内出现的充满脑脊液的假性囊肿，孕期大部分胎儿都会出现这种情况，但大部分胎儿会很快缩小，不会在检查时发现。

有1%-2%的胎儿会在孕14-24周的B超检查中发现脉络丛囊肿，这其中90%以上的胎儿脉络丛囊肿会在28周前消失，但还有少数囊肿不仅不会消失，还会呈进行性增大，一直持续存在到儿童期，梗阻脑脊液，引起患儿急性脑积水。

脉络丛囊肿主要是通过超声检查发现的。

典型超声表现为 ：脉络丛内边界清楚的圆形或椭圆形的无回声区。孕中期超声横切胎头显示侧脑室的前角或后角，脉络丛内出现直径≥2mm的边界清晰的无回声区即可诊断为胎儿脉络丛囊肿。

其他结构异常表现 ：

①孤立性脉络丛囊肿：除了脉络丛囊肿外超声声像图上再未发现其他结构异常;

②复杂性脉络丛囊肿：除了脉络丛囊肿外超声声像图上还同时伴有其他结构异常(如心脏畸形等结构异常)。

胎儿脉络丛形成于妊娠第7周，是产生脑脊液的重要场所。

妊娠10～16周，脉络膜绒毛生长迅速，占据了大部分的侧脑室，疏松的脉络膜绒毛内可包囊部分脑脊液，形成囊肿样结构，就是脉络丛囊肿(CPC)。

妊娠19～28 周，脉络丛内疏松的结构逐渐被致密的结缔组织取代，所以脉络丛囊肿大多在28周前消失。但还有少数囊肿不会消失，会呈进行性增大，对出生后的宝宝造成不良影响。

正常情况下，胎儿脉络丛囊肿会在28周前自行消失，这种情况就无需担心。

若是胎儿28周后囊肿还没消失，且是双侧囊肿，则要小心了，这可能跟胎儿染色体异常有关，很有可能患有18-三体、21-三体症，这样的胎儿出生后会出现智力低下或其他畸形的情况。所以，医生通常会建议孕妇做羊水穿刺或脐带血穿刺检查进一步确诊，孩子生后也应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。

一般来说，单纯的孤立性脉络丛囊肿是不需要去特殊处理的，渐渐地“囊肿”会消失，每隔2～3周复查一次B超，动态观察囊肿的变化直至分娩即可。在儿童期，加强随访，监测其神经发育情况即可。因为单纯的脉络膜囊肿预后比较好，宝宝出生以后也会慢慢吸收。

若胎儿是复杂性脉络丛囊肿，不仅会出现染色体疾病，还可能有其他畸形，比如心脏畸形、神经系统畸形、脸部畸形和手畸形等，这种情况都需要做羊水穿刺或脐带血穿刺排查，然后根据结果制定预后方案。若是确诊有异常的话，通常会建议孕妇终止妊娠。