外阴检查怎么检查

我们都知道，体检的意义，现在社会生活条件越来越好，人们也都越来越注意养生和自身的健康情况，可以通过体检来了解，但是对于妇科检查呢？很多女性却很害羞提起，也不了解，那么，妇科检查的主要步骤有哪些，一般医院妇科检查有哪些项目？
1、妇科检查项目
步骤一、外女性私处检查：正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会女性私处位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会女性私处可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴888f道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。
步骤二、阴888f道检查：阴888f道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴888f道隔及双阴888f道等先天畸形。正常阴888f道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。
步骤三、宫颈检查；正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。
步骤四、子宫及附件检查：正常子宫呈倒梨形，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。
医院专家提醒：妇科检查是预防妇科疾病的最有效手段之一。只有做到多检查，早发现，早治疗，才能从根本上防治妇科疾病。
2、预防妇科病的习惯
1、锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
2、夫妇双方都要养成良好的卫生习惯，特别要注重性器官的清洁。
3、养成良好的卫生习惯：不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具，上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
4、人流和生育次数过多也是诱发妇科病的原因之一。因此，应避免过多的人流刮宫和生育次数。
5、要定期进行妇科病普查。一般情况下，40岁以下已婚妇女每二年检查一次，40岁以上妇女每年检查一次。
6.月经期、流产后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症，甚至引起不孕等。

妇科检查项目包括以下几点：

1、外阴部的检查，观察外阴发育、阴毛分布，同时看有无溃疡、赘生物、肿块或者外阴发育的畸形的问题，有无色素的脱失；

2、检查阴道，观察阴道黏膜的颜色、有无溃疡、赘生物、囊肿、有无畸形，以及阴道分泌物的情况；

3、检查宫颈，观察宫颈的大小、颜色、有无息肉、有无糜烂、有无赘生物、有无出血等；

4、检查子宫及双附件的情况，如果有肿物要描述肿物的大小、性质，与周围组织的关系、活动度、有无压痛等；

5、妇科检查还有特殊的病人，比如多囊卵巢综合征的病人，要检查性毛的分布。检查前要注意：
1、检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
2、妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。
3、检查的前一天晚上避免性生活，男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰判断。
4、检查前如果有尿意，一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。 5、告诉医生是否有性生活。

【用品】

　　窥阴器，长柄镊子或卵圆钳，手套，大棉球或纱球，弯盘或碗，润滑液，温开水，宫颈刮板，生理盐水及玻璃片。

　　【方法与步骤】

　　1.外阴部检查发育情况，阴毛分布及多少，有无畸形，外阴皮肤有无红肿、脓肿、血肿、包块、湿疹、肿瘤、溃疡、糜烂、抓痕、外伤、色素脱失、萎缩、增厚等，前庭部有无充血、溃烂、赘生物，尿道口有无分泌物、红肿及赘生物，处女膜有无裂痕，会阴部有无裂伤及损伤程度，前庭大腺有无肿大、触痛，开口处有无充血、红肿及脓性分泌物，必要时嘱患者用力屏气以增加腹压，观察有无应力性尿失禁、阴道前后壁膨出及子宫脱垂，并注意其程度。

　　2.阴道检查检查者手持窥阴器蘸温开水，以左手分开两侧大小阴唇，右手将窥阴器沿阴道后壁斜向插入，边进边旋转成正位，缓慢张开两叶，暴露宫颈。注意阴道壁粘膜色泽、皱襞，有无充血、出血、裂伤、溃疡、赘生物，紫蓝色结节、瘘孔等，分泌物量、性质、颜色、气味等，阴道有无横隔、纵隔、斜隔、狭窄、闭锁、双阴道等畸形，宫颈大小、形状、色泽，有无糜烂、旧裂、赘生物、紫蓝色结节及接触性出血等，宫颈管分泌物性状，宫颈阴道段长度及双宫颈畸形等。医学教育网

　　3.盆腔检查检查前先排便，排便困难者可先导尿及服用缓泻剂，有阴道出血者需先消毒外阴并戴无菌手套；月经期一般不做盆腔及阴道检查；未婚者一般仅作肛门指诊检查。

　　（1）双合诊：即阴道腹部双合诊。检查者戴无菌手套，以示指、中指蘸润滑液后顺阴道后壁轻轻插入，检查阴道有无肿块、狭窄、瘢痕、弹性等，子宫颈高度、大小、质地、硬度，有无举痛，后穹窿是否饱满，软硬度，有无弹性，结节、肿块、浸润、触痛。然后将另l手置于下腹壁与阴道内手指配合检查盆腔生殖器官。先作宫体触诊，注意子宫体大小、位置、形状、硬度、活动度及有无压痛。最后将内诊指放在一侧穹窿，双手检查附件与宫旁组织有无增厚、压痛、包块，如有肿块需查清大小、活动度、质地、形状，有无触痛以及与子宫有无粘连，有无向周围组织脏器浸润等，先查不痛的一侧，然后再查对侧。

　　（2）三合诊：又称阴道直肠腹部三合诊。用示指插入阴道、中指插入肛门内触诊，同时配合腹部手指的检查以证实双合诊检查所见及弥补双合诊检查不足或不满意时所用。可进一步明确子宫后倾、后屈程度，子宫后壁、宫骶韧带及主韧带的形态，有无异常。适用于检查子宫后部高处肿块，子宫直肠陷凹内肿块，子宫旁组织的浸润和受累情况，直肠壁、直肠阴道隔受累情况及因肥胖而腹壁过厚患者。

　　（3）直肠腹部双合诊：用于幼女、未婚女子、先天性阴道缺如及闭锁或狭窄等患者的检查，以代替阴道腹部双合诊。