先兆子宫破裂主要是产科比较严重的一种并发症,这可能会威胁孕妇以及婴儿的生命安全,并且好发于孕妇分娩期或者是妊娠晚期,主要会出现排尿困难、呼吸急促、心率加快、烦躁不安等症状。
先兆子宫破裂,需要在医生的指导下,通过服用抑制宫缩药物治疗,如盐酸利托君等。
先兆子宫破裂多见子缩频繁且强或强直性宫缩。一般产程长、下腹痛重、焦躁不安、呼吸急促、膀胱受压后产生血尿。宫缩时子宫下段很薄、隆起,脐部有病理缩复环而致使子宫呈葫芦形。
子宫刚破裂时,产妇突然感觉撕裂性剧烈腹痛,随后宫缩停止,疼痛暂时缓解,但片刻过后,面色转为苍白,并伴随出冷汗,出现休克症状。胎心消失,胎体表浅,子宫缩小且偏在腹部一侧,全腹压痛,板样硬。阴道检查摸到子宫破口与腹腔相连,为完全性子宫破裂;腹痛较轻,下腹部局部有明显压痛,子宫未缩小的,为不完全破裂。
先兆子宫破裂和子宫破裂有时候会被搞混,那么先兆子宫破裂和子宫破裂的区别有哪些呢?
先兆子宫破裂和子宫破裂最大的区别就是症状的轻重程度不同。如果患者目前是先兆子宫破裂,考虑主要是会出现烦躁不安,以及子宫收缩,腹部下坠疼痛等症状,同时因为子宫收缩比较频繁,可以伴有胎心加快等症状。但如果目前已经发展成为子宫破裂,有可能又会出现持续性的阴道流血,伴有血尿,胎心紊乱,以及腹部持续性的疼痛的症状,患者要及时到医院就诊治疗。
先兆子宫破裂通过会出现在产程长,难产的产妇。在临产前,胎儿因为先露部下降受阻时,会因为强有力的阵缩让子宫下段越来越薄。产妇会感觉下腹越来越疼痛难忍,而且还会烦躁不安,会有排尿困难或者是血尿出现。如果这种情况不立即采取措施,子宫很可能会发生破裂。
【答案】:C
1.【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】
2.生理性缩复环是指由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成的一环状隆起。子宫痉挛性狭窄环是指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,产妇表现为持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢,阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环,与病理性缩复环不同,此环不随宫缩上升。病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂时,产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。选项E是重型胎盘早剥的临床表现。
【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】
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