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孕37周,检查出前置胎盘,胎位右枕前位。请问还能顺

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孕37周,b超显示前置胎盘,胎位右枕前位!请问还能顺产吗?一直没有不适的感觉,也没有出血!如果剖腹产什么时候合适?
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望月砂

望月砂

2025-02-01 23:09:10

你好,如果确定是前置胎盘,是不能顺产的,因为子宫收缩开始,胎盘会发生剥离,影响胎儿供血,这种情况很危险,37周以后就算足月了,可以考虑剖宫产。

指导建议:
建议你少活动,按时做胎心监护,监测胎儿的状态,如果出现宫缩,出血,破水这些情况尽快住院手术,如果检查B超,显示胎儿已经成熟,和医生沟通,提前手术结束妊娠。这样比较安全,如果临床以后,特别是宫缩出现以后,风险会比较高。

最新回答共有5条回答

  • 冉冉云
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    2023-07-17 11:11:29

    纠正胎位有效的方法

    纠正胎位有效的方法,实际上,胎位不正不是通过简单的方法能矫正的,当胎儿位置不正确时,女性要定期做产前检查,确定胎儿不正的位置。那么,以下分享纠正胎位有效的方法

    纠正胎位有效的方法1

    胎位的基本表现

    正常胎位

    正常胎位,即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利分娩的头位正常姿势。

    胎位异常

    胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。

    调整胎位的方法

    膝胸卧:

    方法:孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。 胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。

    Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。

    在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。

    艾炙:

    方法:取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。每日艾炙1—2次,每次15分钟。当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。

    Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。

    3、外倒转:

    方法:用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。然后用布将腹部包裹起来,维持头位。

    Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。

    纠正胎位有效的方法2

    臀位的描述

    在胎体的各部分中,臀围比头围小;头不但大而且硬。在头先露分娩时,由于有充足时间使胎头塑形,以适应骨盆的内腔而娩出,当胎头一经娩出,胎体的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩则不然,如果臀先娩出,最大的胎头后出,而胎儿的肩部和头部的娩出,又必须按一定的分娩机转来转动,以适应产道的各种不同条件方能娩出,因而分娩时,容易发生难产。

    如果脐部娩出后,在8分钟之内仍未结束分娩,使脐带受压时间过长,可致胎儿死亡。因此在臀位分娩时,如果能在子宫口充分开全后,按臀位分娩机转,及时恰当处理,就可减少臀位的围产儿死亡率。

    在单臀和完全臀位时,先露部如已下降到阴道口并已外露时,子宫口多已开全,阴道也被充分扩张。相反,在足先露时,如果在阴道口看到胎足时,子宫口未必完全开大,有时只开大4~5厘米,这时接生人员必须戴无菌手套,于每次官缩时用手堵于阴道口,不使胎儿足脱出于阴道口之外。

    直到胎儿臀部随子宫收缩逐渐下降进入盆腔时,子宫口及阴道已被胎臀充分扩张,等到胎足与臀均已降至阴道口处,用手再也堵不住时,说明子宫口已经完全开大,这时才可按完全臀位分娩的方法全部娩出胎儿。故堵臀对臀位的顺利分娩至关重要,产妇应与医生很好地配合。

    另外足先露破水后脐带随时都可能从胎儿足旁的空隙滑下而发生脐带脱垂,故应经常注意胎心变化,以及早发现脐带受压或脐带脱垂,并予相应处理。

    臀位发生的发生率

    臀位的发生率和自然回转率,各家报道不一,约占分娩的3%—4%,但臀位是异常胎位中最常见的一种,在妊娠30周前,胎儿呈臀位不应视为异常,因30周以后往往自然回转成头位,但要求医师要做好指导纠正胎位。

    臀位产生的原因

    骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛、多胎、羊水过多、胎儿畸形等是形成臀位的主要原因。

    1、子宫腔宽大、羊水较多,经产妇腹壁过度松弛、胎儿在宫内活动频繁易造成臀位。

    2、子宫畸形,子宫腔小,胎儿在宫内活动受限,致胎头不能向下转动,易成臀位。

    3、前置胎盘,骨盆狭窄及骨盆肿瘤阻塞盆腔,均影响胎头下降入盆,易成臀位。

    4、羊水少,胎儿两腿不能屈曲呈伸直状,影响胎体弯曲或回转,易成臀位

    臀位的危害

    臀位不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口,常留有空隙,容易发生胎膜早破;临产后可发生宫缩乏力,使产程延长,产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂,其发生率约为头先露的10倍左右。

    胎膜早破还可导致早产,增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中,最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤,甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。

    纠正胎位有效的方法3

    让孕妇容易顺产的方法一、合适年龄分娩

    大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁,处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数升高。首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,需要剖宫产干预的机会越多。

    让孕妇容易顺产的方法二、孕期合理营养,控制体重

    宝宝的.体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病,也会导致胎儿长得大而肥胖。理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。

    让孕妇容易顺产的方法三、孕期体操让你顺产更容易

    孕期运动不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:

    1、锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。

    2、运动可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。

    当然,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。

    小提示:四个小运动让你分娩更顺畅

    1、普拉提式的侧腔呼吸。

    吸气时尽量让肋骨感觉向两侧扩张,吐气时则要让肚脐向背部靠拢。

    这种呼吸方法可以使身体深层的肌肉都获得锻炼,有助于加强腹肌和骨盆底部的收缩功能,对孕妇的自然生产很有帮助。此外,对肺活量的锻炼,也能让她们在生产时呼吸得更加均匀平稳。

    2、力量型训练,如蹲举。

    随着孕妇体重的不断增加,她们的膝盖会承受越来越大的压力,这就需要做些蹲举运动了。它不但可以锻炼腿部耐力,还可增强呼吸功能及大腿、臂部、腹部收缩功能。

    运动时,双手自然下垂,两脚与肩同宽,脚尖正对前方,然后吸气往下蹲,蹲到大腿与地面呈水平,吐气站立。下蹲时,应注意膝盖不能超过脚尖,鼻尖不能超过膝盖。每个动作重复12-15次,一周3-4次。

    3、举哑铃、杠铃。

    可选择一些小重量的哑铃和杠铃,一边双臂托举,一边配合均匀呼吸。这样不但可以锻炼手臂耐力,加强身体控制,还可以增强腹肌收缩功能和腰部肌肉的柔软性。

    4、坐姿划船及坐姿拉背。

    坐姿划船:平坐在椅子上,双手向后拉固定在前方的橡皮筋,来回水平运动。坐姿拉背:平坐在椅子上,双手向下拉固定在头顶的橡皮筋。每个动作重复15次左右,每周3-4次。

    此运动可以有效增强臂力及背部肌肉力量,令孕妇生产时臂肌和背肌能够均匀用力,有助顺产。

    提醒:孕期最好不要做俯卧或仰卧运动,采取坐姿或侧卧较好;瑜伽容易使关节囊和韧带松弛,孕期最好也不要做。此外,在怀孕3个月内和7个月后,或有流产经历、怀有多胞胎、怀孕期间有不明原因流血现象、孕期高血压的妇女,也不宜做运动。

  • 南絮
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    2023-07-17 11:11:29

    你好,根据你的症状分析。怀孕39周胎位右枕后位。这个如果想要生宝宝的话,胎方位持续不正的话还是不能生出来的。所以你的这个情况可以检查宫颈条件,如果宫颈条件和骨盆都比较宽敞的话,可以给予试产如果在产程当中持续不转的话,需要刨腹产终止妊娠。右枕后位宝宝生出来的可能性不大。
    如果是第一胎,一般到怀孕38周左右胎儿入盆,单凭目前的检查结果,不能确定胎儿是否已经入盆了,还需要去医院做妇科检查,让医生当面检查一下,如果现在已经接近预产期了,胎儿应该是已经入盆了,目前胎位是正的,建议提前做好相关的产前检查,做好待产的准备。

    右枕横位是比较常见的一种胎位,它的意思就是胎儿的头部是朝下的,但是头枕部仍然在母亲的骨盆右侧。这并不是一种正常顺产的胎位,不过因为胎儿在子宫当中会活动,所以胎位也会发生变化,需要密切观察。

    ?

    女性怀孕之后往往需要定期到医院去做产前检查,前期的检查主要就是看胎儿的发育情况,到了后期医生还会专门检查胎儿在子宫当中的胎位。有些胎儿的胎位是右枕横位,很多孕妈虽然听说过,但是却并不了解。那么胎位右枕横位是什么意思?
      一、胎位右枕横位是什么意思
      右枕横位是比较常见的一种胎位,但却不是正常顺产的胎位。这个胎位说明胎儿的头部是朝下的,但是枕部仍然在妈妈的的骨盆侧方,胎头偏右。这种情况下,孕妈以及家人应该要注意密切的观察,因为胎儿在子宫当中是活动的,所以胎位也会发生变化。
      二、胎位右枕横位的原因有哪些
      1.骨盆因素:如果说女性的骨盆扁平或者是男型骨盆,那么怀孕之后就容易出现持续性的右枕横位现象。主要是因为这两种类型的骨盆都比较狭窄,开头只能是以横位的方式入盆,如果说中骨盆横径较小,那么在进行阴道分娩的时候,胎头没办法转到正常的状态,只能是处于持续的枕横位。

  • 山亭柳
    回复
    2023-07-17 11:11:29

    所谓前置胎盘,通常是指妊娠二十八周以后,胎盘附着在子宫的下层,胎盘的下缘到达或覆盖在宫颈部内口的状态。无痛性阴道出血、胎儿位置异常、贫血休克等症状,如果处理不当会影响母体和胎儿的健康。胎盘前置的原因。子宫内膜损伤。

    一旦有可能怀孕的女性流产,便会多次刮掉宫体,多次怀孕,甚至剖腹产,子宫内膜也会有一定程度的损伤,患者在下次怀孕时会出现胎盘前置的状况。如果子宫内膜受损而无法恢复正常功能,受精卵进入脱皮膜的过程中血液供给不足,胎盘的面积逐渐扩大到下面的子宫得到营养,这就是子宫内膜损伤造成的前置胎盘的原因。发育迟缓。受精卵到达子宫腔的时候,营养层的成长会变慢,在成长到植入阶段之前,会进一步延伸到子宫的下层,变成前置胎盘。

    外部因素都有可能。孕妇大量吸烟和药物滥用,会妨碍血液供给子宫和胎盘。如果对胎盘的血液供给有障碍的话,胎盘扩大面积增加氧气供给,很有可能发展成覆盖宫颈的前置胎盘。多胎妊娠。多胎妊娠因为胎盘的面积大,所以延伸到子宫的下层成为前置胎盘。

    胎盘前置法。前置胎盘的孕妇需要充分的休息,因为容易出现阴道内出血的症状,患者自身和家属需要跟踪检查患者的状态。重复大量出血的情况下,必须中止妊娠。剖腹产是前置胎盘结束妊娠的主要方法。手术时要慎重选择子宫切口的位置,尽量不要在胎盘处开口。

    另外,在剖腹产后再怀孕治疗胎盘前置问题的情况下,为了确认胎儿囊肿和子宫切开的关系,需要进行早期回声检查。胎盘前置的产道分娩时需要注意的是后壁上的前置胎盘在胎头下降过程中由于胎盘头和仙骨两个骨质器官的压缩容易发生胎儿缺氧,在分娩的全过程中必须对母体和胎儿进行严格的保护。

  • 半夏
    回复
    2023-07-17 10:10:19

    胎盘前置分完全性,部分性和边缘性胎盘前置是比较危险的,容易出现流产以及大出血的,早产的情况出现。前置胎盘在28周以前还有长上去的可能的,孕中期不能有性生活,一定要卧床保胎。
    前置胎盘的类型根据诊断的不同时期会发生变化,有的时候胎盘会随着孕周的增长而逐渐涨上去。
    如果是边缘性前置胎盘,枕先露、临产前流血不多,在短时间可以分娩结束者,可以选择顺产。
    如果是完全性前置胎盘,持续大量出血,或者部分性和边缘性前置胎盘出血量比较大,先露高浮,胎龄达到36周以上,短时间内不能结束分娩,有胎心、胎位异常,应选择剖腹产。

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