子宫内膜前移怎么办

大多数在怀孕期间患有子宫内膜异位症的妇女实际上可以松一口气，因为怀孕期间会暂时停止痛苦的月经周期和大量出血。据信怀孕期间激素孕酮水平的增加是抑制甚至缩小体内子宫内膜生长的原因。这与子宫内膜异位症的典型治疗方法一致，其中医生开处方孕激素(一种合成形式的激素孕酮)来治疗该病症。
　　然而，许多妇女没有发现任何缓解或改善。事实上，对于许多女性来说，子宫内膜异位症的症状在怀孕期间实际上会恶化，因为随着婴儿的成长，子宫扩张，牵拉和拉伸错位的子宫内膜组织。这可能导致严重到中度的不适和疼痛。还认为雌激素水平的增加实际上促进了子宫内膜的生长。对于一些女性来说，在怀孕期间处理子宫内膜异位症可能是一个真正的挑战。
　　由于每个女性都不同，每个人都会以不同的方式经历怀孕。对于患有子宫内膜异位症的孕妇也是如此。怀孕期间激素的产生水平，您的病情严重程度以及您的身体对怀孕的反应方式，都决定了您在怀孕期间最终的感受。
　　对于在怀孕期间症状得到改善的女性来说，这只是一种短暂的缓解，因为在孩子出生后，症状会恢复，往往比以前更糟。母乳喂养可能会导致症状恢复延迟，但在女性停止母乳喂养后，症状也常常会恢复。
　　妊娠期间治疗子宫内膜异位症的治疗方法
　　子宫内膜异位症有许多治疗选择，但一些最普通的治疗方案对孕妇来说是不可行的。手术和激素疗法就是其中的一部分。然而，医学治疗中还有其他选择可以帮助处理怀孕期间的子宫内膜异位症。如果您怀孕并且正在经历子宫内膜异位症的疼痛，那么您可以尝试服用一些非处方(OTC)止痛药。但是，请咨询您的医生，了解哪些止痛药在怀孕期间可以安全使用，以及使用多长时间。
　　其他有助于在怀孕期间处理子宫内膜异位症的简单疗法包括：洗个热水澡、在腹部或背部使用热水袋以缓解疼痛、多吃富含纤维的食物，这样可以减少便秘的风险、尽情享受一些产前瑜伽，使其伸展背部，缓解子宫内膜异位症引起的背部疼痛、步行或做轻松的伸展运动可以帮助对抗疼痛和控制荷尔蒙
　　患有子宫内膜异位症的妇女经常在受孕方面挣扎。子宫内膜异位症很可能构思和拥有健康的婴儿。请记住，怀孕期间的子宫内膜异位症被认为是高危妊娠，需要定期监测。虽然在怀孕期间处理子宫内膜异位症的一些提示有帮助，但寻求任何关注的医学意见同样重要

子宫内膜增厚是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。

一般可以先采用药物治疗，常用的药物有黄体酮、己酸羟孕酮、安宫黄体酮、达那唑、棉酚等。如果药物治疗效果不佳，您还是要采用刮宫治疗。

采用药物、手术治疗。
药物治疗包括对症治疗和激素抑制治疗，手术治疗分为保守治疗和根治性治疗。治疗子宫内膜异位症的根本目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。因此应根据患者年龄、症状、体征、病变范围及对生育要求等加以选择。强调个体化治疗，症状轻或无症状的轻微病变选择期待治疗，定期随访。有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能的手术；年轻、无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能的手术，并辅以药物治疗。症状及病变较严重的无生育要求的患者可行根治性手术。
【拓展资料】
一、子宫内膜异位症简称内异症，是指具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔及宫体肌层以外的部位，异位内膜可侵犯全身任何部位，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。主要表现为逐渐加重的继发性痛经。子宫内膜异位虽然属于良性病变，但具有恶性肿瘤的转移和种植能力，且易复发，严重影响女性的生殖健康和生活质量。
二、临床分类
子宫内膜异位症根据发生的部位不同，可分为卵巢型内异症、腹膜型内异症、深部浸润型内异症和其他部位的内异症。
1.卵巢型内异症：卵巢是最易被侵犯的部位，约80%患者病变累及一侧卵巢，50%患者双侧卵巢受累，根据病灶特点可分为微小病变型和典型病变型。
2.腹膜型内异症：约占内异症的10%~15%。异位内膜分布于盆腔腹膜和各脏器表面，但多见于子宫骶骨韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段浆膜。腹膜型内异症的外观形态各异，可分为色素沉着型及无色素沉着型两种。色素沉着型：即典型的黑色、紫蓝色腹膜异位结节，由于病灶内出血、炎症、纤维化色素沉着而使外形突出，为最容易辨认的病灶。无色素沉着型：是异位内膜的早期病变，比色素沉着型更多见，也更具生长活性。根据其外观又可分为红色病变和白色病变，多认为前者是疾病的最开始阶段，病灶富于血管，病变活跃；而后者多为出血被吸收后形成的瘢痕组织。
3.深部浸润型内异症：指病灶浸润深度≥5mm的内异症，常见于宫骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹窿、直肠阴道隔等。该类型约占内异症的10%~15%，但病情最严重、处理最棘手、预后最差。
4.其他部位的内异症：包括瘢痕内异症（如腹壁切口、会阴切口等）以及其他少见的远处内异症，如肺、胸膜等部位的内异症。

　　导语：大家知道子宫的内膜移位是怎么治疗的吗，不妨和我来了解吧。

　　激素治疗

　　1.促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)：

　　1982年Meldtum及Lemay报道，应用LHRHa治疗内异症获得良好效果。LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量持续应用，使垂体细胞呈降调反应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。

　　2.内美通(Nemestran)：

　　即3烯高诺酮(R2323)，为19去甲睾丸酮衍生物，具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用，抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩、吸收。

　　3.达那唑：

　　是一种合成甾体17?-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生，从而使FSH、LH合成及释放减少，导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合，从而导致异位内膜萎缩，不排卵及闭经。丹那唑还有轻度雄激素作用，产生毛发增多，声音变低沉，乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢，并可能对肝细胞产生一定损害，故患有肝疾患的妇女禁用。

　　常用剂量为400mg/d，为2～4次口服，从月经开始服用，一般在1个月左右症状即有所减轻。如无效，可加至600～800mg/d，取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月，90～100%均取得闭经的'效果。

　　丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好，对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

　　4.三苯氧胺(Tamoxifen，TMX)：

　　为双苯乙烯衍生物。剂量为10mg?2/d，月经第五天开始，20天为1疗程。

　　5.合成孕激素：

　　可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗，使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天，每日口服上述一种药物5～10mg。疗程视治疗效果而定，此法可抑制排卵。因此，对希望生育者，可从月经周期第十六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症，又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等，给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

　　睾丸素：对本症也有一定疗效。应用剂量应随病人之耐受量而定。最好开始剂量为10mg，每日2次，于月经周期后2周开始口服。这种剂量很少影响月经周期及发生男性化副作用。但要达到止痛目的常需持续服用几个周期。此后可减低剂量再维持治疗一个时期后，停药观察。如能妊娠，则本病即能治愈。

　　6.外敷法：

　　血瘀的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致，亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中医古方桂苓宫膜贴作为治疗子宫内膜异位症的传统黑膏药，针对淤血导致痛经的病理，可疏肝活血、祛瘀止痛，以生姜擦拭皮肤后，一贴敷于神阙穴(肚脐)、一贴敷于后腰命门穴。