返回
首页>健康早知道>妇科

视神经脊髓炎导致不完全截瘫的治疗

时间: 阅读:2093
患者女,怀孕18周时,视神经脊髓炎复发。后背痛,双下肢无法站立行走。2017-12-30入院治疗,经0.5g/天的激素冲击治疗5天后,背脊疼痛缓解,但仍有束带感。双下肢知觉,感觉恢复,仍无法站立行走。请问如何恢复站立行走?
提问 回复

最佳回答

艾灸师小爱

艾灸师小爱

2025-03-15 01:47:49

你现在这种情况可能还是脊椎炎的原因导致的神经受到损伤的原因引起的,行走困难,也有可能与其它的原因有关系。

指导建议:
你这段时间最好是注意,每天要适当的进行按摩,慢慢的进行锻炼,也可以配合中医进行针灸锻炼,过段时间应该会有效果的。

最新回答共有5条回答

  • 祝由师
    回复
    2023-07-17 12:12:01

    治疗主要分为急性期治疗、序贯治疗(免疫抑制治疗)、对症治疗和康复治疗。

    急性期治疗:如果出现突然症状加重,如突然间视力严重下降或者瘫痪、大小便困难的情况,要立即急诊神经内科和眼科治疗,可以进行大剂量的激素冲击(甲强龙 500 mg~1 000 mg)治疗,激素冲击疗效欠佳可以考虑使用血浆置换。如果激素冲击、血浆置换疗效均欠佳,可予静注大剂量免疫球蛋白(具体的剂量和疗程根据的是患者的体重、病情的严重程度结合临床医生的经验)。

    序贯治疗(免疫抑制治疗):急性期过后,需要继续予免疫抑制治疗。这一时期的治疗目标是稳定病情,防止复发,一线药物为硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等,二线药物可以使用环磷酰胺、他克莫司等药物。(具体的药物剂量、何时需要加量或者减量需要根据具体的病情变化制定用药方案)。使用这类免疫抑制剂后,激素可以逐渐减量、停用。

    对症治疗:针对痛性痉挛、慢性疼痛、呃逆、抑郁、焦虑、疲劳、膀胱直肠功能障碍等症状可予相应药物对症治疗。

    康复治疗:对伴有肢体 、吞咽等功能障碍的患者,应早期在专业医生的指导下进行相应的功能康复训练 ,在应用大剂量激素治疗时 ,避免过度活动 ,以免加重骨质疏松及股骨头负重。当激素减量到小剂量口服时 ,可鼓励活动,进行相应的康复训练。

  • 空青
    回复
    2023-07-17 12:12:01

    抢时间正确治疗使病灶再生修复才是最好的办法。视神经脊髓炎属脱髓鞘类疾病及早治疗可愈但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑视中枢脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
    没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时配伍脊髓神经再生剂兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.

  • 离亭燕
    回复
    2023-07-17 12:12:01

    视神经脊髓炎它有一个特点,也是缓解复发。主要是侵犯视神经和脊髓,而且有时常合并其他的自身免疫性疾病。目前普遍认为视神经脊髓炎完全治愈就是说不复发的这种可能性是比较小的,但针对于每一次急性发作使用大剂量激素冲击治疗,患者还是逐渐可以恢复的。但是在急性发作治疗或者治愈以后,更重要的要放在预防复发的方面,主要是避免发烧、感冒,避免劳累,还要坚持服用免疫抑制剂。而且许多视神经脊髓炎对于激素是比较敏感的,所以有些患者可能要长期的小剂量的服用激素预防复发。

  • 徐长卿
    回复
    2023-07-17 11:11:51

    你好,这个病很想临床一个叫炎性脱髓鞘性神经炎,这个病确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。由于完整的髓鞘是保证视神经电信号快速条约式传导的基础,髓鞘脱失使得视神经的视觉电信号传导明显减慢,从而导致明显的视觉障碍。随着病程的推移,髓鞘逐渐修复,视力能也逐渐恢复正常。视神经炎常为MS的首发症状,接着其他神经、脊髓也跟着受累了。
    视神经脊髓炎亦称急性播散性脊髓炎,又称德维克病,是我国较常见的一种脱髓鞘疾病。目前许多学者将其视为多发性硬化的一种特殊亚型。本病发病机制尚不十分清楚,可能与病毒感染诱发导致自身免疫功能紊乱,造成视神经和脊髓脱髓鞘病变的发生有关。脱髓鞘的病理损害因人种不同而有别,东方黄种人脱髓鞘的损害多出现在视神经和脊髓,表现为视神经脊髓炎;西方白种人脱髓鞘损害多在脑干和大脑白质,表现为多发性硬化。

NT值高,可见脉络丛充满双侧脑室

怀孕3个多月,检查出巨细胞病毒和单纯疱疹病毒和风疹病毒都是i

本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有

邮箱:daokedao3713@qq.com

备案号:鲁ICP备2022001955号-4

网站地图