产前系统超声检查

1.知情告知

告知孕妇超声产前筛查的内容、目的、重要性、局限性以及不接受筛查存在的风险。知情告知参考要点见附件1。

2.筛查服务

除确定妊娠,观察胎儿数目、胎心搏动、胎盘、羊水,测量胎儿主要生长参数,多胎妊娠判断绒毛膜性及羊膜性等一般的检查内容外,超声产前筛查还应当包括以下主要内容[1-2]。

(1)妊娠早期:妊娠早期超声产前筛查适宜孕周为孕11~13+6 周,筛查内容如下,并留存相应切面。测量:胎儿头臀长(CRL)和颈项透明层(NT)厚度。

头部:观察侧脑室水平颅骨环、大脑镰及双侧侧脑室内脉络丛回声。

腹部:观察脐带腹壁入口处结构。

(2)妊娠中期:妊娠中期超声产前筛查适宜孕周为20~24+6 周,筛查内容如下,并留存相应切面。

测量:胎儿双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、一侧股骨长(FL)和肱骨长(HL)。

头面部:观察头颅横切面颅骨环、大脑镰、透明隔腔、侧脑室、脉络丛、丘脑、小脑、小脑延髓池、上唇冠状切面及双侧眼眶。

脊柱:观察脊柱矢状切面的椎体排列及连续性。

胸腔:观察心脏四腔心、左心室流出道、右心室流出道及三血管气管切面。

腹部:观察胃泡、双侧肾脏、膀胱、膀胱横切面脐动脉数目。

四肢:观察双侧肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨的长轴切面。

3.出具报告

超声产前筛查医师应当按照所筛查的内容如实描述,留存图像并出具超声产前筛查报告。同时,告知孕妇持超声产前筛查报告至有资质的临床医师处进行相应临床咨询。

4.转诊随访

对超声产前筛查发现可疑胎儿异常的孕妇,产前筛查机构应建议其持妊娠期全部检查资料,在适宜孕周到产前诊断机构进行后续产前诊断,并对该病例进行随访。

5.资料留存

产前筛查机构应当保留超声产前筛查相关部位切面图像,并做好相关记录,且相应切面图像及记录至少保存2年。

（摘自《超声产前筛查指南2022》）

超声检查是产前检查的重要一环，它可以为妈妈和宝宝提供安全保障。但是，产前超声检查也存在一些误区，下面我们一起来了解一下。
?安全保障
超声技术应用于产科已有超过50年的历史，为无数妈妈和宝宝提供了安全保障。
?依据生长情况
产前超声检查内容是依据胎儿不同时期的生长情况及最佳观察时期来设置的，确保妈妈和宝宝的健康。
????不可或缺的作用
超声诊断在胎儿结构畸形的产前诊断中发挥着不可或缺的作用，帮助医生及时发现潜在问题。
?不是越多越好
虽然超声检查对监测胎儿健康非常有帮助，但并不是检查次数越多越好。过多的超声检查可能对胎儿造成一定影响。
????听从专业建议
在产前超声检查时，我们要听从医生的专业建议，合理安排检查次数，确保母婴健康。

超声的检查有二级产前超声检查，那么二级产前超声检查是什么来的呢？

所谓的二级产前超声检查，其实就是指普通的彩超，也称之为二级系统彩超。由于每个女性检查的原因不同，所以去检查的部位也会有所差异。而妇产科常常会使用二级产前超声来检查子宫附件，主要是看子宫附件有无异常的包块或者囊肿出现，还要看盆腔积液的量。对于月经周期推后的女性，还要看子宫内膜的厚度，以及宫腔内有无孕囊或者是胎儿。

超声检查是一种医疗检查项目，临床上，彩色超声波广泛用于心脏病学、胃肠病学、泌尿科和妇产科的诊断。一般来说，彩超超声的辐射大于黑白B超。在怀孕初期，医生一般不允许彩超检查。在早期阶段，他们将进行黑白B超检查，以确定胎儿的概念状态和黑色和白色；从中期来看，B胎到胎儿的辐射会更小。会做彩色超声波。