子宫收缩不好的原因是什么呀

子宫收缩乏力是指宫缩仍保持正常的对称性、节律性和极性，但宫缩强度降低。临床表现为子宫口开得很慢，产程延长，超出正常的时间范围。
?精神因素
尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力。
?子宫因素
双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩。
?胎位异常
胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩。
?膀胱、直肠充盈
常可影响子宫收缩。
??内分泌异常
妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性。
?产程处理不当
过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。

　子宫收缩乏力的常见原因有哪些呢?子宫收缩乏力的常见，原因有很多主要是以子宫破裂为主。出现子宫收缩乏力的现象一定要马上到当地的妇产医院做一个全面的检查不要耽误时间避免造成二次伤害，一定要通过专业医生给出的建议进行合理科学的治疗。

　子宫收缩乏力的病因很多，主要的原因有子宫肌源性的因素。比如说子宫肌壁过度的膨胀，使得子宫肌纤维失去正常的收缩能力，如多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等等;或者经产妇子宫的肌纤维变性，结缔组织的增生;或者因为子宫肌瘤、子宫的畸形和子宫的发育不良，都可以引起子宫肌过度膨胀，引起子宫收缩乏力。宫缩乏力的原因有多胎，羊水过多，骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

　精神性的因素也可以导致子宫收缩乏力，比如说产妇的精神高度紧张、焦虑或者恐惧等大脑皮层功能紊乱，都可以导致子宫收缩乏力。还有内分泌的失调，也可能导致子宫收缩乏力，比如说体内的雌激素、宫缩素、前列腺素和宫缩素受体的减少，都可以影响子宫的收缩。如果在产程中头盆不称或者胎位的异常，也会引起子宫收缩的乏力。产程中应用大量的镇静剂，如镇静药、镇痛药等，都可以引起子宫收缩的乏力。

　臀先露本身就是一种不正常的胎位，很多准妈妈们都担心会对胎儿产生不好影响，有不少出现了臀先露胎位的胎儿，都使得前羊膜囊的受力出现了不均匀，这很可能造成胎膜早破，进一步导致脐带脱垂以及脐带受压的出现。胎膜早破的情况一旦出现，就很可能让胎儿早产，还会使得胎儿体重很低。而脐带受压的后果也很严重，甚至会出现胎儿死亡的情况。据统计，胎儿出现臀先露的情况后，脐带脱垂的出现率是正常胎儿的十倍。

　臀先露的胎儿在生产的时候由于头部后出，会使得头部牵出困难，这很可能导致新生儿脊柱损伤以及脑幕撕裂的出现。臀先露胎位还比较容易造成胎儿窒息和颅内出血的不良情况。臀先露胎位对胎儿的影响还是比较大的，并且对于孕妇的影响也不小。一旦出现了臀先露，准妈妈们就要及时的采取措施。

【答案】：(1)骨盆异常或胎位异常。
(2)初产妇，尤其是35岁以上的高龄初产妇，精神过度紧张，睡眠少，临产后进食少，体力消耗过大。
(3)子宫本身的因素和内分泌的原因。
(4)临产后不适当地使用大剂量镇静剂与止痛剂。
(5)营养不良、贫血和其他慢性疾病致体质虚弱。
(6)膀胱直肠充盈，前置胎盘影响先露下降。

　　剖腹产后，子宫收缩不好，可能是因为在恢复休息的期间做了比较剧烈的运动，导致伤口的裂开或者是做了其他不正确的事情。也可能导致子宫收缩不好，但是子宫的恢复是需要一定的时间的?建议过一段时间再观察一下是否恢复好了。

　　剖腹产后子宫收缩不好，很多原因，需要用促进子宫收缩的药物是，适当下床活动。可能是卧床太久，没有适当的运动，也有可能是胎盘残留等因素引起来的，建议到医院复查并用药治疗。

　　如果想锻炼收缩的， 可以试试： 靠床沿仰卧，臀部放在床沿，双腿挺直伸出悬空，不要着地。双手把住床沿，以防滑下。双腿合拢，慢慢向上举起，向上身靠拢，双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部，双膝保持伸直。然后，慢慢地放下，双腿恢复原来姿势。如此反复6次，每天一回。

　　产后初始几天，自己或家人可用手掌稍微施力帮产妇作环形按摩，一直到感觉该部位变硬即可，以促进宫腔内残余物质排出;疼痛厉害时，按摩可使子宫肌肉暂时放松，缓解疼痛。要注意的是剖腹产的孕妇要注意按摩的时候要轻一点，不要弄疼伤口。让产妇侧睡，可以减少对那个地方的压痛，要避免出现长时间的站立和久坐的情况，还有在产妇坐下的时候，可以在臀部垫一个垫子，可以缓解疼痛。可以取用山楂1克，水煎然后加糖进行服用，这个可以缓解疼痛，同时也不会对宝宝有所伤害，毕竟这个时候母乳喂养宝宝，有很多药物是需要注意，不能通过母乳把一些药效传给宝宝，让宝宝造成伤害。可以用针刺一些穴位。这些穴位有中极、三阴交、关元、足三里等这些穴位。穴位也可以缓解疼痛。用热水袋热敷小腹部，每次敷半个小时，注意水温不要过高，以免烫伤。若宫缩痛影响到休息及睡眠，应通知医护人员，必要时可以用温和的镇静剂止痛。需注意的是，一定要遵医嘱，切不可自行乱服药。

　　子宫复旧不全的原因

　　影响子宫复旧的因素有：部分胎盘、胎膜残留;子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染;膀胱过度膨胀或经常处于膨胀状态，以产后尿潴留引起的最为常见;子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌病;子宫过度后倾、后屈，影响恶露排出;多胎妊娠、羊水过多;产妇由于多次分娩引起子宫纤维组织相对增多;由于胎盘附着部位的肌层较薄，收缩力弱，当胎盘过大时也影响子宫复旧。

　　子宫复旧不全的表现

　　子宫复旧不全时，新妈妈会感到下腹坠胀、腰痛，血性恶露持续时间延长，量明显增多，甚至会出现子宫大量出血，恶露浑浊伴臭味;血性恶露停止会有脓性分泌物流出，也有恶露极少而腹痛剧烈者;子宫增大，质地软，有压痛。

　　如果子宫复旧不全未能得到及时纠正，因伴有慢性炎症，致使子宫壁内纤维组织增多，形成子宫纤维化。纤维化子宫可引起日后月经期的延长和月经量的增多。

　　子宫复旧不全的防治

　　新妈妈如果出现上述症状，应及早就医、积极治疗。治疗时应使用子宫收缩剂或止血药。如果出血较多，担心细菌感染，也可以配合使用抗生素。

　　新妈妈产后要及时排尿，防止膀胱过度充盈。新妈妈应采取侧卧位，避免长期仰卧位。子宫后位者要做胸膝卧位每日2次，每次15分钟，以纠正子宫位置;可以口服益母草膏或益母草冲剂、生化汤，以促进子宫的缩复。产后出血时间长而且量多，经B超检查子宫内有残留时，可以刮宫清理宫腔，并进行抗感染治疗。