崩漏治则有哪些

丹栀逍遥散出自明代薛己的《内科摘要》，是在逍遥散的基础上加味而成，由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草、薄荷组成，具有疏肝清热、养血健脾之功，临床多用于肝郁血热之崩漏，月经先期，经量过多，或少腹疼痛，白带多，舌红苔薄黄，脉弦虚数者。笔者以丹栀逍遥散配合补肾养血之剂，治疗肝郁脾虚兼肾虚的崩漏，效果满意。
典型病案
王某，女，18岁，2013年3月25日初诊。患者主诉反复经血不止5年。期间每次月经来淋漓不断半月不止，有3次因出血不止，急诊住院治疗，服用妈富隆和止血药治疗后出血减少。出院后每月服用妈富隆20天，停药后月经即来。此次月经来潮，已20天不能停止，甘肃省妇幼保健医院给予止血缩宫素静脉点滴5天，出血减少，求助于中医治疗。
刻下患者出血量减少，两胁胀满，心情烦躁，手脚肿胀，四肢冰凉，食纳差，疲乏无力，因使用激素过多，患者出现圆脸肥胖症状，舌质红，苔薄白胖大，脉沉迟。
西医诊断：子宫功能性出血。
中医辨证：崩漏，属肝郁脾虚，肾气不足，冲任不固。
治则：疏肝健脾，补肾温阳，固摄冲任。
方药：丹栀逍遥散、胶艾四物汤、固冲汤加减。
处方：丹皮6克，山栀子10克，当归10克，白芍12克，柴胡10克，白术10克，茯苓10克，甘草6克，阿胶10克，艾叶炭10克，党参15克，黄芪15克，山萸肉10克，生龙牡各15克，乌贼骨15克，棕榈炭15克，五倍子10克，汉三七粉3克（分冲），香附6克，益母草10克。水煎服，一日一剂。7剂。
二诊：服药后宫血停止，心情烦躁好转，手脚肿胀，四肢冰凉，舌质红，苔薄白胖大，脉沉迟。证属肾气不足，阳虚温煦失职，寒凝血瘀，水邪不利，以原方去丹皮、山栀子、棕榈炭、五倍子，加肉桂、附片、鹿角胶、淫羊藿各10克，温阳散寒，补肾固本。14剂。
三诊：患者月经来潮，经量适中，手足怕冷，二诊方去生龙牡、乌贼骨、艾叶炭，加肉苁蓉、巴戟天各10克，补肾温阳，固摄冲任，防止复发，调理服用半年以上，患者血症得以治愈。
按：本证因反复出血，使用激素治疗出现了肾上腺皮质功能亢进的症状，属于中医脾肾亏虚、肾阳不足、气化不利、寒凝血瘀的征象，如手脚肿胀，四肢冰凉等，用桂枝、附子、鹿角胶、淫羊藿、艾叶、肉苁蓉、巴戟天补肾温阳，固摄冲任；肾虚封藏失职，宫血淋漓不断，反复出血达5年之久，失血伤脾，久漏伤肾，健脾补肾，先后天同补是治疗崩漏之常法，亦为固本之法，常用党参、白术、黄芪、当归、白芍、山萸肉、生龙牡、乌贼骨、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、附子等。
肝主血而藏血，肝疏泄失职，经血非时而下，似屋漏雨水沥沥不断，疏肝养血以澄源，收敛固涩以塞流。常用丹皮、山栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓疏肝健脾，用阿胶、艾叶炭、生龙牡、乌贼骨、棕榈炭、汉三七、五倍子止血塞流。

很多女性朋友都对自己月经不正常而感到困扰过，有的可能是月经只有短短不到两天就结束了;有的则遇到了月经止不住，一次月经甚至超过了十天，这些都是月经不调的典型症状。那么我们要了解的是月经时间过长的原因有哪些?

经期过长应与月经过多、崩漏相鉴别，但是经期过长迁延日久，也可形成崩漏。崩漏是对女性身体损害较大的病症，因此了解崩漏产生的原因和对症下药，调理身体非常重要。

西医认为，功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等是崩漏的范畴，和女性内分泌系统紊乱有关。女性经期是一个特殊的生理期，容易出现免疫力下降、情绪波动、烦躁、焦虑等情况。中医上认为，崩漏多由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。一到经期，腹部就有受寒的感觉，经痛严重，一受寒会更严重，但是保暖会觉得舒服一点。经期通常都迟来，经期常会持续七天以上，经血暗红色。具体病因如下：

1、血热妄行——素体阳盛或情志不畅，郁而化火，伤及冲任。

2、气滞血瘀——肝郁气滞，久滞血瘀，瘀阻胞宫，新血不得归经，离经之血妄行而致。

3、暴崩致脱——血崩日久不止，导致脏腑气血虚脱。

4、气血两虚——崩漏反复发作，气随血去，导致气血两虚。

5、脾肾两虚——素体脾虚或多产房劳伤肾，同时饮食不慎，脾胃受损，脾肾两虚，统摄无力而致崩漏。

6、肝肾阴虚——素体阴虚或大病失血，精血两亏，冲任失养而致。

女性经期应充分重视饮食保健，月经不调饮食调理注意事项有哪些?

不宜吃生冷食品。食用生冷寒性食物，不利于消化，导致血液流通不畅，易出现月经不调、经血量少，还易出现痛经、闭经等经期问题。

饮食宜少盐。盐分摄取过多，会造成的体内盐分和水分的积聚增加，使月经来潮初期出现头疼、易激怒的情绪。

不饮浓茶。浓茶中含有大量咖啡因，对神经和心血管的刺激很大，容易增加焦虑不安的负面情绪，还很容易加重痛经和经血量，并会延长经期，浓茶中还含有的鞣酸会影响人体对铁的吸收，易造成缺铁性贫血。

少喝酒。经期受体内荷尔蒙分泌影响，女性体内的解酒酶减少，因此饮酒易醉。为了制造出分解酶来帮助分解酒精，肝脏负担明显加重，因此经期饮酒对肝脏损害比较大。

木耳大枣粥治月经过多 ［用料］黑木耳30克，大枣20枚，粳米100克，红糖20克。

［制用法］将黑木耳泡发，去杂洗净，撕成小片，与洗净的大枣、粳米一同加水煮粥，熟后调入红糖即成。每天1剂。

［功效］补中益气，凉血养血。可治疗气虚所致的月经过多。

鸡冠花炖鸡蛋治月经过多 ［用料］白鸡冠花20克，鸡蛋2只，食盐少许。

［制用法］将鸡冠花、鸡蛋洗净，加水同炖，蛋熟后去壳再煮20分钟，加盐调味，吃蛋喝汤。每天1剂，连服5～7剂。

［功效］养阴清热，凉血止血。可治疗血热型月经过多，症见月经量多，色深红或紫红，质稠有小血块，尿黄便秘等。

芹菜卷柏炖鸡蛋治月经过多 ［用料］鲜芹菜、鲜卷柏备30克，鸡蛋2只，盐少许。

［制用法］将芹菜、卷柏、鸡蛋洗净，加水同炖，蛋熟后去壳再入锅煮20分钟，拣出芹菜、卷柏，加入食盐。吃蛋饮汤。每天1剂，连服2～3剂。

［功效］调经止血。可治疗月经过多，功效性子宫出血等。

加味仙鹤草汤治月经过多 ［用料］仙鹤草20克，益母草、香附子各9克。

［制用法］水煎服。每天1剂。

［功效］调经止血。可治疗月经过多并伴有腹痛。

陈年高梁根治月经过多 ［用料］陈高粱根(隔年的)2个。

［制用法］将陈商粱根洗净。煎水饮用。

［功效］养血调经。可治疗经血过多且拖10天以上方净。

糖醋煮豆腐治月经过多 ［用料］ 豆腐250克，陈醋120克，红糖适量。

［制用法］糖用陈醋溶化后煮要腐(切碎)，文火煮半小时即成。每天2次饭前吃，忌辛辣刺激性食物。

［功效］活血止血。可治疗功效性子宫出血。

油菜苔治疗月经过多 ［用料］ 油菜苔120克，蜂蜜适量。

［制用法］将油菜苔洗净，切碎略捣，绞取汁液，兑入蜂蜜，调匀。每次服2～4汤匙。

［功效］可治疗血淤引起的月经过多。

芙蓉莲蓬散治疗妇女崩漏 ［用料］木荚蓉花、莲蓬壳100克。

［制用法］焙干研末。每天服3次，每次10克。

［功效］可治疗妇女月经淋漓不断。

木耳红糖治疗崩漏 ［用料］木耳120克，红糖60克。

［制用法］将木耳煮熟，加红糖拌匀，1次服完。

［功效］ 益气凉姐，止血。治疗月经过多或淋漓不尽。

益母草治疗崩漏 ［用料］鲜益母草30～60克。

［制用法］捣烂绞汁服，或口嚼烂吞服其汁。

［功效］活血调经。治疗月经淋漓不尽。

菱肉红糖饮治疗月经过多 ［用料］鲜菱角250克，红糖适量。

［制用法］将菱角洗净，加水80毫升，小火煮1小时后，加入红糖，继续煮至糖溶。分2次乘热食菱肉喝汤。

［功效］ 益气健脾，补血。可治疗妇女月经量过多。

赤豆黄芪龙枣汤治疗月经过多 ［用料］ 赤小豆、百合、黄芪各30克，龙眼肉15克，红枣10枚，红糖适量。

［制用法］先将赤小豆、百合加水600毫升，大火烧开，再加黄芪、龙眼肉、红枣，小火煮半小时，下红糖，煮至糖溶。去黄芪，食豆、龙眼肉和红枣，喝汤。

［功效］可治疗妇女子宫出血反复发作，面色萎黄，神疲乏力，头晕目眩，心悸怔忡。