宫颈HPV检查和阴道镜检查

温岭市适龄妇女两癌检查须知
检查对象：全市35-64周岁的适龄妇女
检查注意事项：“两癌筛查”实行预约服务，符合体检要求的的市民可通过“健康台州”App等方式提前网上预约＂两癌检查中心＂，体检当天，请携带本人二代身份证、市民卡和《适龄妇女“两癌”筛查体检卡》、主动出示健康码绿码参加体检。
检查地址：温岭市妇幼保健院城西院区
城西街道川安南路电话：86215057
“两癌”检查项目及流程
1、妇科检查
2、白带检查
3、宫颈HPV检查
对“宫颈HPV”者，予TCT检查。
对“宫颈HPV”或“宫颈TCT复查阳性”者，予阴道镜检查前准备，阴道镜检查。
对“阴道镜检查异常/可疑”者，予组织病理学进一步检查。
以上项目全部免费
病理学检查结果为CIN2及以上者，建议进一步治疗，如：宫颈冷冻、宫颈LEEP、宫颈锥切、子宫切除手术等。
“两癌”检查项目及流程
1、乳腺视诊、触诊
2、乳腺彩超检查
对“乳腺手诊阳性”或“乳腺B超检查”者,予乳腺钼靶检查。
以上项目全部免费
对“乳腺B超检查”、“乳腺钼靶复查”或者“乳腺钼靶复查，经临床医生综合评估后，建议病理检查者”，建议活检或手术治疗
报告领取
1、体检结果正常者，体检报告单将寄回各镇街道卫计办处，由各村计生员统一领取发放。或凭体检者本人身份证，至“两癌”筛查中心登记处领取体检报告单。
2、体检结果异常者，由“两癌”筛查中心电话告知，请尽快至体检登记处领取报告，并做相关进一步检查。

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的有效手段。宫颈癌筛查方法有子宫颈细胞学检查、高危型HPV DNA检测、子宫颈活检等。

宫颈癌筛查

只要女性开始有性生活后就有感染HPV(人类乳头状瘤病毒，宫颈癌主要致病因素)的可能，所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。怎么做宫颈癌筛查?宫颈癌筛查应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。

1、子宫颈细胞学检查

是早期子宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必需步骤，相对于高危HPV检测，细胞学检查特异性高，但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并定期复查。

2、高危型HPV DNA检测

相对于细胞学检查其敏感性较高，特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流，当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测，阳性者行阴道镜检查，阴性者12个月后行细胞学检查。

3、阴道镜检查

若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性，或低度鳞状上皮内病变及以上者，应作阴道镜检查。

4、子宫颈活组织检查

任何肉眼可见病灶，均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况，应行子宫颈管内膜刮取术。

宫颈癌鉴别诊断

主要依据子宫颈活组织病理检查，与有临床类似症状或体征的各种子宫颈病变鉴别。包括：

1、子宫颈良性病变：子宫颈柱状上皮异位、子宫颈息肉、子宫颈子宫内膜异位症和子宫颈结核性溃疡等;

2、子宫颈良性肿瘤：子宫颈黏膜下肌瘤、子宫颈管肌瘤、子宫颈乳头瘤等;

3、子宫颈恶性肿瘤：原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。