放射治疗适用于各期宫颈癌,包括阴道后装治疗和盆腔体外照射。由于宫颈的部位前靠膀胱,后近直肠,放射线在杀灭癌细胞的同时,对正常组织也有一定损伤。可发生组织充血、水肿、溃疡,严重者可发生坏死、脱落。晚期出现纤维组织增生,造成器官狭窄。这些反应可能出现在治疗过程中或放射治疗后。一般常见的放射反应如乏力、食欲不振、肠鸣、尿频。部分患者可出现大便次数增多,予以对症处理即可缓解。少数患者可出现大便时肛门下坠、 粘液血便、尿频、尿急,血象如门细胞下降或血小板下降。治疗方法首先是预防,正确掌握放疗计划,如避免宫腔管放置不当或脱落到阴道致局部放射量过大,组织被烧伤而造成瘘孔。若已出现血尿、便血等症状。应视具体情况予以以下治疗:
(1)近期膀胱炎或直肠炎 主要给予对症治疗,大量饮水,给止血药、止泻剂和抗生素,一般都能自愈。
(2)晚期泌尿系统并发症 以放射性膀胱炎最为多见、发生率2%~10%,膀胱阴道瘘发病率为1%~3%、部分患者盆腔纤维化致输尿管梗阻、并引起不同程度的肾功能障碍。晚期放射性膀胱炎以尿血最为多见,往往表现为突发性血尿,常有劳累。膀胱充盈致放疗后弹性不好的膀胱粘膜血管破裂,若保持膀胱空虚,对症处理能得以好转,如大量饮水,多吃蔬菜,服解痉药物及抗生素等,少数严重者可静脉滴注抗生素及止血药。或采用膀胱冲洗,常常能起到较好的止血作用。
(3)晚期肠道并发症 包括放射性直肠炎、乙状结肠炎、直肠阴道瘘、肠粘连、肠梗阻、肠穿孔等。按程度分为轻、中、重三度。轻度主要为少量便血;中度为反复出现多量血便及粘液便,伴里急后重;重度更为严重直至发展为肠道溃疡、狭窄、肠瘘等。对轻度患者不必特殊处理;中度则以消炎、止血、解痉等药物处理,如口服抗生素;便血严重者可在灌肠液中加入10%的肾上腺素l毫升,能迅速止血。对阴道直肠瘘或严重者肠溃疡、狭窄、导致肠梗阻及严重出血者可行横结肠造瘘术。
您好!病人身体情况不是特别乐观,具体能活多久受到疾病的分期、治疗效果、病人体质等多方面因素影响,较难估测生存期。这一阶段不能说完全治好,但也是应该积极治疗,争取较好的生存期。如不能做手术,可以考虑化疗或放疗。中医药人参皂苷Rh2(护命素)在宫颈癌中晚期的应用也是有比较重要的作用,尤其是它与化疗药物顺铂联合使用时,能够减少顺铂用量并减轻顺铂对病人身体的伤害。另外,宫颈癌晚期治疗中,人参皂苷Rh2治疗效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。
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