子宫内膜增殖期改变一般是属于正常的现象,不用进行特殊的处理。患者也不用过于的担心,因为在增殖期,大部分是由于身体内部的激素水平含量高低而引起的。所以可以做好长期的观察,或者是选择服用黄体酮来缓解。
要多观察身体是否有一些出血现象。
问题分析:
你好,子宫内膜增生分为还几种的,不典型增生是不好的,是癌症的前期,你这种情况是局部的复杂增生,我觉得是不要紧的,浆细胞侵润的意思是局部有炎症的。增殖期是正常的,是子宫内膜生长的一个期的改变。
意见建议:
建议你先用药看看吧,问题不大。或者是先用药,等一段时间之后再复查。
1.加强营养,改善全身情况,补充铁剂,维生素c和蛋白质。对流血时间长,可适当应用抗生素预防感染,应用凝血药物减少出血。
2.单纯子宫内膜增生的治疗:a.孕激素:使增生过长的子宫内膜转化为分泌期,月经前10天服用黄体酮或地屈孕酮片。b.雌孕激素合并疗法:月经的第一天开始服用妈富隆或复方炔诺酮片或复方醋酸甲地孕酮片21天 。共3个周期。
3.子宫内膜不典型增生:需要根据内膜病变轻重,患者年龄及有无生育要求来制定治疗方案。a.年龄>40岁,无生育要求的患者,建议做子宫全切术。b.年轻,有生育要求的患者,可以用高效合成孕激素做子宫内膜萎缩治疗。如服用甲羟孕酮或甲地孕酮3到6个月后行诊刮,内膜病变无法逆转,还得继续增加剂量,3到6个月后再复查。如果子宫内膜不典型增生消失,则停用孕激素后给予辅助生殖技术治疗尽早怀孕。在使用孕激素的同时,应对子宫内膜增生的高危因素,如肥胖,胰岛素抵抗同时治疗。
子宫内膜增生紊乱为病理描述词,即子宫内膜增生出现异常,但达不到增生性病变改变,通常可以进行以下方法治疗:
1、激素调整:如采用雌孕激素进行调整,尤其采用孕激素调整,通常根据患者年龄、症状以及是否复发等调整用量,但整体原则以孕激素为主。临床常用的孕激素,如地屈孕酮、黄体酮等,使子宫内膜变成分泌期内膜,停药后出现撤退性出血,使内膜脱落一层;
2、其他治疗:如果患者月经周期不稳定,则需要调整周期,也可采用避孕药物抑制体内雌激素分泌,从而给予周期性治疗。部分患者也可以采用放曼月乐环,给予孕激素等进行持续治疗。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
治疗措施:
依患者年龄、功血类型、内膜病理、生育要求确定治疗原则、方法、药物和监测。系统的功血治疗包括:祛除病因、迅速止血、调整月经、恢复功能和避免复发等方面。
手术疗法:适合于激素或药物治疗无效或复发者。方法包括:经宫腔镜行微波、红外线、液氮冷冻、激光或显微外科内膜剥脱术。近绝经妇女,内膜腺瘤型增生、不典型增生,合并子宫肌瘤、子宫腺肌症、严重贫血者可施行子宫切除术。
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