怀孕后出现宫颈炎的情况,因为女性正处于怀孕期间,属于特殊时期,不建议使用口服类药物,以免对此胎儿产生影响。需要使用生理盐水清洗阴道部位,有助于缓解身体不适。
在怀孕期间内,不建议开展性生活,以免对子宫内的胎儿产生刺激,不利于孩子正常生长。
宫颈炎患者,在专业医生的指导下根据病情和感染的病原体种类,选择合适的抗感染药物治疗,多可获得较好治疗效果。
一、经验性药物治疗。
对于性传播疾病的高危人群(如年龄小于25岁,多性伴或新性伴,并且为无保护性性交或性伴患性传播疾病),在未获得病原体检测结果前,可遵医嘱采用经验性抗生素治疗,常用的抗生素有阿奇霉素片或盐酸多西环素片。
二、针对病原体的药物治疗。
1、淋病奈瑟菌感染者,常用药物有头孢曲松钠、头孢克肟、头孢唑肟或头孢噻肟钠等头孢菌素类药物,以及头孢西丁等头霉素类药物,也可用大观霉素等氨基糖苷类药物。
2、沙眼衣原体感染者,可用多西环素、米诺环素等四环素类药物,阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等大环内酯类药物,氧氟沙星、左氧氟沙星或莫西沙星等氟喹诺酮类药物。
3、生殖支原体感染者,可先考虑使用阿奇霉素,反复持续感染或治疗失败时再使用莫西沙星。
4、疱疹病毒感染者,可用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。
需特别注意的是,如果子宫颈呈糜烂样改变、有接触性出血(如性行为后出血)且反复药物治疗无效者,可在医生指导下进行激光、冷冻等物理方法治疗;如果存在宫颈息肉,也可遵医嘱行息肉摘除术治疗。
宫颈炎为妇科常见疾病,主要由病原体感染引起。如果患有宫颈炎,建议及时去正规医院妇科就诊,在医生指导下进行妇科查体以及阴道和宫颈管内分泌物涂片、培养、核酸检测等明确诊断后,遵医嘱积极进行规范、合理的治疗,以促进疾病康复。
急性宫颈炎多事由于局部致病菌感染引起,主要用抗生素治疗,以全身治疗为主,力求彻底,以免转化为慢性。因此,我们需要找出感染的致病菌类型,根据不同的致病菌选择不同的药物进行治疗。
1、如果是衣原体感染引起的宫颈炎,可以使用抗衣原体感染药物,如常用的红霉素或多西环素。也可以用喹诺酮类的药物,比如诺氟沙星、左氧氟沙星等。
2、如果是单纯淋病奈瑟菌感染,可以使用抗淋病奈瑟菌药物,常用药物就是头孢菌素,如头孢松钠或头孢克噻。也可以选择氨基糖苷类的抗生素,如大观霉素。
3、如果无法确定致病菌类型,则使用经验性的抗生素治疗方案。口服阿奇霉素或者多西环素,连服7日。
慢性宫颈炎的治疗用药建议可服用妇炎丸,因为它可能是由于急性宫颈炎治疗不及时不彻底,用药不正确,致病菌持续感染导致,病程较长,反复发作,治疗的难度也变大
1.保持外阴清洁,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织品。
2.在创面尚未完全愈合期间(手术后4周—8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。
3.若有妇科手术的情况下术后待月经干净后定期到医院复查,以了解创面愈合情况。
4.慢性子宫颈炎病程长,应树立信心,并主动配合医生的治疗。
5.注意清淡饮食、营养均衡避免辛辣油腻。
宫颈炎的治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。
药物治疗
1.如果子宫颈管有脓性分泌物,就需要进行全身治疗,根据病原菌选择相应的药物。
2.常用药物有头孢、阿奇霉素、四环素等抗生素,还有康福特栓剂等外用药。
3.使用药物治疗可以有效的控制炎症,减轻症状。
物理治疗
1.如果致病菌不能明确,可以选择物理治疗。
2.治疗方法有冷冻治疗、激光治疗、红外线凝结治疗等。
手术治疗
1.伴有宫颈息肉时,可能需要进行息肉切除术。
2.重度宫颈柱状上皮异位或伴有同房出血时,可能需要进行宫颈锥切术。
重要提示
若宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,还需要对性伴侣进行相应的检查及治疗。
因为妊娠时,孕妇体内雌、孕激素水平改变,宫颈鳞柱上皮交界部外移,宫颈表面可出现糜烂面,这称假性糜烂。这种糜烂可在分娩后消退,一般无须处理。
如果经过检查证实患了宫颈炎,也不必过分焦虑紧张。对于妊娠期宫颈炎,目前尚无调查研究表明它与胎儿畸形有关。但此时宫颈炎若处理不当,有可能造成胎膜早破、早产等病理妊娠的情况出现。因此,孕期发现宫颈炎时,孕妇应消除思想顾虑,积极配合治疗。可采取宫颈局部用药的方法,即使用对胎儿没有毒副作用的栓剂,也可口服安全的抗生素,或两者联合治疗。但一般不宜采用电灼等局部物理治疗,以免造成胎儿流产、早产。
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