羊水栓塞后遗症

　在发生羊水栓塞既需要医护人员，也需要家属进行精细护理。如果发现产妇出现羊水栓塞并发症需要及时采取措施，以免留下后遗症或使孕妇为此丧失生命。那么，羊水栓塞的护理诊断有哪些项目呢?请跟着我一起来看看关于这方面的那些事吧!

　1、专人保养，坚持呼吸道的晓畅，在抢救过程中准确有用及时完结医治方案。

　2、留置导尿管，坚持导尿管的晓畅，调查尿的排出量和性质，及时反映状况，采纳办法，避免肾功用衰竭。

　3、定时丈量血压、脉息、呼吸，准确地测定出血量，并调查血凝状况，特别保养应具体记载状况和24h的收支量。

　4、防传染，在各项操作中严格执行无茵操作，准确运用大剂量抗生素，避免肺部和生殖道传染。

　5、合作做好实训室查看，做好血小板、凝血酶原时刻、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时刻测定血样标本。

　6、在重复调查动态变化中做到遵循医嘱及时重复抽血送验，及时反映反常数据。

　7、产科调查保养，羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发作时，在改进母体呼吸循环功用，并纠正凝血功用障碍后，赶快完毕临产。

　①胎儿不能及时娩出，应立即做好剖宫产手术前的预备，行剖宫产完毕临产。

　②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道临产及手术助产，预备娩出胎儿。

　③产后对无法控制的阴道流血病人，予以子宫切除术，做好腹部全子宫切除手术的前后预备和保养。

　在做产前检查的时候是不能检查出羊水栓塞的，虽然能检查出一些羊水栓塞的高危因素，但是并不能完全排查出生产时或者生产后是否会发生羊水栓塞。

　作为一种非常严重的发病很快的一种会严重威胁胎儿和孕妇生命的疾病，羊水栓塞一般发病是比较急的，所以目前是没有什么可以预测的方式的。但是产妇也不需要有过多的担心，因为这种疾病的发病率是很低的。

　羊水栓塞通常发生在生产的过程中或者是胎膜破裂的过程中，当然也有可能发生在生产之后或者是中晚期引产的过程中。

　在生产过程中，如果宫缩太强烈，或者是错误的使用缩宫素，都会增加羊水栓塞的可能性。而发生子宫破裂，或者是在产前发现胎盘前置、羊水过多，羊水栓塞的可能性都会相对增加。

许多女性朋友因种种原因选择非自然方式终止妊娠，却忽略了这背后可能带来的严重身体创伤。堕胎后遗症不仅影响身体健康，还可能引发一系列并发症。本文将深入探讨堕胎后遗症的三类表现，帮助女性朋友更好地了解这个问题。
?立即性后遗症
堕胎手术过程中或术后3小时内，可能出现子宫破裂、穿孔，导致内出血和腹膜炎。子宫颈闭锁不全、子宫腔粘连等问题则可能引起日后早产、不孕。麻醉风险也可能导致休克、呼吸衰竭甚至死亡。此外，还有致死性的血栓、空气或羊水栓塞症的风险，甚至可能出现堕胎后胎儿仍存活着的情况。
?延迟性后遗症
手术后3小时到28天内，胚胎残留子宫可能导致骨盆腔炎。细菌感染严重时，甚至可能引发败血性休克。
?晚发性后遗症
手术28天后，可能出现月经不规则、骨盆腔炎、输卵管炎及阻塞等问题，进而导致不孕、自然流产、子宫外孕等，慢性骨盆腔疼痛和日后怀孕易早产也是潜在风险。

1 顺产会不会羊水栓塞

顺产可能会羊水栓塞。

羊水栓塞是一种非常罕见的分娩期严重并发症，发生率低，死亡率高，无论是顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞，但是顺产发生比例远低于剖腹产。

羊水栓塞是分娩过程中羊水及其中的有形成分进入母体血液循环，引起肺栓塞、休克、凝血功能障碍等一系列症状的综合征。

子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在，且胎膜已破，宫内压增高，促使羊水进入母体循环。

如宫缩过强或强直性收缩、催产素应用不当，或者破膜后儿头下降或剖宫产急于在宫缩时取胎儿，均可阻挡羊水流出，使宫内压升高，将羊水逼入母血循环。

1.妊娠纹：妊娠纹是妊娠期荷尔蒙影响下，腹部膨隆造成皮肤弹力纤维和胶原纤维不同程度的损伤及断裂而出现的疤痕浅纹。

2.身材走样：由于妈妈们怀孕生产前的运动太少，皮肤肌肉不够紧实导致的身材走样、肚皮松弛、胸部下垂等。

3.脱发：由于顺产使得妈妈们的身体虚弱导致的生理性脱发。

4.免疫力下降：顺产使得妈妈们大量的血液、体液、营养等流失，导致妈妈们的身体虚弱、体质变差、免疫力下降。

5.记忆力变差：顺产后的妈妈们由于营养不够可能会导致大脑供应不足，出现记忆力变差的情况。

6.阴道松弛：因为顺产时宝宝经阴道出来会撑大阴道，如果妈妈的阴道弹力收缩不好就可能出现阴道松弛的后遗症，不过这个情况可以通过产后运动避免。

顺产消耗了大量的体力，好好休息有助于体力的恢复和身体各部位技能的修养。

良好的心态对于顺产后身体的恢复有很大的影响，如果心情低落、抑郁很可能导致子宫的收缩不好引起产后出血。

顺产后妈妈营养流失严重，身体虚弱饮食要以不刺激易消化且营养丰富的食物为主，还要多吃下奶的汤水。

适当的运动能够帮助顺产后疲劳的身体更好的恢复，但是不宜剧烈运动，要以身体放松为主，循序渐进的运动。

顺产后的身体极度虚弱，很容易受寒，导致感冒或者风湿等情况，所以一定要做好防寒保暖工作。

很多妈妈顺产时都会要侧切，事后的伤口护理很重要，一定要保持伤口的清洁干燥，勤换卫生用品，避免大幅度的运动。

　　导语：羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血(DIC)，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。那么羊水栓塞是怎么引起的呢?下面就和我一起去了解一下吧!

　　羊水栓塞怎么引起的?目前医学界对羊水栓塞的`致病原因仍不清楚，可能与羊腔膜内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等有关：

　　1、羊腔膜内压力过高

　　临产后，特别是第二产程收缩时，羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg)，且明显超过静脉压，因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

　　2、血窦开放

　　分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环。剖腹产或钳刮术时，羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环，发生羊水栓塞。

　　3、胎膜破裂

　　大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后，羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中。剖腹产时，羊水可从手术切口处进入母体血循环。

　　综上所述，高龄初产、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖腹产等是羊水栓塞的诱发因素。

　　羊水栓塞死亡率羊水栓塞是一种极为罕见的产科急症，主要依靠临床表现诊断，因此在标准上存在差异，不同地方报道的发病率相差比较大，约为1/8000～1/80000，约2000-20000个孕妇中，才可以见到一例羊水栓塞。尽管总的发病率很低，但是羊水栓塞死亡率却高达1/10000，占发病率约80%。

　　羊水栓塞死亡率之所以高，和人们对它认识不够，导致延误诊治有一定的关系，若治疗措手不及难以抢救成功，因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁，通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命，它是妇产科医生最害怕发生的一件事。

　　据统计，绝大多数羊水栓塞发生于生产期间或刚生产时，作为较为罕见而严重产科并发症，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一，而其导致产妇死亡率竟能高达80%。

　　羊水栓塞对孕妇的影响

　　羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现，严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡，但轻微者可能未出现临床症状。

　　据调查，93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。

　　羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(>50%产妇在羊水栓塞发作1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等，从而造成产妇的注射针孔部位、伤口、阴道及子宫收缩不良合并大量出血休克，左心室衰竭、全身痉挛、肾衰竭、甚至于产妇死亡。如果羊水栓塞已经治愈，并未损伤脏器，则不会留下后遗症。

　　羊水栓塞对胎儿的影响

　　羊水栓塞的发病相当突然，若发病时胎儿尚未娩出，则可能因产妇血压过低，子宫灌注不足与缺氧、使胎儿因缺氧、窒息而出现胎心音异常(心跳过慢或迟发性心跳减速)，最终可导致胎儿死亡。