宫颈糜烂是子宫吗

宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位。并不是一种疾病，而只是一种症状，是宫颈外面表皮脱落，是一种正常的生理现象，一般没有特殊的感觉。是性交、流产、分娩、感染以及手术操作导致宫颈上皮细胞增生外翻症状。宫颈糜烂如果没有炎症，可不用治疗。如果合并阴道感染发生宫颈炎，会出现下腹及腰骶酸痛、坠痛或痛经，以及白带增多、白带呈脓性分泌物。如果中、重度宫颈糜烂，可采用激光、冷冻、微波等物理疗法治疗。

第一：不洁性生活，有了性生活，阴道相对处于一种“开放”状态。性生活时**与宫颈有着直接接触，如果男性不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说，则可加重其宫颈炎症，扩大糜烂面，严重时还会出现性生活出血。? ? ??

第二：多次人工流产，反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤，给病菌可乘之机，引发宫颈炎。因此育龄女性一定要做好避孕工作，避免多次人工流产，防止宫颈糜烂的发生。而轻度宫颈糜烂在临床上往往没什么症状，部分患者可出现白带增多，白带可为乳白色粘液或黄色脓性，有时可有血性白带或宫颈接触性出血，一般不影响生育，所以女性朋友也不必过度忧虑。? ??

? 第三：清洁过度，部分女性很讲究卫生，但缺乏必要的知识，经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，也可造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是：适当清洗外阴，如非必要不要冲洗阴道，维护女性生殖道的天然防线，不破坏阴道内的生态平衡，不让细菌兴风作浪。? ??

?第四：月经持续过长，周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大，可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。

? ? ?第五：多个性伴侣、性生活强度过大（每周4次以上）、经期性生活等，也是宫颈糜烂不可忽视的原因。

宫颈糜烂主要是宫颈炎症产生的后果，宫颈糜烂也是现在的妇科疾病中常见的一种病症，一般来说最开始的宫颈炎症没有特别明显的症状，主要会出现白带增多、发黄、异味等等，不同的人有不同的反应，那么，宫颈糜烂发生主要是什么引起的又该如何治疗呢？。
1、宫颈糜烂的病因
1、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴888f道，不仅会影响阴888f道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。
2、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。
3、性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象，过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大，是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
4、多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。
患有宫颈糜烂的女性，如果不及时检查和治疗，其引发宫颈癌的几率是健康人的7倍。因此，讲究性生活卫生、避免反复流产、正确清洗外阴以及定期做妇科检查才是远离宫颈糜烂的根本。
2、物理治疗的方法
1、电熨疗法：利用热效应，局部温度达到100摄氏度，使局部病变凝固、坏死、结痂、脱落而修复。适用于糜烂程度较深，糜烂面积较大的病人。治疗后女性私处流液，有时呈脓样污秽，直至创面全面愈合为止，大约需要6周时间。
2、冷冻疗法：利用制冷物质快速产生低温破坏细胞及组织治疗宫颈糜烂。一次冷度3分钟，复温5分钟，再冷冻3分钟自然复温后完成一次治疗。冷冻后宫颈表面很快发生水肿，4－6小时后开始流出水样物，其量逐渐增多，3－4天达到高峰，7－10天宫颈表面糜烂组织形成一层膜状痂皮，逐渐脱落，创面慢慢愈合。轻度糜烂4－6周可愈。重度糜烂6－8周可愈。
3、激光治疗：使用二氧化碳激光器治疗糜烂。使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖，治愈率高。二氧化碳激光使用方法是照射（平均功率密度为1w/cm2）、烧灼、（1－10w/cm2）、气化（102－104w/cm2）切割（104w/cm2）。激光治疗操作需要注意不要过于深入颈管，以免发生宫颈粘连。治疗后女性私处流液，有时呈脓样污秽，直至创面全面愈合为止，大约需要6周时间。推荐使用。
4、微波治疗：微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的作用。术毕宫颈创面呈锥形，深约3－5mm，治疗后平均11周复查，一次治愈率达79％。孕妇患宫颈糜烂不宜采用微波治疗。
5、波姆灯治疗：波姆灯光治疗仪是新型治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面至均匀的灰白色为止，术后用抗生素10天。术后1－2月复查，治愈率97％。
6、红外线凝结法：用红外线照射糜烂区，发生3度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎症性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后女性私处流液较少，痂膜薄而脱落快。
7、LEEP刀亦称超高频电波刀：是经由电极尖端产生6。0兆HZ的高频电波，于接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成宫颈糜烂处理。优点是可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯、炭化现象、对周围组织伤害小。疼痛感小、留下疤痕的机会小。手术时间短，平均3-5分钟，操作简单，痛苦小。
8、消融刀（BBT）又称自凝刀微创技术：是在B超的动态观察和引导下，通过自凝刀将射频治疗源经过女性私处、宫颈等自然腔道，准确定点地介入到人体的局部病变部位，自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围，使病变局部组织产生生物高热效应，然后使糜烂面发生凝固、变性和坏死，或使子宫内膜的病变组织得以消融，最后被正常组织吸收或自动排出。射频是一种频率很高的正弦交流电，以全波的形式出现，所以对组织没有电解作用。对人体组织有较强的穿透力，热效率高，剂量交易掌握，操作技术简便，治疗剂量的射频波段（中波、短波、超短波）对人体无不良影响。
9、超声波：即聚焦妇科超声治疗系统（海极星、海扶等），它利用超声具有良好的组织穿透性和定位性，能将能量透过表层组织，聚焦于特定深度的靶区组织，利用其热效应、机械效应、空化效应等生物学效应，使病变组织吸收能量而快速升温，并产生生化反应，最终使病变组织变性、促进组织重建和微循环改善而使病变组织得以康复。聚焦超声治疗操作简便易行，快速完成治疗，一般照射一次即能达到治疗目的，有效率92％。治疗后患者女性私处排液量少，时间短，没有脱痂出血等并发症，病员治疗后恢复较快

宫颈糜烂是妇科临床工作中最常用的诊断术语, 多少年来，“宫颈糜烂” 一直被认为是慢性宫颈炎最常见的病理类型, 甚至有人认为它是宫颈癌发病的高危因素,甚至作为宫颈癌前病变去处理。因此困扰着很多女性。近几年医学界已经明确：“宫颈糜烂” 不是病。 应该属于宫颈生理变化。所以废弃了“宫颈糜烂”这一让女性恐怖担心的不恰当的术语。改为“宫颈柱状上皮异位”。但由于长期习惯成自然，也有很多医师思想未转变过来，仍然将“宫颈柱状上皮异位”。称其为“宫颈糜烂”，主张用药干预。更有甚者一些民营医疗机构、或在国营、部队、武警等医院承包的个体妇科诊室，只为经济利益考虑，对其大做文章，将“宫颈糜烂”说的十分可怕，使妇女对“宫颈糜烂”更加恐慌。所以就接受了给予激光、冷冻、微波、电烙等各种物理治疗，甚至还包括利普（Leep）刀治疗宫颈疾病。这些错误治疗不仅给健康女性带来身体的痛苦和经济损失，还带来相当严重的副作用。年轻、尚未生育的妇女如果用这些物理方法治疗，可使宫口粘连不孕，甚至未来妊娠出现“流产或早产”！所谓“宫颈糜烂”的本质是宫颈柱状上皮外移的生理现象，不是疾病，不需治疗。近代研究证明，宫颈糜烂发生机制主要是因为卵巢分泌的雌激素作用于宫颈使鳞、柱交界异位。 宫颈主要有两种细胞，一是鳞状上皮细胞，像鱼鳞一样覆盖在表面看起来很光滑，一是柱状上皮细胞，就像立柱一样，立在宫颈表面显的发红。因为受雌激素的影响，颈管的柱状上皮增生，从宫颈口向外移覆盖了鳞状上皮，使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦;后由于腺上皮过度增生，并伴有间质增生，表面凹凸不平而呈颗粒状。根据柱状上皮增生外移的面积大小，在临床上分为“宫颈糜烂”Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。由于柱状上皮外移与鳞状上皮之间形成了鳞柱交界。鳞柱交界可随雌激素的变化而移动。如新生儿受母体雌激素的影响，可引起新生儿宫颈柱状上皮外移,称为先天性宫颈糜烂;妊娠期、以及口服避孕药可致鳞柱交界外移,称为生理性宫颈糜烂; 青春期后,由于卵巢分泌的雌激素增加,刺激柱状上皮增生使原始鳞柱交界外移至宫颈阴道部，所以，整个宫颈被外移的柱状细胞覆盖，形成了所谓的“宫颈糜烂Ⅲ度”。绝经后随雌激素水平下降,鳞柱交界又退回宫颈管。更年期后很少见到“宫颈糜烂”。 取消“宫颈糜烂”这一术语,并不意味着取消这一临床现象。对这一常见的临床现象如何处理? 由于外移的柱状上皮,以及转化区在形成过程中,柱状上皮的抵抗力较弱,容易合并感染。首先,应行宫颈细胞学筛查,有条件者可行HPV检测,根据筛查结果决定是否行阴道镜检查及活检,排除CIN及宫颈癌。对充血、水肿明显者,尤其是触之易出血,宫颈管有脓性分泌物者,需注意有无沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染。此外,需注意有无黏液脓性宫颈管炎的可能。近年来,黏液脓性宫颈管炎逐渐受到人们的重视,宫颈管脓性分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野,对诊断有帮助。