唐筛无创多少周做

2024-03-21 10:10:11

“唐氏筛查”简称唐筛，唐筛是产检必做项目之一，主要目的是为了评估胎儿患唐氏综合症的风险。唐氏筛查应在孕15-20周的时间做，做唐筛不会对胎儿造成伤害，为了胎儿的健康，建议准妈妈要及时到医院做唐氏筛查。

唐氏筛查是什么

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

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唐氏筛查有必要做吗

在进行产检时，很多妈妈都会听到医生询问要不要做唐筛检查，虽然医生说唐筛检查是自愿的，但是一般都建议要查。那唐筛到底有什么用呢?

一、唐筛可评估胎儿患病的风险

唐氏筛查是对孕妇进行检查，从而计算孕妇生出先天缺陷胎儿的风险系数，用于筛选出患唐氏综合症可能性较大的宝宝。患有唐氏综合症的宝宝表现为先天智障、体格发育落后和特殊面容，同时还有可能会出现先天畸形，像肢体异常，内脏功能异常或先天性心脏病等。这种宝宝基本生活不能自理，对家庭的精神和经济带来沉重的负担。

唐筛的目的是降低唐氏综合症患儿的出生率，一般符合孕周就建议要做这项筛查。

二、根据检查时间不同，唐筛分早唐和中唐

唐筛分早唐和中唐，检查的方法也有所不同。

早唐：一般在孕11~13+6周之间进行检查。早唐筛查方法包括血清学检查、超声检查(NT胎儿颈项透明层+胎儿鼻骨)，或者二者结合。早唐假阳性率是3%左右，检出率是85%-90%左右。

中唐：由于早唐中的NT检查对机器和医生的技术以及胎儿体位的要求比较严格，很多时候不一定能满足条件，所以一般都是建议进行中唐筛查。中唐一般是在孕16周-21周之间进行检查，只有血清学检查的方法，假阳性率在5%-8%，检出率在60%-75%。

早唐的只做血清学检查费用一般200左右，如果加上超声检查大概500左右;中唐的血清学检查费用一般200以下，不同的医院收费不一。

综合对比，早唐的准确率比较高，所以在有条件、来得及的情况下，更推荐做早唐筛选，做了早唐后就不需要做中唐;但如果没来得及做早唐，或者因条件不满足，也可做中唐，很多妈妈也都是做中唐。

Ps：一般来说单独做唐筛是不用空腹的，但也不建议饱腹!建议进食2小时后抽血检查。另外早唐一般需要憋尿，中唐除非要同时做其他需要憋尿的项目，否则不用憋尿。

三、唐筛结果这样看，高风险不代表宝宝异常

唐筛结果分为低风险和高风险。低风险一般指染色体发生异常的可能性比较小，但不代表完全没有风险;高风险指染色体发生异常的几率会大，但不代表一定会有异常，这种情况下，医生会建议做进一步的检查：无创DNA检测或羊水穿刺。

值得注意的是，我国的母婴保健法规定，年龄大于35岁的孕妇建议直接进行产前诊断(如羊水穿刺等)来确诊是否怀有唐氏综合症患儿。当然，这并不代表高龄孕妇就不能做唐筛了，只要准妈妈愿意，还是可以做的。只是在代入年龄这一项数据变大，很可能会使结果呈现高危，做唐筛的意义也就不大，更推荐直接做羊水穿刺。

总之，为了妈妈自己的家庭也好，为了对宝宝负责任也好，可要认认真真做唐筛哦。

唐氏筛查类型

唐氏综合症筛查又分为孕早期和孕中期，而我们通常所说的唐氏筛查是指孕中期进行的唐筛。唐氏筛查类型如下：

早期唐氏筛查

孕早期唐氏筛查是结合胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查和血清生化检查结果对孕妈妈怀上染色体遗传疾病的胎儿进行风险评估。早期唐氏筛查能检测出相当高比例的唐氏综合症和其他染色体异常病例，但由于颈后透明带扫描的准确性由许多因素决定，其中包括B超医生的水平以及所使用的扫描仪的精确度等，所以孕早期唐筛仍然存在一定缺点。早期唐氏筛查不过的话可以什么都不做或做诊断性检查，比如做羊水穿刺来做更详细的确诊。

中期唐氏筛查

孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)，根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。中期唐氏筛查出现高危现象时可通过做排畸检查和羊水穿刺或绒毛检查或无创DNA来做更详细的确诊。

唐氏筛查什么时候做

唐氏筛查的时间掌握也非常重要，通常我们所说的唐氏筛查是在孕中期进行的，而近年来也可以在孕早期进行。孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周，最佳时间为11~12周。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。

医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间，最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后，都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果在筛查的过程当中，医院的报告确定是高危的情况，医生一般会建议做羊水穿刺。如果孕妇错过了唐氏筛查的时间段，则是无法补检，只能进行羊膜穿刺检查，通过抽羊水来做唐氏儿测定了。

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唐氏筛查怎么做

唐氏筛查需要抽取孕妈妈静脉血一针管，通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。孕妈妈一般在抽血后一周就能拿到检查的结果。

北京协和医院妇产科医生章蓉娅提醒孕妈妈在做唐氏筛查时要准确提供以下信息：孕妇的出生年月日、月经周期、末次月经、预产期、胎儿数、体重、实际孕周(一定要核对预产期，例如某孕妇平素月经均推后两周，按末次月经算已经18周，但根据平时月经推后的特点，孕早期超声偏小两周，实际孕周只有16周)。

唐氏筛查需要空腹吗

唐氏筛查不需要空腹。虽然唐氏筛查是通过抽血来完成，但是这个主要是检查胎儿有无畸形，与抽血做肝功能测试等项目不一样，所以，唐筛并没有空腹的要求。

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唐氏筛查参考范围

唐氏筛查是检查母体血清中甲型胎儿旦白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)浓度，游离雌三醇等，唐氏筛查没有一个准确的数值,只是一个比例，当验血筛查值大于1/270为高危人群，正常值是1/700左右。国际上标准是1/270。下面我们具体看一下。

参考项目正常值风险AFP（甲胎蛋白）?0.7-2.5MOM先天愚型胎儿高风险hCG（人类绒毛膜促性腺激素)0.4-2.5MOMuE3（游离雌三醇）0.7IhnA（抑制素-A）2.021三体综合征筛检值＜1/27021三体综合征高风险18三体综合征筛检值＜1/35018三体综合征高风险神经管缺陷筛检值＜1/270神经管缺陷高风险

唐氏筛查结果怎么看

唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。唐氏筛查结果主要看甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）、游离雌三醇（uE3）和抑制素A（Inhibin A）四个数据的浓度。

1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM，高于2.5MOM则为高风险；

2、绒毛膜促性腺激素越高，游离雌三醇（uE3）越低（一般≤0.25MOM）和抑制素A（Inhibin A）越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑，从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值（1/270），其结果则为阳性，表示胎儿患病的几率比较高，需要做更详细的检查。但是，各个医院的计算方法不完全一样，定的标准也不一样，有的医院正常值标准是小于1/270，有的则是小于1/380。

唐氏筛查看男女

目前来说唯一准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体，其他方法都未得到医学验证，也就是说唐氏筛查看男女不可靠。

若家长迫切希望知道胎儿的性别，可以通过观察β-HCG值和AFP值来粗略判断，但结果不保证准确。

首先看β-hCG的MOM值：

0.4以下，绝大多数是男孩；

1.0以上，绝大多数是女孩；

介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。

然后，结合两项数值(β-hCG和AFP)一起看，更为准确：

β-hCG的MOM值越低(<0.4)，AFP的MOM值越高(>1)，就越可能是男孩；

β-hCG的MOM值越高(>0.8)，AFP的MOM值越低(<1)，就越可能是女孩。

唐氏筛查高危

当唐氏筛查结果显示为“高危”时，孕妈妈也别过于紧张，这时能表明胎儿患唐氏综合征的概率高于1/270，并不一定表示胎儿就是唐氏儿。当出现高危情况时，孕妈接下来要做的事是通过羊膜穿刺来确认是否真的是唐氏儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术，即在B超指引下，将针通过孕妇腹部刺入羊水中，抽取羊水，对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16～20周的孕妇。

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是染色体异常所导致的疾病，60%患儿在胎内早期即流产，而存活下来的患儿会出现智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形的现象。

当唐筛查出高危，并通过羊膜穿刺确认胎儿为唐氏儿时，目前来说最好的解决方法就是终止妊娠。

唐筛高危怎么办？

唐氏筛查多少钱

唐氏筛查多少钱要根据地区和医院来看，因为每个地区或医院条件都存在差异，收费也就不尽相同。一般看来，唐氏筛查大概在200元左右，有的医院做唐氏筛查单项180元(广东省妇幼保健院做唐氏筛查价格在181元左右)，如果联合其他检查则价格可能会大幅度上升，比如包括查血常规全套的价格大约650元左右。有的城市和地区，可以拿户口本去居委会申请唐氏筛查免费券。

孕妇在做唐氏筛查时首先考虑的不是价钱问题，而是安全问题，一定要选择正规医院做检查，以便得到准确结果，保证宝宝安全。

唐氏儿的特征

唐氏儿是胎儿畸形的一种情况，那么唐氏儿的基本特征是什么呢？

唐氏儿患者刚出生就有明显的面部特征：眼距宽，鼻梁低，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，流涎较多。基本在4～6岁才开始学说话，而且发音不准、口齿含糊不清、伴随有口吃的情况。个子比较矮小，牙齿错位严重。动作发育缓慢，只能进行简单的动作执行，却依旧不协调，笨拙，走路摇摆不稳定。

经常傻笑，喜欢模仿和重复一些简单的动作，情绪比较温和，也不排除有些存在情绪紧张的患者。唐氏儿患者通常都患有先天性心脏病、易患传染性疾病和白血病，视力障碍，免疫力低下。唐氏儿男女患者长大后会有所差异，男性不会有生育能力，而女性唐氏儿长大后有月经，并且有可能生育。

唐氏儿筛查

唐氏儿筛查怀孕的时候就需要进行了，那么唐氏儿筛查几个月做呢？

唐氏筛查在怀孕的15~20周空腹去专科医院做检查，唐氏筛查准确率相对来说比较低一些，无创准确率在98%左右，羊水穿刺准确率100%，但是有流产的可能性。唐氏儿筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿。唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。

2024-03-21 10:10:11

我看了下我的孕检记录，一共16次常规检查。其中比较涉及重点检查项目的有5次。

在妇幼建档以后，给了我一个大粉本+一个小粉本（母子健康手册和产科门诊预约手册），在预约手册上清晰的记录了不同孕周的检查时间和项目。

我按照孕周先后顺序整理了几个比较重要的5个检查项目，分别是?

孕期NT检查?、无创DNA?或者唐氏筛查、?糖尿病筛查?和孕期三维彩超、胎位检查

产科门诊预约手册

1 、孕期NT检查（孕12周左右）

这是建卡后，第一个需要重要的检查项目，是第一次畸形风险检测。检查宝宝是否有发育异常。一般正常NT值<2.5mm

之前有人说可以通过NT值范围看宝宝的性别，不知道是否准确。

?2、无创DNA?或者唐氏筛查（孕13-16周左右）

这是第2次畸形风险检测。这两项都是用来筛查胎儿染色体是否异常的，也就是是否有遗传疾病。这两项可以任选一项检查。如果结果显示有异常的话，大夫可能会建议做进一步检查，就要用到羊水穿刺检查了。

（据说无创的筛查准确率更高一些，我做的无创）

唐筛和无创项目说明

3、糖尿病筛查（孕24周左右）

也叫糖耐量筛查，就是我们经常说的糖筛，通过喝葡萄糖水后，抽血化验，看血糖值是否在正常的区间内，如果不在的话，代表可能患有妊娠期糖尿病，要严格控制饮食了。

严重的话，还需要打胰岛素控制血糖值的。

如果孕期血糖值高的话，妊娠期糖尿病一般在生产后就好了，不需要额外干预。但有一小部分比例的人，会有可能终身都会患有糖尿病，而且也会增加宝宝患有这种遗传病的风险。

所以在孕期，最好买个血糖仪，在20周左右就检测一下自己常吃的食物和吃多少，容易升糖，形成好的饮食习惯。到后面你会发现，按照控糖食谱来吃的话，大概率是长胎不长肉的，孕期体重控制的话，产后也很好恢复。宝宝体重在6斤左右的话，顺产也很容易。

千万不要像我一样，整个孕前中期都没有好好控制饮食，去检查的前一天晚上还吃了一份卤肉饭呢，结果唐筛不合格，被诊断为妊娠期糖尿病。到后期想控制体重也已经控制不住了。整个孕期胖了快60斤，39周的时候宝宝B超显示都8斤半了，只能剖了。?

控糖记录

4、孕期三维彩超（孕24周左右）?

就是我们常说的大排畸，因为这是第3次畸形风险排查。这个阶段胎儿发育的已经比较完善了，通过三维彩超检查宝宝的各个部位，做最终的风险排查。包括胎儿大小、胎盘位置、羊水量、脐带情况等都会在这次检查出结果。

就是这一次检查，会看到宝宝的合成面部照片哦。这次检查一般需要耗费的时间比较长。我去了三次才检查完。一般宝宝如果不太配合的话，比如趴着就很难看到面部情况，你可以简单运动下或者带些吃的补充体力，来让宝宝更换体位，就能早点完成数据检测了。?

5、 胎位检查（（孕34周左右）

从这一周开始，检查就是每周都要去医院做一次了，大多是常规检查。在这几次检查期间，照B超的话，重点就是看宝宝胎位（臀位？头位？横位？）和大小是否在正常孕周内。

后面这一个多月宝宝和孕妈的体重都涨的很快。这个时候的检查结果直接决定了你的生产方式。

所以这个阶段，在健康饮食和日常运动上都还不能松懈。

?

整个孕期，我的检查还算顺利，一路产检绿灯过来的。怀孕的过程中，孕妈还是不要太焦虑了，其实宝宝远比我们想象的更强大。宝宝是能感受到妈妈的情绪变化的。所以宝妈最重要的是调整好心情，保持好心态~

2024-03-21 10:10:11

　 孕妇发烧能做无创DNA吗 ，对于这个问题，相关人士表示，一般情况下无创DNA技术在怀孕16-20周左右做就可以的，尤其适合于唐筛结果为高风险的孕妇。但是如果发烧的话，建议还是不要做。

孕妇发烧能做无创DNA吗

　无创DNA在怀孕16-20周左右做就可以的，如果发烧的话，建议还是不要做，详细情况建议咨询医生。

　无创DNA技术适用于尤其适合于唐筛结果为高风险的。

　在做孕24周产检之前，孕妈妈们最重要的是要注意一些生活习惯：比如，排便。孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况，若孕前就有便秘，孕期便秘现象会加剧，甚至会引起痔疮，所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。

　孕妇一定要增加蔬菜水果及纤维质的摄取，建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数，若需要使用药物也应由医师开立处方。

　如果想要亲自哺乳，建议孕妇先购买哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好，在罩杯选择上，可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸，例如：本来是75A者，就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣，能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时，最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的，这样在哺乳时能适度支撑。

产检项目有哪些

　孕24周产检的项目有：糖耐量筛查、体重、血压、尿检、听胎心检查、血常规检查、全血细胞计数、宫高、静脉抽血检查等等。下面就是给大家具体介绍这些项目的内容。

　糖耐量筛查：看孕妈妈是否有妊娠糖尿病。

　体重：测量体重是为了了解孕期体重的发展情况，方便控制好体重，因为孕期体重的变化直接关系到高血压、糖尿病、妊娠纹、产后恢复等各方面。

　听胎心检查：多普勒听胎心可以检测到胎儿的心跳情况，可以用耳机接收胎心音。

　尿检：用于监测孕妈妈的肾脏情况。

　血压：妊娠期高血压是非常常见的一种高危妊娠，所以在每次的产检中都会对血压进行检查。

　产科检查：对孕妈妈的软产道、骨盆腔内的生殖器官等做好检查，排除异常情况，可以对之后的分娩做出评估。

　血常规检查：此项检查是判断孕妈妈有无贫血的现象，如果发现有贫血的话需要及时补血，以免影响到母婴健康与之后的分娩。

　全血细胞计数：为的是诊断看有无贫血、有无血液系统疾病、还可以反应出骨骼的造血功能等。

　宫高：宫高是判断女性子宫大小的数据之一，可以观察出胎儿的生长发育情况、胎儿的体重、是否有发育迟缓的现象、巨大儿等。

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2024-03-21 09:09:01

唐筛高风险，说明患病几率高，建议做羊水穿刺检查或者无创dna检查，如果生下来以后宝宝发育异常，后悔晚矣
?检测项目方面
无创DNA目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病检测；羊水穿刺检测面更全，范围更广，能检查人体23对染色体。
????安全性方面
羊水穿刺有创性产检，相对而言是具有一定的风险的。而无创DNA，更加安全方便无创性，可以避免产检过程中发生感染，降低孕妇流产的风险。
??产检时间
羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险，在孕16至21周取样；无创DNA起始时间更早，持续时间更长。最佳检测时间为孕12周-孕（22周+6天）。
????注意事项
无创DNA是一种筛查手段，并非诊断手段。如果无创DNA产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。孕妈妈可以根据医生的建议选择产检项目。