外阴创伤该怎么处理

外阴、阴道虽属女性身体的隐蔽部位，但稍不小心同样会受到伤害。由于该部位组织娇嫩疏松，血液供应丰富，一旦受伤，危害深重。故不能掉以轻心。

1．常见损伤原因第一类是意外损伤，最为常见。在匆忙跨越栏杆、沿扶梯下滑、骑车等情况下，稍不小心外阴部与硬物相撞，或不幸跌坐在硬物上，皆可造成外阴、阴道损伤。由于这类损伤大多因骑跨于硬物上造成，因而常形象地称为骑跨伤。更有甚者，若不慎由高处跌下，阴部恰巧跌坐在尖硬物体上，如石块、木棍、铁棒等，硬物刺入外阴、阴道，甚至穿入膀胱、直肠或腹腔，可造成更为严重的穿透性损伤。

第二类是性交损伤。性交损伤包括处女膜裂伤和阴道裂伤。处女膜是由两层较坚韧的粘膜组织构成，其间有小血管及神经末梢等。在初次性交或剧烈运动时处女膜常有轻度裂伤，可引起少量出血，一般不需处理。但暴力性交、强奸等可造成处女膜较深而广泛的裂伤。此时常会有较严重的出血。除强奸外，剧烈或粗暴的性交也会造成阴道裂伤。特别是在阴道发育不良、阴道畸形或瘢痕狭窄时容易发生。妊娠期阴道组织充血、松软，哺乳期阴道组织变得脆弱，绝经前后阴道逐渐萎缩，在这些时期则更容易发生性交损伤。

第三类是药物损伤。阴道局部用药时可因剂量过大或使用不当，导致化学性阴道粘膜烧灼伤。若误将腐蚀性药物放入阴道。必定会造成更严重的阴道烧灼伤。如常用以阴道冲洗的高锰酸钾，若浓度过高，或未完全溶解，就会引起阴道灼伤。另外，重铬酸钾治疗子宫颈炎时误伤阴道组织，洗必泰引起阴道溃疡等也时有发生。铬酸、砷、汞剂除灼伤阴道外，还可因药物吸引中毒导致肾功能衰竭，其后果更为严重。

2．严重程度有差异外阴、阴道损伤后，常因受伤原因及损伤程度不同，表现出不同症状。倘若受撞击后外阴表面皮肤未破，仅皮下小血管破裂，出血积聚于皮下即形成血肿。此时除局部疼痛外，随着出血增多，外阴受伤部位亦逐渐肿胀，表面皮肤因瘀血而呈暗紫色。个别巨大血肿可压迫尿道，引起排尿困难。一旦皮肤裂伤则有外出血，出血量因受伤部位及程度不同而异，阴蒂附近及阴道裂伤常有较严重的出血。有时出血如泉涌，甚至导致失血性休克。

除出血外，若伤及膀胱、尿道，常有排尿困难或漏尿；伤及直肠、肛门则有排便异常；若为坠落性损伤，除外阴、阴道局部损伤外，常伴发多器官损伤。性交所致阴道裂伤多发生于阴道顶部后方(后穹窿)，出血量较多。

药物性损伤发生后，常感到局部烧灼样痛，阴道分泌物增多，呈血水样或脓血样，甚至有鲜血流出。若治疗不及时，日后可引起阴道粘连、狭窄等。

因此，不管何种原因造成的外阴、阴道损伤，一旦发生，均应尽早去医院检查治疗，切勿延误。

3．自我防治有方法在就医途中，为了尽量控制出血及损伤的扩大。受伤后应针对原因立即设法进行简单的自救。若为外阴骑跨伤，受伤后不管有无出血，最好立即紧压伤处，以减少出血及血肿形成。可以直接用手压迫，或用手帕、毛巾之类干净柔软的物品衬垫在损伤处，外面再用丁字形布带或绷带扎紧。丁字带即旧式月经带，亦可先在腰部系一裤带，再用一根宽布条跨过会阴部，两端分别紧扎于腰带前后。注意衬垫物宜厚些，且一定要压紧，切勿反复揉搓患处，以免加重损伤。

4．严重者到医院治疗阴道损伤位置较深，自己或亲属皆难于辨清伤情时，应尽快去医院。有条件者，可先用消毒纱布或棉条填入阴道，暂时压迫止血。若有异物刺入，不要盲目拔出，以免加重损伤，最好连同异物抬送医院，请医生处理。

若是药物性损伤，应设法尽快取出残存药物，立即用大量温开水冲洗。通常可用干净的塑料瓶盛水冲洗。临时找不到器具，用小水壶亦可。

总之，应尽快冲净残存在阴道内的药物，以减少药物对组织的损害。到医院后，医生会根据受伤的具体情况，采用不同的治疗方法。

通常，较大的血肿和裂伤，均需手术缝合止血。个别小血肿且未再继续出血者，可加压包扎观察。至于病人自己，除积极配合医生治疗外，最要紧的是应如实告诉医生有关受伤的详细情况，切勿隐瞒。隐瞒病情有可能导致极为严重的后果。

为避免外阴、阴道损伤，劳动时一定要注意安全，严格遵守操作规程。高空作业时一定要系上安全带，避免发生意外。要注意性生活卫生，切忌粗暴的性交。注意不要随便在阴道内放置药物，一定要在医生指导下用药。由于每个人对药物的敏感性不同，有的人对某些药物过敏，因此，即使是按医嘱用药，若上药后出现烧灼样痛或分泌物增多等现象，也应立即去医院检查治疗。

　　由于意外损伤，也可由于性交损伤而引起外阴破裂或血肿称为外阴损伤。那么外阴损伤的处理方法又有哪些呢?跟着我一起来看看吧。

　　外阴损伤的处理方法
　　外阴损伤急救,急救方法的一种。此处组织单薄,神经敏感,血管丰富,受伤后损害重且疼痛。常见损伤为血肿、挫裂伤、出血等。

　　由于意外跌伤,如高处跌下,会阴恰巧骑跨在硬性物件上,如石块、木棒或暴力冲撞、脚踢、外阴猛烈落地等引起,临床表现大多有疼痛及出血症状。

　　如发生在基层单位,有医疗条件的可进行妇科检查,以便于了解损伤情况。

　　1、外阴浅表损伤,出血量不多,局部清洁,加压止血、观察随访。

　　2、外阴裂伤较深,出血量多,局部清洁,加压止血,注射止血剂,转院处理。

　　3、小血肿表现无裂伤,加压止血,24小时内局部冷敷,以后改热敷。用枕垫高臀部,观察血肿情况,若无变化经处理后,血肿可逐渐吸收。

　　4、大血肿且伴继续扩大现象,应防引起巨大血肿,在清洁创口,压迫止血时,有条件可给止血补液,并立即转院处理。
　外阴感染危害
　　外阴感染的危害是较大的。由于女性生殖道生理的脆弱,很容易被细菌、病毒、支原体等感染。除了生殖道本身受到影响外,还会引起一系列的并发症。反复的生殖道感染,会导致生殖器肿瘤、月经疾患、不孕不育、妊娠疾病、产科疾病等。生殖道感染首先是影响女性自身。非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎、尖锐湿疣、衣原体支原体、弓形体等感染均给女性带来痛苦,严重者影响工作、学习和正常生活,影响家庭和睦,影响下一代人。

　　不仅如此,一些疾病还具有较强的传染性。这些疾病,均会通过性活动、衣物、用具、用品等直接传播给他人,影响夫妻感情,甚至秧及社会安定。在西方,艾滋病等性病的流行,已经成为严重的社会问题。在我国,虽然不是那么严重,但性病的区域、人数日趋增加,也达到了令人担忧的地步。

　　生殖道疾病的发生和蔓延,直接影响的女性的心理健康。生殖道感染性疾病,常被人称之为?难言之隐?,罹患这类病症,往往使人烦躁不安,日久常常导致精神上功能失调,降低工作效率,削弱女性意志,心理上造成压抑和自卑。严重、久治不愈的患者,还会产生轻生念头,因而不得不引起人们的重视。

　　西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在～个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。

　　另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8～4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105～108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8～4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。

　　其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。

　　因此,用碱性的沐浴露或自来水清洗是不科学的,频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,也容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液或天然皂更适合日常的清洁保养,可以每天使用欧丽丝天然皂。当然,你平时日常使用娇妍女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。
　外阴损伤诊断
　　1、外阴血肿

　　外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤,此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松,血管丰富,一旦血管破裂很易形成血肿,局部组织常有明显肿胀、坠感和剧痛。血肿可经阴道旁组织向上扩散至阔韧带甚至肾周围脂肪囊。出血严重者可伴有出血性休克。检查外阴表面皮肤肿胀呈暗紫色,发亮,严重者血肿向耻骨上扩展。血肿张力较大,触痛明显,如表面有裂伤,则有出血。有外阴血肿者必须作详细检查,要查明尿道、阴道等处有无裂伤。外阴血肿易并发感染,应予以注意。

　　2、处女膜裂伤

　　多因第一次性交造成,裂伤的程度可不同,一般损伤不重,仅有少量出血及疼痛,多能自愈。检查处女膜处有小裂口,裂口边缘呈暗红色附有少量血迹。但性交时如果动作粗暴、姿势不对,或于产后、老年妇女、或手术后阴道变短者常能发生严重的裂伤,甚至涉及阴遭下段、穹窿或前庭部,可引起严重出血。通过外阴及阴道检查,即可查明裂伤程度。此外,意外损伤也可引起处女膜裂伤。

　　3、外阴分娩损伤

　　外阴分娩损伤常见的原因有会阴过厚、产力过猛、胎儿过大、胎位不正及操作失当等。临床表现为局部出血及疼痛。检查时可发现前庭部、尿道周围,小阴唇内侧、会阴部和阴道有裂伤口:,有时多处软组织可出现血肿。

　　会阴裂伤可分为三度:第1度裂伤:指会阴皮肤、粘膜、阴唇系带、前庭粘膜、阴道粘膜等处有撕裂,但未累及肌层,一般出血不多;第2度裂伤:指撕裂累及骨盆底肌肉和筋膜,如球海绵体肌、会阴浅横肌及肛提肌等,但肛门括约肌仍保持完整;第Ⅱ度裂伤:指肛门括约肌全部或部分撕裂,甚至直肠前壁亦可被撕裂,后两种情况局部出血较多,如不及时缝合,也可因持续性出血造成休克。

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　外阴刺痛破皮儿的原因有很多，一般可以通过上药的方式来治疗，但是我们都知道外因是一个非常重要的地方，如果上药的话可能会有刺激性，那么外阴刺痛破皮擦什么药?

　外阴破皮刺痛对于性生活比较频繁，动作幅度比较大的患者来说，是一种比较常见的症状，这种症状不仅会影响患者的身心健康，而且也会影响患者的正常工作，尤其是在患者小便之后，这种刺痛感还会加剧，所以对于治疗外阴破皮刺痛的用药是关键。

　对于性生活比较激烈的女性患者来说，如果不注意力度很容易造成外阴破皮，而且这种破皮不仅会让患者有刺痛的感觉，而且严重的还会导致破皮的伤口发炎，所以女性在性生活方面一定要注意，同时还需要提醒男性注意，在与女性性交的时候，动作尽量要轻柔一点，不要过大幅度，否则不仅会导致女性外阴不适，而且也会影响女性患者的身心健康。

　其实外阴破皮刺痛并不是一种比较严重的症状，只要女性患者在第一时间内发现之后，给予正确的用药，这种症状也是可以很快缓解的，对于有些对疼痛不敏感的患者，一定要注意做好对阴部的护理工作，只有这样，才能让外阴破皮刺痛尽快得到根治，那么治疗外阴破皮刺痛的用药有哪些呢?

　1、可以涂抹外用药物红霉素软膏进行治疗，这种药物对于治疗外银破皮刺痛有不错的效果，而且这种药物可以有效缓解患者外阴部位不适的症状，因为外阴处在破皮之后，涂抹其他药物，患者会有刺痛灼痛的感觉，而红霉素软膏在涂抹之后，患者会觉得症状有所缓解，而且这种药物也不会刺激患处，可以让患处尽快恢复。

　2、可以涂抹外用药物达克宁乳膏，这种药物对于治疗外阴破皮刺痛有不错的效果，而且这种药物可以很大程度的缓解患者的不适，但患者在使用该药物的时候一定要注意，首选需要将患处用双氧水清洗之后再进行涂抹，这样才能让药物充分的被吸收，更利于患处的恢复。

　其实对于外阴破皮刺痛这种症状的治疗，不仅需要患者给予正确的药物进行治疗，还需要患者注意改善性生活中的一些习惯，比如对于有些动作幅度比较大的患者，可以减少运动的幅度，同时对于有些性生活不洁的患者，还需要注意改善不良的卫生习惯，只有这样，才能让外阴破皮刺痛这种症状尽快得到根治。

　外阴破皮疼痛有可能会出现更严重的炎症反应，所以大家在平常应该要及早进行治疗，避免出现进一步的感染现象。如果平常能够加强自己的饮食，保障外阴周围的卫生环境，然后控制各种有害的污染物，相信很快就能够缓解外阴破皮疼痛的症状。

　很多人不注意平时的生活保健，经常接触有害的环境或者是吃了大量上火的食物，容易导致外阴破皮疼痛的症状。大家在面对这些问题的时候，要了解具体的病因，然后保护好平时的卫生环境，避免细菌的接触。下面介绍的内容就是外阴破皮疼痛的治疗措施，希望大家能够积极进行应对，保障健康的饮食生活，从而控制外阴的各种异常表现。

　1，注意卫生。保持外生殖器的清洁卫生，尤其是在月经期间，如果不注意生殖器官的保护，经常接触细菌，很可能会导致月经失调，而且外阴也常常会出现疼痛的症状。所以大家要注意及时清洁阴部，防止感染。

　2，平时要注意不能够穿紧身的衣服，如果太紧身的话，很容易与外阴摩擦，导致破皮，出现更严重的疼痛症状。平时应该多选择柔软，透气性能良好的内裤，还要注意清洗更换，穿着之前要及时放在阳光下暴晒，杀死内裤的细菌。平时不能够吃容易上火的食物，否则的话感染的症状会更加严重，也不利于外阴破皮的恢复。

　3，如果外阴破皮疼痛的症状长期得不到解决，那么就不要同房。如果在治疗外阴破皮疼痛的过程中不注意保护外阴，容易出现疼痛破损。所以在治疗外阴破皮痛痛的问题时，应该要尽量避免性生活。

　上面介绍的内容就是外阴破皮疼痛的治疗方法，希望大家都可以更加重视外阴的保护工作，减轻疼痛或者是骚痒的症状，避免外阴出现更严重的炎症反应。如果外阴破皮疼痛的症状没有得到及时的缓解，那么大家还需要及时到医院进行处理，了解具体的诱因，然后再选择止痛的药物。

护理法一 保持会阴部清洁

不论是自然撕裂，还是切开的伤口，一般都可在3～5天愈合，每天要用温开水冲洗2次；为防止伤口污染，每次便后用新洁尔消毒棉擦拭冲洗外阴，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，还须再次冲洗；注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

护理法二 防止会阴切口裂开

发生便秘时，不可进气用力扩张会阴部，可用开塞露或液体石蜡润滑，尤其是拆线后头2～3天，避免做下蹲、用力动作；解便时宜先收敛会阴部和臀部，然后坐在马桶上，可有效地避免会阴伤口裂开。

坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止表皮错开；避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开；不宜在拆线当日出院，伤口裂开多发生在伤口拆线的当天，回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。

护理法三 避免伤口发生血肿

产后最初几天，产妇宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，不致内积而形成血肿，影响愈合，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口，日后形成子宫内膜异位症；待4～5天后伤口长得较为牢固，并恶露难以流入时，便可采取左右轮换卧位；注意会阴切口的情况，术后1～2小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理。

护理法四 避免会阴切口感染

当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗菌素，拆除缝线，以利脓液流出；局部采用高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次10～15分钟，或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口；使用台灯进行局部理疗，也可促进伤口愈合。

护理法五 小心护理水肿伤口

伤口水肿时，在拆线前缝合线勒得很紧，疼痛持续不减。可用95％的酒精纱布或50％硫酸镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次；卧位时，尽量将臀部抬高一些，利于体液回流，减轻伤口水肿和疼痛。