您好,宫颈高级别鳞状上皮内病变CINIII级是最严重的一种宫颈癌癌前病变,合并有宫颈腺体基底细胞癌,有生育要求的话,建议先切除宫颈,若是没有生育要求,建议把子宫一起切除。
问题一:细胞癌是什么? 80分 我来给你简单回答一下吧:细胞的癌变就是细胞的无限增殖。正常的细胞是在生物的一生只能分裂四五十次的。而当细胞发生癌变以后,细胞就会无限制的增殖了。
细胞发生癌变是由体内的原癌基因表达而产生的。我们人体内都存在着原癌基因,但是在正常状态下它是不表达的,因此对生物体没有损害。简单举个例子,老虎很可怕,但是当被关到笼子里它就没办法了。当人体受到致癌因子的作用龚时候,这些原癌因子就表达了,也就是说细胞就要发生无限制的增殖了。
问题二:细胞癌是什么会死吗不会啊, 癌细胞 的致病原理是 细胞不限制的分裂,
且细胞表面的粘连蛋白减少 所以癌细胞很容易通过血液扩散。
然而 癌细胞的不限制分裂 会消耗大量的 能量,
所以 得癌症的人 最后都是 皮包骨头的~不过 化疗可以
一定程度上的杀死 癌细胞, 不过对正常细胞的伤害 也是很大的。
问题三:细胞癌治疗最好方法是什么西医治疗 基底细胞癌恶性程度低,罕见转移,因此治疗的重点在局部病变的处理上。治疗应根据年龄、皮损大小和部位加以考虑。理想的疗法是切除或切除植皮。不能手术的患者可进行X线放射疗法、电灼、冷冻、激光、刮术以及不同浓度的氟尿嘧啶(5-Fu)软膏等局部治疗。
(1)手术疗法:是基底细胞癌的常用治疗方法,对直径2cm者,治愈率为90%。术前应尽可能根据体检及X线平片、CT扫描和MRI等检查结果,估计癌肿的范围和侵犯层次。
①切除广度:对病程长,癌肿较大者,切除范围应超过癌肿边缘1cm;对复发性癌肿切除的广度还要酌情扩大,至少应超过病变边缘1.5~3cm。
②切除深度:应视侵袭情况而定。对表浅局限的癌肿,应包括皮下脂肪,侵犯较深者尚应包括深筋膜;对侵袭性溃疡,应切除与基底相邻的组织;对骨膜、骨、软骨受累者,均应将这些结构一并切除。
③创面修复方法的选择:对早期、面积小,尤其是位于颜面的病变,切除后创面可直接缝合封闭;对范围较广、恶性程度较高或复发性病变,宜用皮片移植修复,以便术后及时发现癌肿复发;对确认病变已切除彻底者,可用局部皮瓣修复;对有重要结构,如脑、大血管、神经或骨、软骨、关节等结构暴露的创面,必须用皮瓣修复。
④手术方法:对病灶>1cm者,手术仍是主要疗法,必要时可结合放疗联合应用。
问题四:肢体细胞癌是什么样子。目前全球医学可以是无法知晓任何癌症的具体样貌。但目前医学科技某些观点认为,癌症就是普通炎症,只是把普通炎症的细胞当做DNA一样记录下来,在新陈代谢中与健康细胞一样源源不断地生产出来。导致癌症的无法消灭现象。
问题五:鳞癌是什么意思鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,癌细胞有不同程度的角化。多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、 *** 等处。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。
病因
发病与种族有关,白种人发生的鳞癌是非白种人的45倍多。免疫抑制患者的皮肤鳞状细胞癌发病率明显升高,特别在器官移植患者。
临床表现
鳞癌在外观上常呈菜花状,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,产生恶性臭味,若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移,形成继发肿瘤。
皮肤鳞状细胞癌早期是红色硬结,以后发展成疣状损害、浸润,常有溃疡、脓性分泌物、臭味,见于颞、前额及下口唇。
诊断
确诊该病需要取病变处组织做病理学检查。显微镜下可见增生的上皮突破基膜向深层浸润形成不规则条索形癌巢。根据癌细胞的分化程度分为高、中、低分化。高分化的鳞状细胞癌恶性程度低,而低分化的鳞状细胞癌恶性程度高。
治疗
手术切除为主,早期根治性切除就可,中晚期以手术、放疗和化疗综合治疗为好。
问题六:什么是细小细胞癌?指的是肿瘤较小吗/不是的,这是一种类型,并不指的是肿瘤的大小。病理组织检查是金标准。佳学基因专注于基因检测和基因解码。佳学基因研究表明,很多疾病的发生与有关,基因决定了疾病的发生,以及症状,预后等等。另外佳学基因研究表明,同一种药物不同人的使用效果不一样,因此可以通过佳学基因用药指导基因解码选择有效的药物,降低严重度作用的发生,提高治疗效果,改善患者生活质量。
一、病因学
基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是一种基底样细胞的低度恶性的皮肤肿瘤。在我国是最常见的恶性皮肤肿瘤。本病起源于基底细胞或毛囊外根鞘细胞,生长缓慢,边缘呈珍珠状色泽,主要为局部的慢性浸润性生长。虽可破坏邻近的组织器官,但极少发生转移。经常暴露于日光下的农民、渔民、海员或喜日光浴者易发本病;X线引起的射线皮炎、烫伤、烧伤等引起的疤痕以及长期接触砷污染,可于日久后发生本病。
临床流行病学和实验均证实,基底细胞癌的发病与日光中紫外线长期照射有密切关系。紫外线可损害DNA,长期反复损伤,最终可引起角质形成细胞DNA的突变,从而诱发基底细胞癌的发生。另外,X线、HPV感染等其他因素也与基底细胞癌发生有关。
二、临床表现
好发于老年人暴露部位,特别是鼻部,其次是面颊部。皮损多为单发。临床损害有多种类型,但以结节溃疡型和色素型较常见。共同特点是损害多有小珍珠状结节融合
隆起性边缘。
1. 结节溃疡型 皮损多发生在鼻部、鼻唇沟、面颊部、前额等处。初为小丘疹,逐渐发展成结节,边缘为小珍珠状结节融合成的隆起性损害,有蜡样光泽,中央常有溃疡、坏死。皮损持续缓慢发展,可破坏邻近组织器官。一般无明显自觉症状。
2. 色素型 基本特点与结节溃疡型类似,但整个皮损、特别是周边区域常为黑色。
面部的基底细胞癌 3. 浅表型 多发生于躯干、外阴等非暴露部位。为一红色或红褐色斑片,可有浸润性,境界清楚,边界不规则,可呈花边状,中央可有少量结痂,或稍浅表溃疡、萎缩而高低不平。边缘有一连续的或断续性细线状隆起性边缘。
4. 硬斑病样型 本型少见。典型损害为皮色或黄褐色结节或斑块。表面不破溃。常伴毛细血管扩张,皮损边界不清, 慢性病程,皮损生长缓慢, 极少发生转移。
5. 纤维上皮瘤型 好发在背部。为淡红色结节,表面光滑,质地韧硬。基底可较宽或有蒂。
三、组织病理
基本组织学共同特点为真皮内有基底样细胞团块,瘤块边缘为栅状基底样细胞增生。瘤组织团块与正常组织之间有裂隙。根据瘤细胞是否分化,可大体分为未分化型和分化型两大类。未分化型主要由基底样细胞组成。而分化型指相当一部分肿瘤细胞向某一或某些皮肤附属器分化,如向毛囊分化、向皮质腺分化或向汗腺分化等。根据组织病理表现常见的有下列类型:
1.实体型基底细胞癌 最常见,主要为真皮浅中层大小不等的实性肿瘤细胞团块。细胞一致,胞浆少,嗜碱性染色,瘤组织内常含有多少不等的黑素颗粒。瘤块边缘为栅状基底样细胞增生。瘤组织团块与正常组织之间有裂隙。
2.腺样型基底细胞癌 基本模式与实体型相似。但部分瘤体肿瘤细胞排列呈管状或腺状结构,似汗腺,但没有分泌现象。
3.角化型基底细胞癌 在实体型的基础上,瘤体中出现一些角化现象,如胞浆红染的细胞和角质囊肿。
4.浅表型基底细胞癌 瘤体与表皮相连,呈芽蕾状向真皮乳头内增生,位置浅表,一般不突破真皮中层。真皮内可伴有带状淋巴细胞浸润。
5.囊性基底细胞癌 常与腺样型伴发。多由瘤组织坏死有关。主要为瘤体肿内有大小不等的囊腔或网状囊腔。腔内有坏死物或黏液样物质。
6.硬斑病样型基底细胞癌 基底样细胞呈小岛屿状或细索条状散布于真皮中,瘤体间胶原纤维增生。肿瘤可侵犯真皮深层组织。
7.纤维上皮瘤型基底细胞癌 肿瘤细胞呈索条状自表皮向真皮内延伸,瘤细胞索条可相互交织呈网状,侵犯真皮的浅中层或更深层组织。
四、诊断
根据老年人,面部结节,中央溃疡,周边有隆起性损害并结合病理可诊断。诊断要点:
1.男女发病数相似,多见于老年人。
2.好发于面部,且多在口以上,如鼻侧、颊部和前额部等。
3.损害初为发亮的蜡样结节,针头至黄豆大带白色或红色,常为单个,中心容易破溃。溃疡面扁平边缘卷起如珍珠母样,伴以毛细血管扩张,中心有棕色结痂。将痂除去后,有易出血的坚硬基底。
4.组织病理:癌细胞由类似表皮基底细胞的细胞组成,边缘部分呈栅状排列。
5.需与脂溢性角化病和恶性黑色素瘤等相鉴别。组织病理检查,可明确诊断。
五、鉴别诊断
本病临床常与色素痣、老年疣、恶性黑素瘤、Bowen病、鳞状细胞癌等相混,应当注意鉴别。
1.色素痣 应与色素型基底细胞癌鉴别,前者幼年发病,老年后一般不再生长,表面不破溃。
2.老年疣 应与色素型基底细胞癌鉴别,前者同样发生于中老年人,皮损表面粗糙,角化明显,质地较硬,中央无破溃,边缘可不规则。
3.恶性黑素瘤 应与色素型基底细胞癌鉴别,前者在我国少见,主要发生掌跖等肢端部位。主要发生在老年人的肢端部位,直径较大,边缘不规则,颜色不均匀,持续生长,可发生破溃。
4.Bowen病 与浅表型基底细胞癌相似,但前者主要为暗红色斑块,表面角化、脱屑明显,一般无破溃。无隆起性黑素边缘。
5.鳞状细胞癌 可表现为菜花状肿物或溃疡性损害。一般无珍珠状小结节融合性边缘。应当结合组织学鉴别。
6.角化棘皮瘤 应与结节溃疡型基底细胞癌鉴别。前者中央是一坚硬的角栓,不是溃疡或结痂。组织学鉴别很有必要。
六、治疗
本病一般以局部治疗为主,很少见有必要进行全身化疗的病人。
1.手术切除 因为本病肿瘤细胞生长速度缓慢,治愈率很高, 几乎所有病例均可治愈。临床首选手术治疗,手术治疗适合于各种类型的基底细胞癌,特别是硬斑病样型基底细胞癌,只能采用手术切除治疗的方法。
2.冷冻治疗 适合于不能耐受手术切除的老年人,特别是浅表型和小实体型的基底细胞癌。但复发率相对较高。
3.CO2激光(或电干燥)治疗 使用情况与冷冻治疗类似。但可能会留有瘢痕。
4.X线放射治疗 本病对X线放射治疗敏感,所以老年人不能耐受手术切除者,可采用放射治疗。但硬斑病样型基底细胞癌和复发型基底细胞癌不适合放射治疗。
5.光动力学治疗 适合于浅表型和小实体型的基底细胞癌。将ALA等光敏剂外敷于患处,而后照射630nm的激光。利用此过程中产生的原子氧治疗肿瘤。但需要治疗的次数多,费用较高。
6.局部药物治疗 外用5-FU软膏,可治疗浅表型和小实体型的基底细胞癌。并有预防复发的作用。近来发现使用米奎莫特软膏有一定的治疗和预防作用。值得近一步探讨。
7.口服维A酸制剂 适用于泛发性基底细胞癌。可控制皮疹发展,但治愈率不高。可于其他局部治疗联合使用。
七、预防和预后
因为基底细胞癌极少发生转移,所以一般不危及生命。预防应该注意以下几点:
1.不在或尽量少在烈日下活动,必须在烈日下工作者应搞好皮肤保护。从事接触X线或热辐射工作的人,应搞好劳动保护。
2.避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质。
3.积极治疗皮肤慢性病症,如溃疡、炎症、烧伤疤痕、日光性角化症、脂溢性角化症、皮肤白斑等。
4.经常食用具有防癌抗癌作用的食品。
这是判断肿瘤细胞增殖情况的一个指标,越高表示正在肿瘤细胞增殖多,恶性程度越高。P16是一个抑癌基因,直接作用于细胞周期、抑制细胞分裂的基因,细胞内P16蛋白减少,会引起细胞周期调节紊乱,使细胞无限制增生,甚至癌变。
通常情况下,良性肿瘤大概增殖大于5%或者小于10%左右,恶性肿瘤一般情况下细胞增殖大于10%,但是有一些低度恶性的肿瘤,其Ki67的表达率可能低于5%,大部分情况Ki67的增殖,随着肿瘤细胞的恶性程度增高而增加。
扩展资料:
注意事项:
1、防止假阳性和假阴性,操作过程中防止污染。
2、在标准操作中,选择了2种以上的相似抗体作为阳性和阴性对照。肿瘤均为相关抗原,特异性不足,多种相似抗原可提高阳性率。
3、对影响免疫组化结果的抗体、特异性、质量、操作、标本固定等因素进行正确评价。
4、合理选择抗体既要满足设计要求,又要价廉物美。
5、待检测样本的抗原应保存良好,需要快速、新鲜和充分的固定。福尔马林溶液中固定的标本应用抗原修复。
-免疫组化??
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